قیمت طلا امروز




 تخریب دولت

 سایت فراز / ۴ روز قبل / ۱۴۰۵/۰۵/۲۷

دموکراسی‌ها به تخریب خلاق نیاز دارند

به گزارش فارن افرز، دموکراسی‌های پیشرفته با بحران ناتوانی نهادی روبه‌رو شده‌اند؛ نهاد‌هایی که دیگر از انجام وظایف پایه‌ای خود برنمی‌آیند و برای بازسازی، به ن...
 دموکراسی‌ها به تخریب خلاق نیاز دارند
در طول دهه گذشته، اجماعی رو به رشد شکل گرفته که دموکراسی‌ها در سراسر جهان با بحرانی از درون روبه‌رو هستند. بر اساس نظرسنجی پیو در سال ۲۰۲۵، نزدیک به ۶۰ درصد پاسخ‌دهندگان در ۲۳ کشور با این گزاره موافق بودند که از «دموکراسی ناراضی» هستند. قطبی‌شدن، اطلاعات نادرست و سرخوردگی از رهبرانی که حاضرند برای منافع شخصی هنجار‌های تثبیت‌شده را بشکنند، بی‌تردید در این احساس رو به رشد از ناکارآمدی نقش دارند، اما در دموکراسی‌های امروز نقصی عمیق‌تر هم وجود دارد: سازمان‌ها و نهاد‌های دولتی هرچه بیشتر از انجام وظایف پایه‌ای که برای آنها طراحی شده‌اند، ناتوان می‌شوند.

وقتی همه‌گیری کووید-۱۹ در اوایل سال ۲۰۲۰ به ایالات متحده رسید، دولت آمریکا سالانه حدود ۶۰۰ میلیون دلار برای شناسایی بیماری‌های عفونی هزینه می‌کرد. با این حال، ویروس به‌مدت یک ماه بدون شناسایی گسترش یافت، زیرا پژوهشگران نتوانستند از بوروکراسی سخت‌گیر مجوز آزمایش نمونه‌هایی را بگیرند که می‌توانست به شناسایی آن کمک کند. در بریتانیا، با وجود میلیارد‌ها دلار هزینه دولت برای خدمات اشتغال جوانان پس از همه‌گیری، شمار جوانان ۱۶ تا ۲۴ ساله‌ای که شاغل نیستند، در مدرسه نیستند و در برنامه‌های آموزشی هم حضور ندارند، از یک میلیون نفر فراتر رفته است؛ افزایشی شدید به میزان بیش از ۳۰۰ هزار نفر در کمتر از پنج سال. آلمان، کشوری که زمانی به کارآمدی مشهور بود، اکنون شبکه ریلی‌ای دارد که آن‌قدر غیرقابل اتکاست که به مایه شرمندگی ملی تبدیل شده است؛ حدود ۴۰ درصد از قطار‌های بین‌شهری با تأخیر می‌رسند. در بخش‌های بزرگی از ایالات متحده و اروپا، مردم آنچه را از سیاستمداران همه احزاب می‌شنوند با آنچه با چشم خود می‌بینند مقایسه می‌کنند و درمی‌یابند که شعار‌ها با واقعیت نمی‌خواند. نتیجه، سرخوردگی و بی‌اعتمادی است.

«ظرفیت دولت» زمانی اصطلاحی بود که کارشناسان کشور‌های پیشرفته هنگام صحبت از جهان در حال توسعه به کار می‌بردند. اگر این کشور کمک خارجی دریافت کند، آیا ظرفیت آن را دارد که آن را به خیر عمومی تبدیل کند؟ اکنون شهروندان کشور‌های کمک‌کننده همین پرسش را در خانه خود می‌پرسند. اگر مالیات می‌پردازیم، آیا دولت ما چیز‌هایی را که نیاز داریم فراهم می‌کند؟ اگر در فرایند سیاسی مشارکت کنیم، آیا به نتایجی می‌رسیم که می‌خواهیم؟ پاسخ آشکار به‌طور فزاینده‌ای منفی است. همان‌طور که برایان شییر، کارشناس مقررات در شتاب‌دهنده سیاست وندربیلت، توضیح داده است، اجرای یک قاعده تازه فدرال در ایالات متحده معمولاً دست‌کم پنج سال از آغاز تا پایان طول می‌کشد، و این یعنی رئیس‌جمهور نمی‌تواند اصلاحی را که وعده داده، پیش از انتخابات بعدی به نتیجه برساند. در نتیجه، حلقه بازخورد پایه‌ای دموکراسی — نامزد‌ها می‌گویند چه خواهند کرد، رأی‌دهندگان انتخاب می‌کنند، نتایج می‌رسد، رأی‌دهندگان قضاوت می‌کنند — در حال از هم پاشیدن است. تقریباً همه دموکراسی‌های ثروتمند با نسخه‌ای از این بحران روبه‌رو هستند.

در سطحی بنیادی، این شکست‌ها فقط اعتماد به دموکراسی را فرسوده نمی‌کنند؛ بلکه حاکمیت را نیز تضعیف می‌کنند. وقتی اوکراین پس از حمله روسیه در فوریه ۲۰۲۲ به بازسازی شبکه ارتباطی خود نیاز داشت، به سرویس اینترنت ماهواره‌ای استارلینک، یک شرکت خصوصی، روی آورد. این به آن معنا بود که هرچند پنتاگون در نهایت هزینه روشن ماندن شبکه استارلینک در اوکراین را پرداخت، اما تصمیم درباره اینکه نیرو‌های اوکراینی آیا شبکه ماهواره‌ای لازم برای حمله به ناوگان روسیه در سواستوپل را خواهند داشت یا نه، نه با پنتاگون و نه با شورای امنیت ملی، بلکه با بنیان‌گذار استارلینک، میلیاردر فناوری ایلان ماسک، بود. از آن زمان، مدل‌های مرزی هوش مصنوعی فقط این جابه‌جایی قدرت از نهاد‌های عمومی به شرکت‌های خصوصی را شتاب داده‌اند.

دموکراسی‌ها از اصلاح نهادی دست نکشیده‌اند. نشانه‌های موفقیت تقریباً در هر کشور پیشرفته‌ای دیده می‌شود، از جمله در ایالات متحده، در سازمان‌هایی مانند سازمان مالیات داخلی که سرانجام نوسازی فناوری به‌شدت قدیمی خود را آغاز کرده است. پس از آغاز همه‌گیری، بسته محرک عظیمی که کنگره در مارس ۲۰۲۰ تصویب کرد، نشان داد دولت‌ها وقتی اقتصاد جهانی در خطر است چه چیز‌هایی می‌توانند ارائه دهند. اما در مجموع، تلاش‌ها برای متناسب‌کردن دستگاه‌های دولتی با نیاز‌های جهان امروز، خوب پیش نرفته است. حتی ماسک، با وجود وعده‌اش برای «بریدن با اره برقی» از بوروکراسی، ظاهراً از وسعت کاری که وزارت کارآمدی دولتش بر عهده گرفته بود خسته شد و بیش از یک سال زودتر از برنامه از DOGE کنار رفت.

برای معکوس کردن واقعی سقوط شدید ظرفیت دولت، دولت‌ها باید رویکرد‌های رادیکالی را به کار گیرند که بتواند اعتماد عمومی را جلب کند. آنتونی داونز، اقتصاددان، در کتاب کلاسیک خود در سال ۱۹۶۷، «درون بوروکراسی»، توضیح داد که نهاد‌هایی که توانایی سازگاری خود را از دست می‌دهند، سرانجام وارد مرگی آهسته می‌شوند و به پوسته‌های توخالیِ قواعد و رویه‌ها بدل می‌گردند. او استدلال می‌کرد وقتی به این نقطه برسند، باید یا دوباره زاده شوند یا نابود شوند. امروز، دموکراسی‌های پیشرفته در سراسر جهان باید به باززایی نهادی توجه جدی کنند — بازسازی سازمان‌های دولتی به بخش‌هایی از اکنون، بدون درگیر بودن با افراد، مفروضات و فرایند‌های عصر‌های گذشته. اما همچنین باید بررسی کنند کدام سازمان‌های به‌جا مانده دیگر قابل بازآفرینی نیستند و باید به‌طور کامل تعطیل شوند.

البته هر نهاد خراب‌شده‌ای لازم نیست از صفر ساخته شود. دولت‌ها نه وقت دارند، نه منابع، و نه ظرفیت سیاسی برای آنکه هم‌زمان در همه بخش‌های دولت میز را واژگون کنند؛ و اساساً چنین کاری عاقلانه هم نیست. بهبود تدریجی و پیوسته سازمان‌های موجود همچنان بخشی مهم از حکمرانی است. اما اگر دموکراسی‌ها بخواهند بحران کنونی را حل کنند، باید با ایجاد نهاد‌های تازه راحت‌تر شوند. درمان درد امروز دموکراسی به چیز‌های زیادی نیاز دارد، اما اگر دولت‌ها نتوانند وعده‌هایشان را عملی کنند، هیچ درمان دیگری پایدار نخواهد ماند.

**آزمون، یادگیری، تکرار**

هیچ فرمول واحدی برای باززایی نهادی وجود ندارد. یک نهاد زمانی می‌تواند باززاده‌شده تلقی شود که الگوی عملیاتی تازه‌ای را مستقر کرده باشد که به آن اجازه دهد مأموریت اعلام‌شده‌اش را انجام دهد. برخی نهاد‌های قدیمی دارایی‌های ارزشمندی دارند — اختیارات، داده‌ها، دانش فنی — که انتقال آنها به خانه‌ای تازه ساده نیست، بنابراین دولت‌ها باید تعیین کنند چه بخش‌هایی از نظام موجود به‌طور جبران‌ناپذیر فرسوده شده و چه چیزهایی، اگر اصلاً چیزی، باید حفظ شود. تعیین درست میزان تازگی، حیاتی است.

در آمریکای شمالی و اروپای غربی، نهاد‌های دولتی مدل عملیاتی‌ای را به ارث برده‌اند که در دوره پیش از جنگ جهانی دوم و بلافاصله پس از آن ساخته شد. این یعنی آنها برای اداره برنامه‌های بزرگ، پیچیده و باثبات از طریق برنامه‌ریزی دقیق و کنترل متمرکز طراحی شده بودند و فرض می‌شد مشکلاتی که باید حل کنند از پیش شناخته شده‌اند. در دهه‌های پس از جنگ، این مدل به‌طور کلی کارآمد بود، اما وقتی اینترنت در اواخر دهه ۱۹۹۰ شروع به بازآرایی اقتصاد کرد، مجموعه‌ای متفاوت از شیوه‌ها را وارد کرد. حل مشکلات اکنون به نظامی از آزمون و یادگیری وابسته بود که در آن راه‌حل‌ها پیوسته در دنیای واقعی آزموده و بر همان اساس اصلاح می‌شدند. امروز، با ظهور هوش مصنوعی، سرعت تغییرات علمی و فناورانه باز هم بیشتر شده است.

در نتیجه، نهاد‌های دولتی قدیمی باید با شهروندانی سروکار داشته باشند که انتظار دارند خدمات متناسب با نیازهایشان باشد، آن هم در جهانی که خود به‌شدت شتاب گرفته است. این نهاد‌ها همچنین از انباشت دهه‌ها قاعده و تشریفات محدود می‌شوند — مقررات و الزامات جدیدی که در پاسخ به مشکلات دیروز افزوده شده‌اند و حتی وقتی مشکل یا فناوری تغییر کرده، به‌ندرت حذف می‌شوند. این وضعیتی است که هرچه بیشتر به فلج منتهی می‌شود. فقط با پذیرش مدل‌های عملیاتی تازه است که می‌توانند به مقابله با این چالش آغاز کنند. گاهی این کار بدون ساخت یک نهاد کاملاً جدید ممکن است؛ در موارد دیگر، گسستی پاک ضروری است. در هر دو حالت، کسانی که عملیات تازه را اداره می‌کنند باید آزادی تعریفِ چگونگی کار، استخدام، خرید و پاسخ‌گویی به افکار عمومی را داشته باشند. در غیر این صورت، فقط همان چیزی را بازتولید می‌کنند که می‌خواستند جایگزینش کنند.

روشن‌ترین نمونه برای شروع از صفر زمانی است که هدف یا مأموریت نیز تازه باشد. برای نمونه، در سال ۱۹۵۸ کنگره آمریکا ناسا را ایجاد کرد، زیرا پیشی گرفتن از اتحاد شوروی در رسیدن به ماه کاری نبود که بتوان آن را به هیچ نهاد نظامی یا غیرنظامی موجودی واگذار کرد. اما ساختن نهادی کاملاً تازه همچنین زمانی موجه است که یک نهاد موجود دیگر نتواند وظیفه‌ای شناخته‌شده را به‌طور مناسب انجام دهد. در سال ۱۹۹۷، آفریقای جنوبی دو نهاد مالیاتی کم‌بازده را با یک سازمان وصول درآمد کاملاً جدید جایگزین کرد. تا سال ۲۰۲۲، این نهاد تازه ده‌ها میلیارد دلار درآمد جمع کرده بود و رشد سالانه مرکب ۹.۹ درصدی داشت، و به دولت پساآپارتاید امکان داد خدمات عمومی را به‌طور چشمگیری گسترش دهد. ایالت نیوساوث‌ولز استرالیا نیز در دهه ۲۰۱۰ همین کار را انجام داد، وقتی وظایف به‌هم‌ریخته ۱۶ نهاد خدمات‌رسان را در یک نهاد واحد با یک سکوی دیجیتال یکپارچه گرد آورد. این نهاد تازه به‌سرعت برداشت عمومی از خدمات دولتی را دگرگون کرد؛ شمار افرادی که گزارش دادند راضی‌اند، در پنج سال نخست فعالیت آن از کمتر از ۶۰ درصد به بیش از ۹۷ درصد رسید.

دموکراسی‌ها در انجام کار‌های پایه ناتوان شده‌اند.

رویکرد مؤثر دیگر این است که به یک نهاد تازه، وظیفه‌ای مشخص داده شود که در حوزه اختیارات نهادی موجود قرار دارد، اما آن نهاد از انجامش ناتوان است. در سال ۱۹۵۸، پس از آنکه پرتاب موفق اسپوتنیک توسط شوروی نشان داد رقابت میان شاخه‌های مختلف ارتش آمریکا برنامه‌های موشکی و راکتی را تکراری، کند و بی‌هماهنگ کرده است، دولت آمریکا پژوهش‌های پیشرفته را از شاخه‌های منفرد بیرون کشید و «آژانس پروژه‌های پژوهشی پیشرفته» را ایجاد کرد — آرپا، که بعداً به دارپا تغییر نام داد — تا آن را به‌طور مستقل اداره کند. سایر وظایف پژوهشی دفاعی که کاملاً در سلسله‌مراتب موجود جا می‌گرفتند، مانند تحقیق‌وتوسعه‌های مأموریت‌محور مرتبط با سامانه‌های تسلیحاتی هر نیرو، در همان شاخه‌ها باقی ماندند. الگوی دارپا آن‌قدر موفق بود که خانواده‌ای کامل از نهاد‌های مشابه را پدید آورد، از جمله «آژانس پروژه‌های پژوهشی پیشرفته انرژی» برای وزارت انرژی، و «آژانس پژوهش و اختراع پیشرفته» بریتانیا.

گاهی بهترین جا برای ساخت یک نهاد تازه، درون همان نهادِ خراب است. در سال ۲۰۱۹، ایالت کلرادو گروه‌های کوچکی از مهندسان، طراحان و مدیران محصول را — به‌عنوان بخشی از نهاد تازه‌ای به نام «خدمات دیجیتال کلرادو» — در کنار کارکنان موجود در سازمان‌های ایالتی مستقر کرد. از آن زمان، تیم‌های CDS هر سازمان را با مدل «آزمون و یادگیری» برای توسعه نرم‌افزار‌های موردنیازش آشنا کردند و این تغییرات به‌آرامی تقاضا برای شیوه‌های تازه را در سراسر دستگاه بوروکراسی ایالت ایجاد کرد. در مه ۲۰۲۶، کلرادو اعلام کرد که دفتر فناوری اطلاعات، یک نهاد قدیمی با ۱۱۵۰ کارمند، به الگوی عملیاتی CDS منتقل خواهد شد و رئیس CDS به‌عنوان مدیر جدید بر آن مسلط خواهد شد. ممکن است عجیب به نظر برسد که چیزی شبیه یک «اسکانک‌ورکس» بتواند کنترل یک کارکرد حیاتی فناوری اطلاعات در ایالتی با بودجه سالانه ۴۶ میلیارد دلار را به دست گیرد، اما روسای دیگر سازمان‌های کلرادو از این تغییر استقبال کردند و پذیرفتند که مدل قدیمی دیگر قادر به ارائه خدمات نبود.

رویکرد دیگری در بازتنظیم نظام پرداخت رفاه «یونیورسال کردیت» بریتانیا در سال ۲۰۱۳ دیده شد. در این مورد، استراتژی باززایی هیچ سازمان یا نهاد تازه‌ای ایجاد نکرد. «یونیورسال کردیت» با ادغام شش مزیت موجودِ سن کار در یک پرداخت واحد، سه سال پیش به‌عنوان اصلاحی بزرگ در رفاه اجتماعی پذیرفته شده بود، اما نتایجی را رقم زد که یک کمیته پارلمانی آن را «به‌طور خارق‌العاده‌ای ضعیف» توصیف کرد. بنابراین، وزیر مسئول، آین دانکن اسمیت، رهبری تازه‌ای را در بخشی از وزارت کار و بازنشستگی که بر یونیورسال کردیت نظارت داشت مستقر کرد و مأموریتی تازه به آن داد. تیم رهبری تازه با رویکرد آزمون و یادگیری، کار را از مقیاس کوچک آغاز کرد، اما به‌تدریج هر جنبه از کار سازمان — سیاست‌گذاری، عملیات، فناوری — را دستکاری و سازگار کرد. در نهایت، این رویکرد تازه امکان داد یونیورسال کردیت برای بیش از هشت میلیون دریافت‌کننده اجرا شود و حتی در اوج افزایش تقاضا در دوران همه‌گیری کووید-۱۹ هم به کار خود ادامه دهد. بنا بر آمار دولتی، این برنامه همچنین در کمک به بازگشت والدین تنها به بازار کار، بهبود قابل‌توجهی نسبت به نظام پیشین نشان داد. همه اینها در همان وزارتخانه و با همان هدف قانونی انجام شد.

وقتی نهادی موجود دارایی‌های واقعی و غیرقابل‌جایگزینی در اختیار دارد، کار از درون بهترین گزینه است. برخی دانش‌ها آن‌قدر ارزشمند یا خطرناک‌اند که نباید خطر گسستن آنها را پذیرفت؛ مانند کسانی که از زرادخانه هسته‌ای آمریکا مراقبت می‌کنند. افزون بر این، هرچند داده‌ها و اختیارات حقوقی را می‌توان میان نهاد‌ها منتقل کرد، اما این کار ممکن است آن‌قدر زمان‌بر باشد که عملاً نشود از آن استفاده کرد. با این حال، مهم است درک شود که دگرگون کردن یک نهاد از درون لزوماً آسان‌تر نیست، زیرا تیم تازه باید ناچاراً در نزدیکی شیوه‌های قدیمی کار کند. برخی از مزایای فرض‌شده این رویکرد — برای مثال اینکه یک پروژه آزمایشی موفق درون نهاد به‌طور طبیعی مدل‌های عملیاتی تازه را به تیم‌ها و وظایف مجاور گسترش می‌دهد — در عمل اغلب محقق نمی‌شود. به آنچه در سازمان مالیات داخلی در سال ۲۰۲۴ رخ داد نگاه کنید. یک تیم اسکانک‌ورکس با استفاده از مدل آزمون و یادگیری، «فایل مستقیم» را ساخت، سامانه‌ای که به مالیات‌دهندگان آمریکایی اجازه می‌داد اظهارنامه خود را به‌صورت الکترونیکی و در کمتر از یک سال ثبت کنند. اما به‌جای آنکه رهبری سازمان از شیوه‌های تازه‌ای که تیم معرفی کرده و حمایت هم شده بود استقبال کند، سازمان تا حد زیادی با آنها مثل یک تهدید برخورد کرد و اگر چیزی شد، بیشتر به وضع موجود چسبید.

هرچند ممکن است وحشت‌آور به نظر برسد، اما کاملاً ممکن است یک نهاد یا سازمان اهدافی روشن، معنادار و بلندپروازانه تعیین کند و به آنها برسد. وقتی یونیورسال کردیت در سال ۲۰۱۳، پس از سه سال شکست، بازتنظیم شد، تیم تازه از ایان دانکن اسمیت، مقام منتخبِ مسئول اجرا، پرسید: «نتیجه‌ای که واقعاً می‌خواهید به آن برسید چیست؟» پاسخ او نه «اجرای یونیورسال کردیت» بود و نه چیز دیگری از این دست. پاسخ او این بود: «حمایت از افراد بیشتر، برای یافتن کار بیشتر، در زمان بیشتر، در حالی که از کسانی که نمی‌توانند کار کنند محافظت شود.» تیم این جمله را نوشت و روی دیوار چسباند؛ این جمله به قطب‌نمای تحول بعدی تبدیل شد.

در عین حال، نهاد‌های تازه و به‌شدت دگرگون‌کننده باید پشتوانه سیاسی بسیار آشکاری هم داشته باشند. در دوران همه‌گیری، حمایت تمام‌عیار نخست‌وزیر بریتانیا بوریس جانسون از «گروه ویژه واکسن» دولت و دستور صریح او برای «جلوگیری از مرگ مردم» از عناصر اساسی موفقیت آن گروه بود. در موارد دیگر، بخشی از مؤثرترین حمایت‌ها از نهاد‌های تازه از مقام‌هایی می‌آید که اشکال دیگری از اقتدار دارند. لرد فرانسیس مود، به‌عنوان وزیر حامی «خدمات دیجیتال دولت» بریتانیا بین سال‌های ۲۰۱۱ تا ۲۰۱۵، شاید عالی‌ترین مقام کابینه نبود. اما اقتدار شخصی، اعتبار و سابقه طولانی او باعث شد مدافعی بسیار مؤثر برای این نهاد باشد و کمک کند چندین خدمت عمومی بزرگ را دگرگون کند. تا حدی به همین دلیل، سازمان ملل در سال ۲۰۱۶ بریتانیا را رتبه اول دولت الکترونیک جهان اعلام کرد.

در نهایت، اما، موفقیت به توانایی نهاد تازه در انجام وظیفه واگذار شده بستگی خواهد داشت. عملکرد تیم بنیان‌گذار احتمالاً تعیین می‌کند که آیا این نهاد می‌تواند از دام‌های بوروکراتیک بگریزد یا آنها را با نامی تازه بازتولید کند. برای موفقیت، تیم به کارشناسان سیاستی نیاز خواهد داشت که نیت قانون‌گذاری را بفهمند، کارکنان عملیاتی که بدانند دولت در واقع چگونه کار می‌کند، و فناوران — ترکیبی چندرشته‌ای از نیرو‌ها که همگی رویکرد آزمون و یادگیری را بپذیرند. ایده‌آل این است که تیم هم از افراد درون‌سازمانی و هم از بیرونی‌ها تشکیل شود: کارمندان قدیمیِ بیش از حد، دگرگونی را خفه می‌کنند، اما تازه‌واردانی که هیچ فهمی از بوروکراسی ندارند هم می‌توانند فاجعه‌بار باشند. به‌ویژه ترکیب چهره‌های دوگانه مفید است: درون‌سازمانی‌هایی که از هنجار‌های نهادی دل‌خون هستند، در کنار بیرونی‌هایی که با هدف عمومی جذب شده‌اند.

درک اهمیت درست‌چیدنِ وظایف پشتیبانی آسان نیست. در دارپا، احترام به مدیران برنامه کاملاً آشکار است. این نهاد به استعداد‌هایی که در این نقش‌ها جذب می‌کند افتخار می‌کند و نهاد‌های تازه اغلب می‌کوشند همین تمرکز بر دانش تخصصی را داشته باشند. اما همین امور پایه‌ای است که بیشتر تلاش‌ها برای متفاوت عمل کردن را به شکست می‌کشاند. اگر استخدام شش ماه طول بکشد یا رساندن یادداشت‌ها به مدیران ارشد سه ماه زمان ببرد، هر استعدادی که نهاد جذب کند هدر خواهد رفت. در دارپا، مدیران برنامه چهار سال در سمت خود می‌مانند، اما در برخی دستگاه‌های دولتی، یک فرایند خرید ساده نیز ممکن است همین‌قدر طول بکشد. کارکرد خرید دارپا ناگزیر است خود را به بلندپروازی‌های متخصصان بااستعدادش برساند.

برای ایجاد دی‌ان‌ای عملیاتی درست، سازندگان نهاد باید کسانی را برگزینند که سابقه حرکت به سوی امور تازه و دشوار را دارند، نه کسانی که فقط در سازمان‌های قدیمی موفق بوده‌اند. کارکنان پشتیبانی پشت صحنه که استخدام، خرید، تهیه رایانه و فضای اداری، و مسائل حکمرانی داخلی را پیش می‌برند، باید همان ذهنیت نوآور و آغازگر را داشته باشند که راهبردنویسان و کارشناسان سیاست دارند؛ وگرنه نهاد، با وجود همه نقاط قوت دیگرش، در بند محدودیت‌های عملیاتی می‌ماند. انتخاب رهبری مناسب چالشی مشابه است. موفق‌ترین رهبران بیشتر شبیه بنیان‌گذاران استارتاپ‌اند تا رؤسای معمول دستگاه‌ها؛ یعنی کسانی که با ساختن از صفر راحت‌اند. البته استثنا‌هایی هم وجود دارد. گاهی کهنه‌کاران نهادی از سرِ سرخوردگی از وضع موجود رادیکال می‌شوند. اما صرفِ کینه کافی نیست؛ رهبران به یک چشم‌انداز مثبت نیاز دارند.

واژه «نهاد» تصویری از پایداری را تداعی می‌کند. اما دستگاه‌های دولتی امروز باید با سرعت بالا عمل کنند و به تهدید‌ها و چالش‌های تازه پاسخ دهند. در مه ۲۰۲۴، بریتانیا «مرجع جبران خون آلوده» را برای پرداخت مالی به هزاران نفر ایجاد کرد که از دهه ۱۹۷۰ تا اوایل دهه ۱۹۹۰ از سرویس سلامت ملی خون و فرآورده‌های خونی آلوده دریافت کرده بودند. در زمانی که این مرجع ایجاد شد، به‌طور متوسط هر هفته دو قربانی پیش از آنکه بتوانند غرامت خود را دریافت کنند، جان می‌باختند. با این حال، فشار برای پرداخت سریع باید با لزوم رسیدگی دقیق به پرونده‌های پیچیده متعادل می‌شد. بنابراین، این مرجع رویکرد آزمون و یادگیری را برگزید، ابتدا برخی گروه‌های دریافت‌کننده احتمالی را در اولویت قرار داد و درس‌های حاصل از آن تعاملات اولیه را در خدمات خود و هم‌زمان با گسترش کار، وارد کرد. در ارزیابی ۱۸ ماه نخست این مرجع، یک هیئت بررسی کارشناسی گزارش داد که بیش از ۲ هزار نفر پرداخت‌هایی به مجموع ۱.۳۶ میلیارد پوند، حدود ۱.۸۳ میلیارد دلار، دریافت کرده‌اند. اگر تیم تازه از رویکرد متعارف نهادی پیروی می‌کرد، به‌احتمال زیاد تا آن زمان هنوز هیچ پرونده‌ای رسیدگی نشده بود.

کارآمدی چشمگیر مرجع جبران خون آلوده فقط به این دلیل ممکن شد که فرایند را از ابتدا تا انتها در اختیار داشت. دولت‌ها عادت دارند ارائه خدمات را به یک خط مونتاژ تبدیل کنند؛ از سیاست‌گذاری و قانون‌گذاری آغاز می‌شود و با اجرا پایان می‌گیرد. نهاد‌های تازه نباید در تله مالکیت فقط یک گام از یک زنجیره بزرگ‌تر بیفتند. تیمی که فقط بر نوشتن سیاست بهتر تمرکز دارد، بدون آنکه بتواند مدل عملیاتی را بازطراحی کند، یا تیمی که برای بهبود نتایج اجرایی طراحی شده، اما اختیار و دسترسی لازم برای اثرگذاری بر سیاست‌های حاکم بر اجرا را ندارد، در نهایت تأثیر محدودی خواهد داشت.

اما ساختن نهاد‌های تازه فقط نیمی از نبرد است. به همان اندازه مهم است که مشخص شود با نهاد‌های قدیمی‌ای که قرار است جایگزین شوند چه باید کرد. البته اگر یک نهاد قدیمی بتواند با موفقیت بازسازی شود، مانند نمونه کلرادو، چیزی برای بستن وجود ندارد. اما اغلب، نهاد تازه ناچار است با پیشینیِ همچنان موجود خود رقابت کند. برای کارکرد بوروکراسی‌ها، دولت‌ها باید چرخه خودتقویت‌گر انباشتِ ساختار‌های قدیمی را بشکنند، یعنی نهاد‌های قدیمی را خاموش کنند.







شنبه ۳۱ مرداد ۱۴۰۵ - 22 August 2026
علائم فشار خون بالا چیست؟ راه‌های کنترل و پیشگیری از فشار خون
سایت آفتاب نیوز

علائم فشار خون بالا چیست؟ راه‌های کنترل و پیشگیری از فشار خون

فشار خون بالا یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن در جهان است که گاهی بدون نشانه مشخص پیشرفت می‌کند. آگاهی از علائم فشار خون بالا، عوامل خطر و روش‌های کنترل آن...
سایت آوش

دستور جمع‌آوری فوری کپسول گیاهی قاچاق و غیرمجاز «چیستون» صادر شد

چه کسی باید پاسخگوی گرانی دارو باشد؟
سایت سلامت نیوز

چه کسی باید پاسخگوی گرانی دارو باشد؟

یک استاد اقتصاد و مدیریت دارو با تأکید بر ضرورت تفکیک مسئولیت دستگاه‌ها در موضوع گرانی دارو گفت: سازمان غذا و دارو مسئول تنظیم‌گری، نظارت و قیمت‌گذاری دارو در چارچوب سیاست‌های مصوب است، اما نه بودجه‌گذار کشور است، نه خزانه‌دار و نه تصمیم‌گیر نهایی درباره منابع بیمه‌ای؛ بنابراین پاسخ به افزایش پرداخت …
گرانی مواد خوراکی و دارو به مثابه شکنجه مداوم شهروندان!
سایت سلامت نیوز

گرانی مواد خوراکی و دارو به مثابه شکنجه مداوم شهروندان!

افزایش قیمت دارو و مواد غذایی دیگر صرفاً یک مسئله اقتصادی نیست؛ نشانه‌هایی نگران‌کننده از تبدیل شدن گرانی به یک تهدید مستقیم برای سلامت مردم دیده می‌شود. روایت‌های منتشرشده از افزایش قیمت داروها، کاهش مصرف مواد غذایی و ناتوانی برخی شهروندان در پرداخت هزینه اقلام ضروری، تصویری نگران‌کننده از شرایط معیشتی …
         
قدر پزشکان را بدانید
سایت سلامت نیوز

قدر پزشکان را بدانید

رشته پزشکی، مشکلات و سختی‌هایی دارد که به جهت گستردگی و پیچیدگیشان، کمتر کسی از آن‌ها باخبر می‌شود  اول شهریورماه در ایران، به مناسبت زادروز ابوعلی سینا، پزشک و دانشمند بزرگ ایرانی و به پاس خدمات ارزشمند او به عنوان روز پزشک نامگذاری شده است. 
پزشک خانواده؛ دروازه ورود بیمار به نظام سلامت / انگیزه ماندگاری پزشکان عمومی فراهم شود
سایت سلامت نیوز

پزشک خانواده؛ دروازه ورود بیمار به نظام سلامت / انگیزه ماندگاری پزشکان عمومی فراهم شود

اگرچه اجرای برنامه پزشکی خانواده، آغاز مسیر نو برای نظام سلامت ایران به حساب می‌آید اما برخی پزشکان معتقدند بی‌توجهی به چند مولفه و اهمیت جایگاه پزشکان عمومی می‌تواند موجب شود این برنامه به اهداف خود نرسد.
ظرفیت پزشکی به نقطه غیرقابل‌تحمل رسیده است/صندلی خالی در رشته‌های حیاتی
خبرگزاری ایسنا

ظرفیت پزشکی به نقطه غیرقابل‌تحمل رسیده است/صندلی خالی در رشته‌های حیاتی

معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با تأکید بر ضرورت بازنگری در ظرفیت پذیرش رشته پزشکی، گفت: استمرار پذیرش دانشجوی پزشکی حتی در میزان ظرفیت سال ۱۴۰۴، به دلیل محدودیت زیرساخت‌ها، امکانات آموزشی و تعداد اعضای هیئت علمی، آسیب‌های جبران‌ناپذیری به کیفیت آموزش و شرایط روانی و اجتماعی دانشجویان …
درمان طاسی سکه‌ای با داروی روماتیسم مفصلی
سایت سلامت نیوز

درمان طاسی سکه‌ای با داروی روماتیسم مفصلی

نتایج دو کارآزمایی بالینی گسترده نشان داده است که داروی «اوپاداسیتینیب» (Upadacitinib) که برای درمان آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی) استفاده می‌شود، می‌تواند در بیش از نیمی از بیماران مبتلا به نوعی بیماری خودایمنی به نام «آلوپسی آره‌آتا» (طاسی سکه‌ای)، باعث رویش مجدد مو شود و کیفیت زندگی آن‌ها را به‌طور …
زوال عقل یک شبه نمی‌آید
سایت سلامت نیوز

زوال عقل یک شبه نمی‌آید

دانشمندان معتقدند که زوال عقل نه‌تنها توسط تغییرات در مغز در حال پیر شدن، بلکه توسط سال‌ها استرس متابولیک، التهاب و آسیب عروقی که در سراسر بدن تجمع می‌یابد، رخ می‌دهد.
هشدار برای فروش مجازی دارو
سایت سلامت نیوز

هشدار برای فروش مجازی دارو

«ناصرخسروی مجازی»؛ اصطلاحی که رئیس سازمان نظام پزشکی برای توصیف وضعیت فروش دارو در فضای مجازی به‌کار برد و نسبت به ادامه فعالیت بی‌ضابطه سکوهای دیجیتال عرضه دارو هشدار داد.
پشت پرده نسخه‌های ناقص در داروخانه‌ها | دارو هست اما به همه نمی‌رسد | چرا داروی ایرانی پیدا نمی‌شود؟ | کمبود دارو فراتر از داروهای خاص و خارجی است
سایت پارسینه

پشت پرده نسخه‌های ناقص در داروخانه‌ها | دارو هست اما به همه نمی‌رسد | چرا داروی ایرانی پیدا نمی‌شود؟ | کمبود دارو فراتر از …

کمبود دارو از نسخه‌های خاص عبور کرده و حالا بیماران برای بعضی داروهای معمولی هم چند داروخانه را می‌گردند؛ جایی که مشکل از تولید و پخش تا نقدینگی و سهم‌بندی موجودی امتداد پیدا می‌کند.
سایت هم میهن

راز جدیدی از بیماری آلزایمر در خون کشف شد

از مهاجرت تا کار در ساخت‌وساز؛ چرا برخی پزشکان در ایران طبابت نمی‌کنند؟
سایت خبرآنلاین

از مهاجرت تا کار در ساخت‌وساز؛ چرا برخی پزشکان در ایران طبابت نمی‌کنند؟

دریافتی پزشکان به حدی پایین است که اگر پزشک کارمند یک بانک بود، چندین برابر حقوق دریافت می‌کرد.
خبرگزاری ایرنا

متخصص سکته مغزی: در صورت فلج‌شدن دست و پا با ۱۱۵ تماس بگیرید

ارتباط بیماری پارکینسون با باکتری‌های روده، سرنخی از یک درمان غیرمنتظره و ساده ارائه می‌دهد
سایت انتخاب

ارتباط بیماری پارکینسون با باکتری‌های روده، سرنخی از یک درمان غیرمنتظره و ساده ارائه می‌دهد

سال‌ها پیش از تشخیص بیماری پارکینسون ــ گاهی حتی دو دهه قبل از تشخیص ــ این بیماری ممکن است نشانه‌های خود را در بدن نشان دهد.
اسکن‌های مغزی نشان می‌دهند طب سوزنی ممکن است در مغز افراد مبتلا به افسردگی تغییراتی ایجاد کند
سایت انتخاب

اسکن‌های مغزی نشان می‌دهند طب سوزنی ممکن است در مغز افراد مبتلا به افسردگی تغییراتی ایجاد کند

طب سوزنی یکی از روش‌های سنتی و مهم در طب چینی است که هزاران سال قدمت دارد و همچنان برای کاهش درد و ناراحتی ناشی از بیماری‌های مختلف، از جمله فیبرومیالژی و آر...
نوموفوبیا؛ بیماری قرن ۲۱ و نگرانی تازه سازمان‌های بهداشتی
سایت فرارو

نوموفوبیا؛ بیماری قرن ۲۱ و نگرانی تازه سازمان‌های بهداشتی

نوموفوبیا پدیده‌ای فراتر از وابستگی ساده به گوشی است که می‌تواند با اضطراب، استفاده بیشتر از شبکه‌های اجتماعی و ضعف در تنظیم هیجانات ارتباط داشته باشد.
فواید درمانی شگفت‌ انگیز میخک
سایت رویداد‌ ۲۴

فواید درمانی شگفت‌ انگیز میخک

با خواص میخک از تسکین فوری دندان‌درد و تقویت کبد تا لاغری و تنظیم قند خون آشنا شوید. در این مقاله جامع، مضرات و نحوه مصرف دمنوش میخک را علمی بررسی کرده‌ایم.
وقتی نوشیدن آب مرگبار می شود؛ چه زمانی آب برای بدن خطرناک است؟
سایت عصرایران

وقتی نوشیدن آب مرگبار می شود؛ چه زمانی آب برای بدن خطرناک است؟

علائم اولیه مسمومیت با آب می تواند شامل سردرد، تهوع، استفراغ، احساس ضعف، گرفتگی عضلات، خواب آلودگی و تغییر وضعیت ذهنی باشد. اگر کاهش سدیم شدید شود، علائم عصب...
         
۲ ساعت سکوت در روز با مغز ما چه می‌کند؟
سایت تابناک

۲ ساعت سکوت در روز با مغز ما چه می‌کند؟

کارشناسان می‌گویند ۲ ساعت سکوت در روز، نقش مهمی در سلامت روان، حفظ حافظه، کاهش استرس و پیشگیری از بیماری‌های تحلیل‌برنده‌ی مغز داشته باشد.
         
استرس مزمن چگونه ویژگی‌های شخصیتی ما را تغییر می‌دهد؟
سایت فرارو

استرس مزمن چگونه ویژگی‌های شخصیتی ما را تغییر می‌دهد؟

استرس مزمن فقط خلق‌وخو و انرژی را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد؛ بلکه می‌تواند به‌تدریج مغز، واکنش‌های هیجانی و حتی برخی ویژگی‌های شخصیتی ما را تغییر دهد.
ماجرای ۳۵ هزار پرونده قصور پزشکی در یک سال
سایت فرارو

ماجرای ۳۵ هزار پرونده قصور پزشکی در یک سال

۳۵ هزار و ۲۹۵ پرونده قصور پزشکی به ثبت رسیده. اما مسئله به خطای پزشک محدود نمی‌شود. موضوع اصلی بحران اعتماد، کیفیت آموزش پزشکی و نسخه‌پیچی در فضای مجازی است.
آزمایش موفقیت آمیز «قرص ورزش»
سایت فرارو

آزمایش موفقیت آمیز «قرص ورزش»

انودا با تبلیغ «استثنایی» مشخصات ایمنی گوارشی برای داروی خوراکی چاقی خود در مطالعه‌ای روی داوطلبان سالم، قصد دارد این دارو را در افرادی که درمان با GLP-1 را متوقف کرده‌اند، آزمایش کند.
         
کلینیک‌ها از کاهش بیمار و خطر تعطیلی می‌گویند/ چرا مردم دندانپزشکی نمی‌روند؟
سایت فرارو

کلینیک‌ها از کاهش بیمار و خطر تعطیلی می‌گویند/ چرا مردم دندانپزشکی نمی‌روند؟

مدیران کلینیک‌های دندانپزشکی از کاهش مراجعه، تعویق درمان و تغییر انتخاب بیماران از ایمپلنت به درمان‌های ساده‌تر یا حتی کشیدن دندان می‌گویند که بقای این مراکز را هم با بحران مواجه کرده است.
توصیه مهم یک فوق تخصص غدد درباره آمپول لاغری
سایت اقتصاد ۲۴

توصیه مهم یک فوق تخصص غدد درباره آمپول لاغری

در حالی که استفاده از آمپول‌های لاغری شایع شده،فوق تخصص غدد هشدار داد: اکیداً توصیه می‌کنم که مصرف این داروها هرگز نباید به‌صورت خودسرانه، تحت مراکز غیردرمانی یا توسط افراد غیرپزشک انجام شود.
سایت فرارو

کشت «شقایق الیفرا» وارد مسیر اجرایی شد/ کشت خشخاش ممنوع!

چرا شایع‌ترین نوع سرطان به‌راحتی نادیده گرفته می‌شود؟
سایت فرارو

چرا شایع‌ترین نوع سرطان به‌راحتی نادیده گرفته می‌شود؟

سرطان سلول پایه‌ای شایع‌ترین نوع سرطان در جهان است و اگرچه به‌ندرت جان بیمار را تهدید می‌کند، تشخیص زودهنگام آن می‌تواند از آسیب بیشتر به بافت‌های اطراف جلوگیری کند.
پول بیمه تکمیلی را از کارگر می‌گیرند اما از درمان خبری نیست/ استیصال در بیمارستان!
خبرگزاری ایلنا

پول بیمه تکمیلی را از کارگر می‌گیرند اما از درمان خبری نیست/ استیصال در بیمارستان!

یک کارشناس حقوقی گفت: از منظر قانون کار و مقررات تأمین اجتماعی، تعهد کارفرما به پرداخت به‌موقع حق بیمه، اعم از پایه یا تکمیلی، تکلیفی قطعی و غیرقابل چشم‌پوشی است. کارگران نباید در بیمارستان‌ها نگران و سرگردان باشند.
۵ علامت مهم سکته مغزی
سایت سلامت نیوز

۵ علامت مهم سکته مغزی

در کنگره کشوری و بین المللی سکته مغزی ضمن تشریح علایم و عوامل سکته مغزی، در عین حال بر ضرورت تکمیل زنجیره درمان این بیماری، از مرحله انتقال سریع بیمار تا درمان‌های پیشرفته و توانبخشی، بر توسعه زیرساخت‌های تشخیص و درمان این بیماری و افزایش دسترسی بیماران به خدمات تخصصی تأکید شد.
برق‌گرفتگی؛ حادثه‌ای خاموش اما خطرناک
خبرگزاری ایسنا

برق‌گرفتگی؛ حادثه‌ای خاموش اما خطرناک

برق گرفتگی جزو حوادثی است که همیشه مورد اخطار مسئولان ایمنی است، اما مردم توجه کافی به آن را ندارند و آن را جدی نمی گیرند. در حالیکه میزان تلفات آن در کشور در سال گذشته بیش از ۵۰۰ هزار نفر بود.
با کوچک‌ترین قاتلان سریالی جهان بیشتر آشنا شوید!
خبرگزاری ایسنا

با کوچک‌ترین قاتلان سریالی جهان بیشتر آشنا شوید!

امروز «روز جهانی پشه» است و به همین مناسبت به یافته‌های جدید و جالبی درباره این حشرات کوچک می‌پردازیم که می‌توانند قاتلان بزرگی باشند.
ژن‌درمانی؛ امیدی تازه برای بازگرداندن توان قلب در کودکان
خبرگزاری ایسنا

ژن‌درمانی؛ امیدی تازه برای بازگرداندن توان قلب در کودکان

بیماری‌های ژنتیکی قلب می‌توانند از سال‌های نخست زندگی، توان پمپاژ قلب کودکان را کاهش دهند و خانواده‌ها را با درمان‌های طولانی، جراحی و احتمال نیاز به پیوند قلب روبه‌رو کنند؛ موضوعی که ضرورت یافتن درمان‌های دقیق‌تر را برجسته می‌کند.
کمبود آهن در زنان؛ زنگ خطری که نباید نادیده گرفت
سایت باشگاه خبرنگاران

کمبود آهن در زنان؛ زنگ خطری که نباید نادیده گرفت

کمبود آهن یکی از شایع‌ترین مشکلات تغذیه‌ای در میان زنان است که می‌تواند فراتر از یک کمبود ساده، سلامت و کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهد.
طلب 200 هزار میلیارد تومانی صنعت دارو از دولت
سایت سلامت نیوز

طلب 200 هزار میلیارد تومانی صنعت دارو از دولت

رییس سازمان غذا و دارو که معاون وزیر بهداشت است، اعلام کرد که مهم‌ترین مشکل تامین دارو متوجه کمبود نقدینگی صنعت است چنانکه هم‌اکنون، صنعت دارو با طلب 200 هزار میلیارد تومانی از دولت و مراکز درمانی و بخش خصوصی مواجه است که البته بدهی 140 هزار میلیارد تومانی مراکز درمانی و بخش خصوصی به صنعت دارو، متوجه …
خشم ناگهانی؛ زنگ خطر کدام بیماری‌هاست؟
خبرگزاری همشهری‌آنلاین

خشم ناگهانی؛ زنگ خطر کدام بیماری‌هاست؟

عصبانیت و خشم گاهی واکنشی طبیعی به فشارهای روزمره است، اما اگر ناگهان شدید و مکرر شود، ممکن است با برخی بیماری‌های عصبی، هورمونی یا متابولیک مرتبط باشد.
         
عقلانی‌سازی بیماری، بروز پزشکی سلطه‌جو
روزنامه شرق

عقلانی‌سازی بیماری، بروز پزشکی سلطه‌جو

در هفته پیش، یادآور شدیم که تاریخ پزشکی مدرن در نخستین گام‌های خود در مسیر عقلانی‌سازی و عینی‌سازی بدن گام برداشت. امروز نگاهی از سده هجدهم تا بیستم‌ نسبت به مفهوم سلامت را بررسی خواهیم کرد. سلامت، مفهومی سنجش‌پذیر و کاملا زیست‌شناختی می‌شود؛ سیستمی خلاصه‌شده در دوگانه «سالم/ فیزیولوژیک» و «بیمار/ پاتولوژیک».
پزشک‌نماها پشت گوشی‌ها کمین کرده‌اند
روزنامه هفت صبح

پزشک‌نماها پشت گوشی‌ها کمین کرده‌اند

رصد بیش از ۱۲ هزار سایت و صفحه مجازی، ابعاد گسترده فعالیت‌های غیرقانونی در تبلیغات سلامت را آشکار کرده است
ابولا در سایه جنگ؛ چگونه کنگو به رکورد تاریخی تلفات رسید؟ / پشت پرده شیوع بی‌سابقه ابولا در کنگو
سایت خبرآنلاین

ابولا در سایه جنگ؛ چگونه کنگو به رکورد تاریخی تلفات رسید؟ / پشت پرده شیوع بی‌سابقه ابولا در کنگو

الجزیره در گزارشی با اشاره به تبدیل شدن شیوع کنونی ابولا در جمهوری دموکراتیک کنگو به مرگبارترین شیوع این بیماری در تاریخ این کشور، تأکید کرده است که تأخیر در شناسایی موارد، درگیری‌های مسلحانه، جابه‌جایی جمعیت و بی‌اعتمادی جوامع محلی، تلاش‌ها برای مهار ویروس را با چالش جدی مواجه کرده است؛ به‌گونه‌ای که …
         
اگر هر روز تخم‌مرغ می‌خورید، این مطلب را حتما بخوانید
خبرگزاری همشهری‌آنلاین

اگر هر روز تخم‌مرغ می‌خورید، این مطلب را حتما بخوانید

تخم‌مرغ یکی از محبوب‌ترین گزینه‌ها برای صبحانه است، اما آیا مصرف آن برای کبد مفید است یا می‌تواند خطر کبد چرب را افزایش دهد؟ متخصصان می‌گویند پاسخ به وضعیت سلامت فرد و الگوی کلی تغذیه بستگی دارد و یک ماده غذایی به‌تنهایی نمی‌تواند سلامت کبد را تعیین کند.
سایت دیدبان ایران

فاجعه خاموش سوختگی در ایران؛ سالانه ۲۹۰۰ مرگ و ۱۴ هزار معلول

نسخه‌ای برای بازار سیاه - سایت خبری اقتصاد پویا
سایت اقتصاد پویا

نسخه‌ای برای بازار سیاه - سایت خبری اقتصاد پویا

دانیال امینی / مسئله داروهای تقلبی را نمی‌توان صرفاً به وجود چند فروشنده متخلف در بازار محدود کرد. این پدیده معمولاً نتیجه مجموعه‌ای از ضعف‌ها در زنجیره تأمین است؛ از دشواری دسترسی به برخی داروها و کمبودهای مقطعی گرفته تا فعالیت شبکه‌های غیررسمی، فروش اینترنتی بدون مجوز، جعل بسته‌بندی و برچسب، قاچاق …
وقتی لکه‌های کوچک پوستی، خبر از سرطان می‌دهند
سایت تابناک

وقتی لکه‌های کوچک پوستی، خبر از سرطان می‌دهند

سرطان سلول پایه‌ای (Basal Cell Carcinoma) شایع‌ترین نوع سرطان است و بر اساس آمار ارائه‌شده، از هر پنج بزرگسال، یک نفر در طول زندگی خود به این نوع سرطان پوست...
سلامت در تله گرانی و بی‌ پولی/ چرا بیمار باید تاوان بدهی دولت را بدهد؟
سایت اقتصاد ۲۴

سلامت در تله گرانی و بی‌ پولی/ چرا بیمار باید تاوان بدهی دولت را بدهد؟

قانون سهم پرداختی مردم از هزینه درمان را حداکثر ۳۰ درصد تعیین کرده، اما سهم واقعی پرداخت از جیب بیماران به حدود ۵۸ درصد رسیده است؛ شکافی که در کنار گرانی دارو، بدهی بیمه‌ها و بحران نقدینگی صنعت داروسازی، سلامت را برای بخش بزرگی از جامعه به کالایی روزبه‌روز دست‌نیافتنی‌تر تبدیل کرده است.
ورزش‌های پرشتاب؛ محرک اصلی استخوان‌سازی
خبرگزاری ایرنا

ورزش‌های پرشتاب؛ محرک اصلی استخوان‌سازی

تهران- ایرنا- پژوهشگران دانشگاه سملوایز مجارستان در مطالعه‌ای جدید دریافتند که ورزش‌های همراه با حرکات انفجاری و تغییر جهت ناگهانی، مانند هندبال و فوتبال، تأثیر چشمگیری بر نشانگرهای ساخت استخوان دارند؛ این تأثیر در پیاده‌روی یا دویدن آهسته دیده نمی‌شود. این یافته می‌تواند رویکردهای رایج برای حفظ سلامت …
خبرگزاری ایرنا

پیامک‌های وزارت بهداشت را از حالت اسپم خارج کنید

«زیرمیزی» در تهران به زایمان هم رسید؛ نظام پزشکی گردن بیمه‌ها انداخت
خبرگزاری ایرنا

«زیرمیزی» در تهران به زایمان هم رسید؛ نظام پزشکی گردن بیمه‌ها انداخت

تهران - ایرنا- «زیرمیزی» گرفتن از پزشکان که به یک تخلف رایج تبدیل شده، حالا در تهران به عمل معمولی «زایمان» هم سرایت کرده؛ این در حالی است که رئیس نظام پزشکی مشکلات ساختاری بیمه ها از جمله پوشش ناکافی هزینه ها و تاخیر در پرداخت مطالبات مراکز درمانی را تشدیدکننده زیرمیزی عنوان می‌کند.
وقتی دارو نیست
سایت سلامت نیوز

وقتی دارو نیست

«دارو نیست»؛ جمله‌ای تکراری که اغلب آنها که از داروخانه‌های مهم تهران خارج می‌شوند، به زبان می‌آورند. در ماه‌های گذشته بارها درباره کمبود انواع دارو نوشته شد. بیماران کلیوی، بیماران پیوندی، بیماران هموفیلی و... و این کمبودها به داروهای روزمره و داروهای اعصاب و روان هم رسید. ویدئوی زنی میانسال که برای …
چرا دویدن ناگهان باعث پهلو درد می‌شود؟
سایت تابناک

چرا دویدن ناگهان باعث پهلو درد می‌شود؟

درد پهلو هنگام دویدن، معمولا سمت راست و زیر دنده‌ها را درگیر می‌کند و یک درد ناخوشایند و درعین حال شایع و رایج است. گاهی احساس می‌کنیم که معده و شکم‌مان نیز...
غربالگری سلامت روان پس از جنگ
سایت روزنامه سازندگی

غربالگری سلامت روان پس از جنگ

ضرورت مداخله یا خطر پزشکی‌سازی رنج جمعی؟
از داروی ۸ برابری تا بازار دارویی بی‌ناظر - مردم سالاری آنلاین
روزنامه مردم سالاری

از داروی ۸ برابری تا بازار دارویی بی‌ناظر - مردم سالاری آنلاین

دارو کالایی نیست که بتوان خرید آن را به فردا موکول کرد. بیمار  نمی تواند منتظر کاهش قیمت ارز، باز شدن مسیر بانکی یا ارزان شدن هزینه حمل‌ونقل بماند. بیمار نسخه به دست، فقط یک چیز می‌خواهد، دارویی که پزشک برایش تجویز کرده در داروخانه موجود باشد تا بتواند آن را تهیه کند. اما پشت همین خواسته ساده، زنجیره‌ای …
نسخه‌های سرگردان
روزنامه شرق

نسخه‌های سرگردان

با وجود وعده‌های مسئولان برای بهبود شرایط، کمبود دارو‌ همچنان ادامه دارد؛ بحرانی که بیماران را برای یافتن دارو، میان داروخانه‌ها و بیمه‌ها سرگردان کرده است. «دارو نیست»؛ جمله‌ای تکراری که اغلب آنها که از داروخانه‌های مهم تهران خارج می‌شوند، به زبان می‌آورند.
نشانه‌های زودهنگام افسردگی فرزندان که والدین نادیده می‌گیرند
سایت عصرایران

نشانه‌های زودهنگام افسردگی فرزندان که والدین نادیده می‌گیرند

افسردگی در کودکان و نوجوانان همیشه با غم و گریه آشکار نمی‌شود و تغییر ناگهانی در خلق‌وخو، تحریک‌پذیری، انزوا، افت تحصیلی و اختلال خواب می‌تواند از نشانه‌های...
مردان هم به سرطان پستان مبتلا می‌شوند؟؛ علائمی که باید جدی بگیرید - مجله اینترنتی کولاک
سایت کولاک

مردان هم به سرطان پستان مبتلا می‌شوند؟؛ علائمی که باید جدی بگیرید - مجله اینترنتی کولاک

سرطان پستان در مردان نادر است، اما غیرممکن نیست. توده یا ضخیم‌شدن بافت پستان، تغییر نوک پستان، تغییرات پوستی و ترشح می‌تواند از نشانه‌های هشداردهنده باشد و
تنها یک آفتاب‌سوختگی شدید می‌تواند سلامت ما را برای همیشه تغییر دهد
خبرگزاری ایسنا

تنها یک آفتاب‌سوختگی شدید می‌تواند سلامت ما را برای همیشه تغییر دهد

تحقیقات نشان می‌دهد که فقط یک بار در معرض آفتاب‌سوختگی شدید قرار گرفتن می‌تواند سلامت بدن را برای همیشه تغییر دهد.
افزایش نرخ ۸۲ قلم دارو/ رشد ۱۲۰ درصدی میانگین قیمت آنتی‌بیوتیک‌ها
سایت صفحه اقتصاد

افزایش نرخ ۸۲ قلم دارو/ رشد ۱۲۰ درصدی میانگین قیمت آنتی‌بیوتیک‌ها

افزایش قیمت ۸۲ قلم دارویی، بار دیگر فشار هزینه‌ای بر بازار دارو و بیماران را تشدید کرده است؛ به‌طوری که میانگین قیمت برخی آنتی‌بیوتیک‌ها با رشد حدود ۱۲۰ درصدی مواجه شده و در میان اقلام اعلام‌شده، قیمت قرص دنپزیل حدود ۵۴۳ درصد و کلاریترومایسین حدود ۳۰۸ درصد افزایش یافته است؛ جهش‌هایی که نگرانی‌ها درباره …
چرا بعد از غذا خواب‌آلود می‌شویم؟
خبرگزاری ایلنا

چرا بعد از غذا خواب‌آلود می‌شویم؟

دانشمندان معتقدند که این احساس خواب‌آلودگی، یک پاسخ طبیعی بدن است و اگر درست مدیریت شود، می‌تواند سلامت، هضم و بهره‌وری روزانه را بهبود ببخشد. اما مصرف نادرست غذا و سبک زندگی ناسالم می‌تواند این خستگی را تشدید و مشکل‌ساز کند.
رابطه جالب دارچین و آلزایمر
سایت عصرایران

رابطه جالب دارچین و آلزایمر

یکی از ترکیباتی که در این تحقیقات مورد توجه قرار گرفته، بنزوات سدیم است. پژوهشگران دانشگاه راش دریافتند که بدن موش ها برخی ترکیبات دارچین را به بنزوات سدیم ت...
تفاوت اضطراب کودک‌ با لجبازی و حساسیت | کودک مضطرب را سرزنش نکنید
خبرگزاری همشهری‌آنلاین

تفاوت اضطراب کودک‌ با لجبازی و حساسیت | کودک مضطرب را سرزنش نکنید

اضطراب کودک وقتی طولانی می‌شود یا زندگی روزمره او را مختل می‌کند، دیگر نمی‌توان و نباید آن را ندیده گرفت.
خبرگزاری ایسنا

ویدیو/ مسیریابی می‌تواند به سلامت مغز کمک کند؟

افزایش بیماری‌های عفونی پس از تجمعات گسترده و بازگشت زائران/ ویروس جدید در کار است؟/ مینو محرز: شست‌وشوی دست‌ها و تزریق واکسن را جدی بگیرید
سایت خبرآنلاین

افزایش بیماری‌های عفونی پس از تجمعات گسترده و بازگشت زائران/ ویروس جدید در کار است؟/ مینو محرز: شست‌وشوی دست‌ها و تزریق واکسن …

یک متخصص بیماری‌های عفونی درباره بیماری‌هایی که در حال حاضر بیشتر مشاهده می‌شوند، به خبرآنلاین می‌گوید: «ویروس جدیدی که اخیراً زیاد شده باشد، نداریم. چیزی که الآن زیاد شده، آنفلوانزا و کووید است. موارد ابتلا به این دو بیماری در میان کودکان نیز مشاهده می‌شود و تجمع‌های گسترده می‌تواند در افزایش شیوع بیماری‌های …