شنبه, ۲۲ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 11 May, 2024
مجله ویستا
بررسی مرگ های به دنبال جراحی های اورژانس و انتخابی (الکتیو) ارجاع شده به سازمان پزشکی قانونی کشور در سال های ۱۳۸۱-۱۳۸۰
● زمینه و هدف:
یکی از وظایف پزشکی قانونی، بررسی مرگهای حین عمل جراحی یا مدت کوتاهی پس از آن و یا در حین اعمال تشخیصی تهاجمی یا بیهوشی است.
● روشها:
این مطالعه بر روی ۴۰۰ متوفی که به دنبال جراحی (پس از معاینه و کالبدگشایی و آزمایشات سم شناسی) به سازمان پزشکی قانونی کشور ارجاع شده بودند انجام گرفت.
● یافته ها:
بیشتر مرگها (۲۱%) در گروه سنی ۲۹-۲۰ سال و در مردان (۸۴%) رخ داده بود. خونریزی زیر سخت شامه (۳۴.۸%) شایعترین علت عمل جراحی بود و خونریزی اپیدورال (۱۱.۸%)، پارگی کبد و احشای داخل شکمی و پارگی روده در ردیف های بعدی قرار داشتند. در ۹۱.۸% موارد، فوت به دنبال اعمال جراحی اورژانس و در ۸.۲ درصد به دنبال اعمال جراحی انتخابی (الکتیو) رخ داده بود. بیشترین فراوانی فوت در جراحیهای اورژانس مغز و اعصاب (۵۸%) و جراحی های عمومی (۳۳.۶%) بود. بیشترین فراوانی فوت در جراحی های انتخابی مغز و اعصاب (۴۵.۵%) و جراحی های ارتوپدی (۳۰.۳%) بود. بیشترین موارد مرگ در موارد اورژانس و انتخابی به ترتیب در ۶۸.۹ درصد و ۶۰.۶ درصد موارد در مراکز درمانی دولتی به وقوع پیوسته بود. در این مطالعه تنها ۱۴ مورد (۳.۵%) فوت حین عمل جراحی رخ داده بود. در ۸۴.۳% مورد فوت به دنبال صدمات اجسام سخت، ۵.۵% به دنبال صدمات اجسام تیز و برنده و ۱۰.۲% به دنبال بیماری اولیه رخ داده بود. در مجموع شایعترین علت مرگ ضربه مغزی به دنبال صدمات اجسام سخت بود (۴۹%).
● نتیجه گیری:
در این مطالعه علت اصلی عمل جراحی، خونریزی بین پرده های مغزی بود (۴۴.۶%)، اما در مطالعات مشابه خارجی بیشترین علت عمل جراحی، بیماریهای دستگاه گوارش و بیماریهای قلبی و عروقی بود که احتمالا بالا بودن آمار تصادفات در ایران در این اختلاف موثر است. در این مطالعه فقط در ۹ درصد موارد، علت فوت عوامل جراحی و بیهوشی بود در حالیکه در مطالعات مشابه خارجی در ۲۹.۲ درصد موارد، مرگ به علت عوامل جراحی و بیهوشی رخ داده بود. این مساله می تواند به علت عدم ارجاع متوفی برای اتوپسی و بررسی های بیشتر باشد.
میترا اخلاقی
فخرالدین تقدسی نژاد
حمید صدیقی آخا
فرهاد رضوانی
فخرالدین تقدسی نژاد
حمید صدیقی آخا
فرهاد رضوانی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
انتخابات انتخابات مجلس مجلس شورای اسلامی انتخابات مجلس دوازدهم ایران ستاد انتخابات کشور مجلس رئیس جمهور مجلس دوازدهم دولت دولت سیزدهم رهبر انقلاب
تعطیلی مدارس هلال احمر شهرداری تهران ترافیک فضای مجازی سیل قتل پلیس سازمان هواشناسی آموزش و پرورش آتش سوزی وزارت بهداشت
گاز قیمت خودرو خودرو قیمت طلا مالیات نفت نمایشگاه نفت قیمت دلار بانک مرکزی پالایش و پتروشیمی مسکن دلار
نمایشگاه کتاب کتاب رضا عطاران سینما تلویزیون مست عشق نمایشگاه کتاب تهران سینمای ایران نمایشگاه حضرت معصومه (س) سریال مهران مدیری
فناوری دانش بنیان دانشمندان
فلسطین اسرائیل رژیم صهیونیستی جنگ غزه آمریکا روسیه حماس رفح سازمان ملل اوکراین ترکیه حمله به رفح
فوتبال پرسپولیس استقلال رئال مادرید لیگ برتر سپاهان لیگ قهرمانان اروپا بایرن مونیخ باشگاه پرسپولیس لیگ برتر ایران بازی باشگاه استقلال
مغز فیبرنوری اپل ناسا ایلان ماسک گوگل هواوی
خواب تخم مرغ شیر توت فرنگی آسم هندوانه روغن زیتون