جمعه, ۱۴ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 3 May, 2024
مجله ویستا
بررسی مرگ های به دنبال جراحی های اورژانس و انتخابی (الکتیو) ارجاع شده به سازمان پزشکی قانونی کشور در سال های ۱۳۸۱-۱۳۸۰
● زمینه و هدف:
یکی از وظایف پزشکی قانونی، بررسی مرگهای حین عمل جراحی یا مدت کوتاهی پس از آن و یا در حین اعمال تشخیصی تهاجمی یا بیهوشی است.
● روشها:
این مطالعه بر روی ۴۰۰ متوفی که به دنبال جراحی (پس از معاینه و کالبدگشایی و آزمایشات سم شناسی) به سازمان پزشکی قانونی کشور ارجاع شده بودند انجام گرفت.
● یافته ها:
بیشتر مرگها (۲۱%) در گروه سنی ۲۹-۲۰ سال و در مردان (۸۴%) رخ داده بود. خونریزی زیر سخت شامه (۳۴.۸%) شایعترین علت عمل جراحی بود و خونریزی اپیدورال (۱۱.۸%)، پارگی کبد و احشای داخل شکمی و پارگی روده در ردیف های بعدی قرار داشتند. در ۹۱.۸% موارد، فوت به دنبال اعمال جراحی اورژانس و در ۸.۲ درصد به دنبال اعمال جراحی انتخابی (الکتیو) رخ داده بود. بیشترین فراوانی فوت در جراحیهای اورژانس مغز و اعصاب (۵۸%) و جراحی های عمومی (۳۳.۶%) بود. بیشترین فراوانی فوت در جراحی های انتخابی مغز و اعصاب (۴۵.۵%) و جراحی های ارتوپدی (۳۰.۳%) بود. بیشترین موارد مرگ در موارد اورژانس و انتخابی به ترتیب در ۶۸.۹ درصد و ۶۰.۶ درصد موارد در مراکز درمانی دولتی به وقوع پیوسته بود. در این مطالعه تنها ۱۴ مورد (۳.۵%) فوت حین عمل جراحی رخ داده بود. در ۸۴.۳% مورد فوت به دنبال صدمات اجسام سخت، ۵.۵% به دنبال صدمات اجسام تیز و برنده و ۱۰.۲% به دنبال بیماری اولیه رخ داده بود. در مجموع شایعترین علت مرگ ضربه مغزی به دنبال صدمات اجسام سخت بود (۴۹%).
● نتیجه گیری:
در این مطالعه علت اصلی عمل جراحی، خونریزی بین پرده های مغزی بود (۴۴.۶%)، اما در مطالعات مشابه خارجی بیشترین علت عمل جراحی، بیماریهای دستگاه گوارش و بیماریهای قلبی و عروقی بود که احتمالا بالا بودن آمار تصادفات در ایران در این اختلاف موثر است. در این مطالعه فقط در ۹ درصد موارد، علت فوت عوامل جراحی و بیهوشی بود در حالیکه در مطالعات مشابه خارجی در ۲۹.۲ درصد موارد، مرگ به علت عوامل جراحی و بیهوشی رخ داده بود. این مساله می تواند به علت عدم ارجاع متوفی برای اتوپسی و بررسی های بیشتر باشد.
میترا اخلاقی
فخرالدین تقدسی نژاد
حمید صدیقی آخا
فرهاد رضوانی
فخرالدین تقدسی نژاد
حمید صدیقی آخا
فرهاد رضوانی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
مجلس شورای اسلامی جنگ حسن روحانی حماس نیکا شاکرمی دولت سیزدهم دولت رهبر انقلاب معلمان مجلس بابک زنجانی شهید مطهری
ایران هواشناسی بارش باران هلال احمر یسنا قوه قضاییه روز معلم تهران سیل معلم پلیس شهرداری تهران
سهام عدالت قیمت خودرو قیمت طلا بازار خودرو قیمت دلار حقوق بازنشستگان خودرو ایران خودرو سایپا بانک مرکزی کارگران تورم
سریال تلویزیون مهران مدیری صداوسیما عفاف و حجاب تئاتر مسعود اسکویی سینمای ایران سینما
رژیم صهیونیستی اسرائیل غزه فلسطین آمریکا جنگ غزه روسیه ترکیه اوکراین چین نوار غزه انگلیس
فوتبال استقلال پرسپولیس علی خطیر سپاهان باشگاه استقلال تراکتور لیگ برتر لیگ قهرمانان اروپا لیگ برتر ایران رئال مادرید بایرن مونیخ
هوش مصنوعی کولر گوگل اینترنت اپل تلفن همراه تبلیغات اینستاگرام ناسا
فشار خون کبد چرب دیابت چاقی