یکشنبه, ۲۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 12 May, 2024
بوسولفان BUSULFAN
موارد مصرف:
بوسولفان در درمان لوسمیمیلوسیتیك مزمن بكار میرود و در درمانلوسمی میلوسیتیك حاد نیز مصرف شدهاست.
مكانیسم اثر:
بوسولفان در چرخه سلولیبطور غیر اختصاصی عمل و باالكیلاسیون و اتصال به زنجیره DNAباعث مهار فعالیت DNA میشود.
فارماكوكینتیك:
بوسولفان بطور كامل ازمجرای گوارش جذب میشود. متابولیسمآن كبدی و سریع است و پاسخ بالینی دارومعمولا ۱-۲ هفته بعد از شروع درمان آغازمیشود. دفع آن كلیوی و آهسته و عمدتابصورت متابولیت است.
هشدارها:
ـ اندازهگیری هماتوكریت وهموگلوبین و شمارش لكوسیت قبل ازشروع و در فواصل درمان بدلیل مهاردیررس و شدید فعالیت مغز استخوانناشی از بوسولفان، باید انجام شود.
ـ بدلیل اثرات دیررس دارو، به محضمشاهده اولین علائم كاهش شدید وناگهانی لكوسیتها (بخصوصگرانولوسیتها)، درمان قطع و یا مقدارمصرف دارو كاهش داده شود تا از اثراتغیرقابل برگشت كاهش فعالیت مغزاستخوان جلوگیری شود.
ـ دارو میتواند باعث دیسپلازی سلولیدر بسیاری از بافتها مثل ریه، عقدههایلنفی، پانكراس، تیروئید، غده فوق كلیه، كبد،مغز استخوان، مثانه، پستان و دهانه رحمشود.
ـ با بروز اولین علامت فیبروز ریویمصرف دارو باید قطع شود.
ـ مصرف بوسولفان به تنهایی منجر بهمسمومیت كبدی نمیشود ولی مصرفمداوم آن با تیوگوانین باعث بروز واریسمری و آسیب عملكرد كبد میشود. همچنینمقادیر مصرف بالای دارو باعث بروزتشنج میشود.
عوارض جانبی بوسولفان:
آنمی، لكوپنی یا عفونت،ترومبوسیتوپنی، دیسپلازی ریه، فیبروزریه، هیپراوریسمی یا نفروپاتی ناشی از اسیداوریك، استئوماتیت، آمنوره ومهار تخمدان و سیاه شدن پوست ازعوارض جانبی مهم و نسبتا شایع دارومیباشند.
نكات قابل توصیه:
لكوپنی معمولا ۱۰-۱۵روز پس از درمان بروز و تعدادگویچههای سفید در روز ۱۱-۳۰ درمان بهحداقل میرسد. این كاهش ممكنست تا یكماه پس از قطع مصرف دارو هم ادامهداشته باشد، ولی معمولا طی ۱۲-۲۰ هفتهبهبود مییابد.
مقدار مصرف:
بزرگسالان:
در درمان لوسمی میلوسیتیكمزمن ابتدا mg/m۲/day ۱/۸ یا ۰/۰۶ mg/m۲/day تا زمانی كه تعدادگویچههای سفید كمتر از ۱۵۰۰۰ عدد در هر میلیمتر مكعب برسد، مصرفمیشود. محدوده معمول مقدار مصرف۴-۸ mg/day است ولی ممكن است از۱-۱۲ mg/day تغییر كند. در شمارشماهانه زمانی كه تعداد گویچههای سفید به۵۰۰۰۰ عدد در هر میلیمتر مكعب برسد،درمان از سر گرفته میشود. مقدارمصرف نگهدارنده mg/day ۱-۳ میباشد.مقدار مصرف نگهدارنده فقط در مواردیتوصیه میشود كه بهبودی بیمار بیشتر از۳ ماه دوام نیاورد.
كودكان:
در لوسمی میلوسیتیك مزمن ابتدا mg/kg/day ۰/۰۶-۰/۱۲ یا mg/m۲/day ۱/۸-۴/۶ تجویز میشود.مقدار مصرف باید طوری تنظیم شود كهتعداد گویچههای سفید تا حدود ۲۰۰۰۰عدد در هر میلیمتر مكعب خون كاهش یابدو در همین سطح بماند.
اشكال دارویی:
Tablet: ۲ mg
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
انتخابات مجلس دوازدهم انتخابات مجلس مجلس شورای اسلامی مجلس انتخابات مجلس دوازدهم انتخابات مجلس شورای اسلامی ستاد انتخابات کشور وزارت کشور رئیس جمهور رئیسی رهبر انقلاب
ایران زلزله سلامت تهران هواشناسی سیل فضای مجازی شهرداری تهران سازمان هواشناسی پلیس بارش باران قتل
خودرو نفت یارانه قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو گاز ایران خودرو بانک مرکزی نمایشگاه نفت بازار خودرو مالیات
نمایشگاه کتاب رضا عطاران کیانوش عیاری تلویزیون نمایشگاه کتاب تهران کتاب سینمای ایران نمایشگاه بینالمللی کتاب تهران دفاع مقدس سریال مهران مدیری کتابخوانی
فناوری اینترنت
رژیم صهیونیستی جنگ غزه فلسطین اسرائیل غزه آمریکا حماس روسیه رفح اوکراین افغانستان نوار غزه
پرسپولیس فوتبال هوادار استقلال لیگ برتر لیگ برتر فوتبال ایران لیگ برتر ایران رئال مادرید سپاهان باشگاه پرسپولیس لیگ قهرمانان اروپا بازی
شفق قطبی ایلان ماسک اپل طوفان خورشیدی ناسا گوگل مایکروسافت هوش مصنوعی فیبرنوری ماهواره
استرس فشار خون بارداری افسردگی شیر زایمان