آزمایش پاپ اسمیر و سرطان دهانه رحم را بهتر بشناسیم

● شرح مختصری در مورد رحم
رحم یك عضو عضلانی تو خالی است كه در محوطه لگن بین مثانه و راست روده قرار گرفته است.
این عضو در قسمت بالا پهن و در قسمت پایین باریك شده و دارای سه بخش جسم رحم، تنگه رحم و دهانه رحم می‌باشد.
دهانه رحم تهتانی ترین بخش رحم می‌باشد.
● سرطان دهانه رحم چیست؟
سرطان دهانه رحم یكی از شایع ترین سرطان‌های دستگاه‌تناسلی زنان است كه به راحتی در مراحل اولیه قابل تشخیص و درمان كامل می‌باشد و در صورتی كه تشخیص آن به تاخیر افتد درمان مشكل و گاهی ناموفق خواهد بود. خانمهایی كه چندین بار ازدواج كرده اند بیشتر مستعد ابتلا به این سرطان هستند.
در افراد زیر خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم افزایش می‌یابد:
▪ زنانی كه در سنین پایین ازدواج می‌كنند.
▪ زنانی كه شوهر آنها قبلاً همسر مبتلا به سرطان دهانه رحم داشته است.
▪ زنانی‌ كه دخانیات مصرف می‌كنند.
▪ زنانی كه دچار كمبود ویتامین aوc و اسید فولیك هستند.
در صورت مشاهدههر یك از علائم زیر باید به پزشك مراجعه شود:
▪ هر گونه خونریزی غیرطبیعی (لكه بینی، خونریزی پس ازنزدیكی و خونریزی پس از یائسگی )
▪ هرگونه ترشح غیر طبیعی
▪ درد شدید لگنی
▪ كاهش شدید وزن و بی اشتهایی
● پاپ اسمیر
(آزمایش زودرس سرطان دهانه رحم) این آزمایش بسیار ساده، به تشخیص سریع و درمان به موقع سرطان دهانه رحم قبل از آنكه پیشرفت كرده و علائم دیگری را نشان بدهد كمك می‌كند.
در آزمایش پاپ اسمیر نمونه‌ای از سلولهای دهانه رحم جهت بررسی تغییرات خوش خیم و یا بد خیم برداشته می‌شود.
انجام پاپ اسمیر برای چه افرادی لازم می‌باشد.
كلیه زنان ازدواج كرده باید تا سه سال متوالی پاپ اسمیر را انجام بدهند و در صورت طبیعی بودن نتیجه آزمایشات، آزمایش هر سه سال یكبار تكرار گردد.
همچنین در صورت وجود هرگونه ابهام در نتیجه آزمایش، این آزمایش باید بر طبق نظر پزشك و یا ماما در فواصل كمتر تكرار گردد و در صورت نیاز آزمایشات تشخیصی كاملتر انجام گارد.
افراد زیر بیشتر در معرض ابتلا به سرطان دهانه رحم بوده و بایستی آزمایش را به طور مرتب انجام دهند:
زنانی كه اولین بارداری آنها قبل از سن ۲۰ سالگی بوده و یا زایمان‌های متعدد داشته‌اند.
۱) زنانی كه روابط زناشویی قبل از ۱۸ سالگی داشته‌اند.
۳) زنانی كه مبتلا به عفونتهای ناحیه تناسلی مثل تبخال باشند.
۴) زنانی‌كه شوهرانشان تعدد زوجات دارند.
۵) زنانی كه در روابط جنسی پایبند اصول اخلاقی نیستند.
قبل از آزمایش پاپ‌اسمیر توجه به نكات ذیل ضروری است.
- ۲۴ ساعت قبل از آزمایش نزدیكی صورت نگرفته و لكه بینی و خونریزی وجود نداشته باشد.
- ۴۸ ساعت قبل از آزمایش شستشوی داخل واژن صورت نگرفته و از كرمهای واژینال استفاده نشده باشد.
- بهترین زمان نمونه برداری در اواسط سیكل قاعدگی است، و می‌توان از روز دهم تا بیست و سوم قاعدگی نمونه برداری را انجام داد.
● پاپ اسمیر، تشخیص سریعتر، درمان بهتر
▪ چگونگی انجام پاپ اسمیر
از شما خواسته می‌شود بر روی تخت مخصوص معاینه زنان قرار بگیرید. سپس پزشك یا كارشناسان بهداشتی زن با استفاده از وسایل مخصوص كه كاملاً بی خطر هستند دهانه‌ واژن را باز نموده و توسط یك قاشقك سلولهای دهانه رحم را جمع‌آوری می‌نماید آنگاه سلولهای جمع‌آوری شده را بر روی لام با استفاده از محلولهای مخصوص ثابت می‌كند تا از تغییر شكل سلولها هنگام خشك شدن در هوای معمولی جلوگیری شود.
بعد از گرفتن نمونه، لام توسط افراد متخصص دیده شده تا از میان صدهزار سلول، سلولهای سرطانی و یا در حال سرطانی شدن را تشخیص دهند.
بعد از انجام آزمایش پاپ اسمیر، پزشك یا كارشناسان بهداشت زن با پوشیدن دستكش‌های استریل به انجام معاینات مخصوص و بررسی جسم رحم و تخمدان می‌پردازند.
طبق آمار زنانی كه هر سال این آزمایش را انجام میدهند ۷۰درصد كمتر از دیگران دچار مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم می‌شوند.
تشخیص سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه و درمان به موقع آن ۹۰ درصد موارد طول عمر را افزایش می‌دهد.
برای انجام تست پاپ اسمیر می‌توان به مراكز بهداشتی ودرمانی یا به مطب پزشكان عمومی و یا متخصصین زنان و زایمان مراجعه نمود.

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان فارس - مرکز بهداشت استان - واحد بهداشت خانواده

منبع : مرکز بهداشت شهرستان شیراز