پنجشنبه, ۱۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 2 May, 2024
مجله ویستا
فراوانی مری بارت در بیماران کاندید انجام آندوسکوپی
مری بارت یک ضایه پیش سرطانی است که در حدود ۱۰ درصد موارد منجر به آدنوکارسینوم مری میگردد. مشکل اصلی در مورد مریبارت آن است که به کرات در آندوسکوپی از دید پزشکان پنهان میماند و آندوسکوپیستها بندرت از محل اتصال مری به معده (GEJ) که نرمال به نظر رسند، نمونهبرداری انجام میدهند. با توجه به اهمیت وجود یا عدم وجود مریبارت ما در مطالعه خود تصمیم گرفتیم فراوانی مریبارت را بدون انتخاب بیماران، هنگام مراجعه به بخش آندوسکوپی و در حین انجام آندوسکوپی بررسی نماییم.
۱۴۶ بیمار مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان آیت اله طالقانی تهران به مدت ۸ ماه از تاریخ مهر ۱۳۸۱ لغایت اردیبهشت ۱۳۸۲ بدون توجه به اندیکاسیون انجام آندوسکوپی مورد بررسی قرار گرفتند. برای هر یک از بیماران پرسشنامهای شامل مشخصات فردی بیماران، وجود علایم بالینی ریفلاکس گوارشی و اندیکاسیون انجام آندوسکوپی تکمیل گردید. سپس بیماران توسط فوق تخصص گوارش تحت آندوسکوپی فوقانی قرار گرفته و از ناحیه اتصال مخاط مری به معده(Z-line) ،از هر بیمار ۴-۲ بیوپسی و حتیالامکان از هر ربع یک نمونه بیوپسی گرفته شد. در نهایت کلیه اطلاعات جمعآوری شده توسط نرم افزارSPSS مورد آنالیز قرار گرفت.
کل بیماران مورد بررسی شامل ۶۸ مرد و ۷۸ زن بودند. شایعترین علت مراجعه بیماران درد شکمی در ۶۷.۸% (۹۹ نفر) بود. ترش کردن در ۷۹.۵% (۱۶ نفر)، دیسفاژی در ۱۷.۱% (۲۵ نفر)، درد سینه در ۲۸.۱% (۴۱ نفر) و رگورژیتاسیون در ۴.۸% (۷ نفر) بیماران مشاهده شد. در بررسی آندوسکوپی ۱۳% مریبارت کوتاه، ۴.۸% مریبارت بلند،۱۱% ازوفاژیت و۱۱% هرنی هیاتال گزارش شد. در بررسیهای پاتوبیولوژی، تنها در ۲.۷% (۴ مورد) بیماران مورد مطالعه بافت مری مریبارت یافت شد. از میان بیماران مبتلا نیمی از بیماران (۲ نفر) سابقهای از علایم ریفلاکس معده به مری نداشتند. از ۲۶ بیمار که در آندوسکوپی مشکوک به مری بارت بودهاند، تنها یک نفر در بافت شناسی مری بارت را نشان دادند.
بر اساس آمارهای موجود مریبارت بر اساس درجه دیسپلازی که در آن به وقوع میپیوندد تا ۱۰% میتواند به آدنوکارسینوم تبدیل گردد. برای جلوگیری از بروز آدنوکارسینوم مری و توقف این روند رو به رشد لازم است ملاکهای مشخص شود تا حداکثر بیماران مبتلا با حداقل هزینه در مرحله مریبارت (در واقع متاپلازی با یا بدون دیسپلازی) تشخیص داده شوند.
رحیم آقازاده
بهرام هاشمی
امیرهوشنگ محمدعلی زاده
مهناز بالادست
زهرا هنرکار
مهستی ابتیاع
محمدرضا زالی
بهرام هاشمی
امیرهوشنگ محمدعلی زاده
مهناز بالادست
زهرا هنرکار
مهستی ابتیاع
محمدرضا زالی
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران اسرائیل غزه مجلس شورای اسلامی دولت نیکا شاکرمی معلمان رهبر انقلاب دولت سیزدهم مجلس بابک زنجانی شهید مطهری
آتش سوزی قوه قضاییه تهران روز معلم پلیس اصفهان سیل شهرداری تهران آموزش و پرورش فضای مجازی سلامت سازمان هواشناسی
قیمت خودرو قیمت طلا قیمت دلار بازار خودرو خودرو دلار بانک مرکزی حقوق بازنشستگان ایران خودرو سایپا کارگران تورم
نمایشگاه کتاب سریال جواد عزتی تلویزیون عفاف و حجاب فیلم سینمایی مسعود اسکویی سینما رضا عطاران سینمای ایران دفاع مقدس فیلم
رژیم صهیونیستی فلسطین آمریکا جنگ غزه حماس نوار غزه چین انگلیس اوکراین نتانیاهو ترکیه یمن
استقلال پرسپولیس فوتبال سپاهان علی خطیر باشگاه استقلال لیگ برتر ایران تراکتور لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید بایرن مونیخ لیگ برتر
هوش مصنوعی تماس تصویری هواپیما تبلیغات اپل تلفن همراه گوگل همراه اول آیفون ناسا عیسی زارع پور وزیر ارتباطات
کبد چرب فشار خون بیمه کاهش وزن دیابت بیماری قلبی مسمومیت داروخانه