شنبه, ۲۹ دی, ۱۴۰۳ / 18 January, 2025
مجله ویستا
نشانگان كوشینگ ـ cushing's syndrome
| نشانگان كوشینگ عبارت است از یك اختلال غدد درون‌ریز كه در اثر تولید بیش از اندازه هورمون‌های كورتیكواسترویید از غدد فوق‌كلیوی به وجود می‌آید. در ایجاد این اختلال، غده فوق‌كلیوی و غده هیپوفیز دخالت دارند. |
| ـ علایم شایع: |
| ۱. صورت گرد و چشم‌های پف كرده |
| ۲. صورت به رنگ قرمز گلگون |
| ۳. رشد موهای صورت در خانم‌ها |
| ۴. فشار خون بالا |
| ۵. تغییرات روانی و عاطفی، حتی گاهی تا حد روان‌پریشی |
| ۶. تجع چربی در قسمت كمر و پشت، همراه با به وجود آمدن نواری قرمز روی پوست |
| ۷. تغییرات عادت ماهانه، مثل توقف عادت ماهانه، و افزایش یا نامنظمی دوره خونریزی |
| ۸. بزرگ شدن كلیتوریس |
| ۹. كاهش مقاومت به عفونت |
| ـ علل بیماری: |
| علایم در اثر زیاد ترشح شدن هورمون كورتیرون مانندی كه توسط غده فوق‌كلیوی تولید می‌شود به وجود می‌آیند. این افزایش ترشح به علل مختلف ممكن است رخ دهد: |
| ۱. وجود تومور در غده فوق‌كلیوی |
| ۲. استفاده طولانی‌مدت از داروهای كورتیزونی |
| ۳. وجود تومور در غده هیپوفیز كه باعث ترشح بیش از اندازه هورمونی از غده هیپوفیز می‌شود كه محرك ترشح هورمون كورتیزونی از غده فوق‌كلیوی است. |
| ـ عوامل افزایش‌دهنده خطر: |
| استفاده طولانی‌مدت از هورمون محرك ترشح هورمون كورتیزوفی برای درمان سرطان هیپوفیز. |
| ـ پیشگیری: |
| در صورتی كه مصرف هورمون محرك ترشح هورمون كورتیزونی یا خود داروهای كورتیزونی برای سایر بیماری‌ها، مثل آسم، آرتریت، بیماری كلیوی، یا بیماری آدیسون ضروری باشد، دارو را باید با كمترین دوز ممكن و طی كمترین دوره زمانی ممكن مصرف كرد. |
| ـ عواقب مورد انتظار: |
| اگر اختلال به علت یك تومور غده فوق‌كلیوی به وجود آمده باشد، می‌توان با عمل جراحی و در آوردن تومور یا كل غده، آن را معالجه كرد. اگر هر دو غده فوق‌كلیوی در آورده شوند، باید تا آخر عمر هورمون‌های كورتیزونی تحت نظارت دقیق مصرف شوند. اگر اختلال به علت یك تومور در غده هیپوفیز به وجود آمده باشد، می‌توان با عمل جراحی و در آوردن تومور (غده هیپوفیز در كف مغز است) یا اشعه درمانی آن، بیماری را معالجه كرد. اما تومور ممكن است دوباره باز گردد. اگر اختلال به علت مصرف طولانی‌مدت داروهای كورتیزونی یا هورمون محرك ترشح هورمون‌های كورتیزونی به وجود آمده باشد، ممكن است بتوان با حذف تدریجی این داروها تحت نظارت دقیق، این اختلال را رو به بهبود برد. |
| ـ عوارض احتمالی: |
| ۱. شكستگی استخوان‌ها به علت پوكی استخوان |
| ۲. دیابت |
| ۳. زخم معده و دوازدهه (اثنی‌عشر) |
| ۴. پوكی استخوان |
| ۵. ندرتاً به وجود آمدن تومور هیپوفیز، در صورتی كه غدد فوق‌كلیوی برداشته شوند. |
| ـ درمان: |
| اقدامات تشخیصی عبارتند از: آزمایش خون و ادرار از نظر شمارش گلبول‌های سفید، سنجش كار غده هیپوفیز و غده فوق‌كلیوی، اندازه‌گیری سطح هورمون‌ها، و عكس‌برداری از غده هیپوفیز و غده فوق‌كلیوی. تا آنجا كه می‌توانید اطلاعات خود را در رابطه با این بیماری و درمان آن زیاد كنید. |
| ـ داروها: |
| ۱. داروهایی برای مهار كار غده فوق‌كلیوی |
| ۲. داروهای كورتیزونی در صورتی كه هر دو غده فوق‌كلیوی باید در آورده شوند. |
| ۳. گاهی مصرف داروهایی به عنوان جایگزین هورمون‌های هیپوفیز |
| ۴. داروهای ضدفشار خون برای كاهش فشار خون بالا |
| ۵. مكمل‌های كلسیمی برای درمان پوكی استخوان |
| ۶. امكان دارد مصرف آرام‌بخش نیز توصیه شود. |
| ـ فعالیت: |
| محدودیتی برای آن وجود ندارد. با شروع درمان انرژی فرد هم زیاد می‌شود. |
| ـ رژیم غذائی: |
| میزان پروتئین و پتاسیم رژیم غذایی باید زیاد، و كالری، هیدارت كربن و سدیم آن باید كم باشد. |
| ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
| ۱. اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان علایم نشانگان كوشینگ را دارید. |
| ۲. اگر علایم عفونت ظاهر شوند مثل تب، لرز، دردهای عضلانی، سردرد و سرگیجه. |
| ۳. اگر علایم كم بودن دوز استرویید (خستگی، ضعف، سرگیجه) یا زیادی دوز استرویید (تورم در دست‌ها یا پاها، افزایش وزن) وجود داشته باشند. |
همچنین مشاهده کنید
- نشانگان خستگی مزمن ـ chronic fatigue syndrome
- درد در قسمت پایینی كمر ـ back pain
- آمیبیاز (اسهال خونی آمیبی) ـ amebiasis
- مسمومیت حاملگی (پرهاكلامپسی و اكلامپسی) ـ toxemia of pregnancy
- التهاب قرنیه (كراتیت) ـ keratitis
- گاستریت (ورم معده) ـ gastritis
- بیماریهای نقص ایمنی ـ immunodeficiency diseases
- مونونوكلئوز عفونی ـ mononucleosis infectious
- آبسه پستان ـ breast abscess
- ژنژیویت ـ gingivitis
- اختلالات آب و الكترولیت ـ fluid and electrolyte disorders
- اپیگلوتیت ـ epiglottitis
- میخچه یا پینه ـ corn or callus
- شقاق مقعد ـ anal fissure
- آمبولی ریه ـ pulmonary embolism
- سرطان بیضه ـ testicular cancer
- زگیل (وروكا ولگاریس) ـ warts
- سوءجذب ـ malabsorption
- كلیه پلیكیستیك ـ kidney polycystic
- عدم تعادل پتاسیم ـ potassium imbalance
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست