شنبه, ۸ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 27 April, 2024
مجله ویستا

خروسك‌ ـ croup


خروسك‌ عبارت‌ است‌ از عفونت‌، التهاب‌ و تورم‌ حنجره‌ (تارهای‌ صوتی‌) و بافت‌های‌ اطراف‌. این‌ تغییرات‌ موجب‌ سخت‌ شدن‌ تنفس‌ و یك‌ صدای‌ شبیه‌ پارس‌ سگ‌ با هر تنفس‌ یا سرفه‌ می‌شوند. خروسك‌ بیشتر در افراد زیر 6 سال‌ رخ‌ می‌دهد.
ـ علایم‌ شایع‌:
۱. تب‌
۲. خشونت‌ صدا
۳. ناراحتی‌ یا درد در قفسه‌ سینه‌ یا گلو
۴. سرفه‌ شبیه‌ پارس‌ سگ‌ و سخت‌شدن‌ تنفس‌، خصوصاً در شب‌
ـ علل‌ بیماری:
عفونت‌ ویروسی‌ مسری‌ (ویروس‌ آنفلوانزای‌ نوع‌ آ، سایر ویروس‌های‌ آنفلوانزا و پاراآنفلوانزا؛ ویروس‌ سن‌ سی‌شیال‌ تنفسی‌؛ سایر ویروس‌های‌ مثل‌ آدنوویروس‌ها، رینوویروس‌ها، آنتروویروس‌ها، ویروس‌ كوكساكی‌، ویروس‌ اكو، رئوویروس‌، و ویروس‌ سرخك‌. گاهی‌ عفونت‌های‌ باكتریایی‌ نیز موجب‌ خروسك‌ می‌شوند.
ـ عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر:
۱. آلرژی‌ها
۲. سابقه‌ خروسك‌
۳. عفونت‌های‌ دستگاه‌ تنفس‌ فوقانی‌
ـ پیشگیری‌:
راه‌ خاصی‌ برای‌ پیشگیری‌ از آن‌ وجود ندارد.
ـ عواقب‌ مورد انتظار:
خروسك‌ ممكن‌ است‌ ترس‌ زیادی‌ را در والدین‌ ایجاد كند، زیرا حملات‌ معمولاً در شب‌ رخ‌ می‌دهند و تنفس‌ كودك‌ دچار مشكل‌ می‌شود. اما در اكثر موارد، خروسك‌ جدی‌ نیست‌ و علایم‌ را می‌توان‌ برطرف‌ كرد. اگر حملات‌ به‌ هنگام‌ روز رخ‌ دهند و تب‌ نیز جزو علایم‌ باشد، بیماری‌ خطرناك‌تر است‌.
ـ عوارض‌ احتمالی‌:
۱. ذات‌الریه‌
۲. عفونت‌ گوش‌
۳. ندرتاً بسته‌ شدن‌ راه‌ هوا و مرگ‌
ـ درمان:
۱. اقدامات‌ تشخیصی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ كشت‌ از گلو، عكسبرداری‌ ساده‌ با اشعه‌ ایكس‌ یا سی‌تی‌اسكن‌، و لارنگوسكوپی‌ (دیدن‌ حنجره‌ با وسیله‌ مخصوص‌) باشند.
۲. در صورتی‌ كه‌ بیماری‌ كودك‌ خفیف‌ باشد، می‌توان‌ از وی‌ در منزل‌ با درمان‌ حمایتی‌ مراقبت‌ به‌ عمل‌ آورد.
۳. در مورد كودكی‌ كه‌ دچار مشكل‌ تنفسی‌ شده‌ است‌ امكان‌ دارد بستری‌ كردن‌ و دادن‌ اكسیژن‌ ضروری‌ باشد. كودك‌ معمولاً در عرض‌۲ روز بهبود می‌یابد.
۴. آرامش‌ خود را حفظ‌ كنید. اضطراب‌ می‌تواند مشكل‌ تنفسی‌ كودك‌ را بدتر كند.
۵. استنشاق‌ بخار آب‌ داغ‌ ممكن‌ است‌ تنفس‌ كودك‌ را بهتر كند. كودك‌ را به‌ حمام‌ ببرید و شیر آب‌ داغ‌ را باز كنید.
۶. پیچیدن‌ پتو دور بچه‌ و بردن‌ وی‌ به‌ هوای‌ آزاد گاهی‌ می‌تواند كمك‌كننده‌ باشد.
۷. كودك‌ باید در حالت‌ نیمه‌ نشسته‌ قرار گیرد و راحت‌ باشد. كودك‌ را پای‌ تلویزیون‌ یا رادیو بنشانید یا برای‌ وی‌ داستان‌ بخوانید تا حواس‌ كودك‌ از مشكلش‌ پرت‌ و اضطرابش‌ كمتر شود. گریه‌ كردن‌ می‌تواند علایم‌ را بدتر كند.
۸. از یك‌ دستگاه‌ ایجادكننده‌ رطوبت‌ خنك‌ یا بخور استفاده‌ كنید و آن‌ را تا چندین‌ شب‌ پس‌ از رفع‌ بیماری‌، حتی‌ اگر كودك‌ به‌ نظر مشكلی‌ نداشته‌ باشد، در كنار تخت‌ كودك‌ بگذارید. خروسك‌ ساده‌ غالباً عود می‌كند. دستگاه‌ ایجادكننده‌ رطوبت‌ را به‌ طور روزانه‌ تمیز كنید.
ـ داروها:
اگر خروسك‌ در اثر عفونت‌ باكتریایی‌ ایجاد شده‌ باشد، ممكن‌ است‌ آنتی‌بیوتیك‌ تجویز شود. البته‌ اكثر موارد در اثر ویروس‌ ایجاد می‌شوند، بنابراین‌ آنتی‌بیوتیك‌ برای‌ آنها فایده‌ای‌ ندارد. برای‌ كاهش‌ تب‌ ممكن‌ است‌ از استامینوفن‌ استفاده‌ شود.
ـ فعالیت‌:
به‌ هنگام‌ حمله‌ خروسك‌، كودك‌ باید فعالیتش‌ كم‌ شود و استراحت‌ كند.
ـ رژیم‌ غذائی‌:
خروسك‌ معمولاً اشتها را كم‌ می‌كند. مرتباً مقادیر كمی‌ از مایعات‌ مثل‌ آب‌، چای‌، آب‌ میوه‌ یا نوشابه‌ به‌ كودك‌ دهید، اما شیر نباید داده‌ شود. سرفه‌ كردن‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ استفراغ‌ شود، بنابریان‌ به‌ هنگام‌ حمله‌ خروسك‌ به‌ كودك‌ غذای‌ جامد ندهید.
ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. اگر تعداد تنفس‌ به‌ 80 تنفس‌ در دقیقه‌ برسد.
۲. اگر ناخن‌ها یا لب‌ها تیره‌ یا آبی‌ شود.
۳. اگر علایم‌ خروسك‌ خفیف‌ در عرض‌ 60-30 دقیقه‌ با درمان‌ رطوبت‌ خنك‌ رو به‌ بهبود نگذارند.
۴. اگر تنفس‌ به‌ سختی‌ انجام‌ گیرد و كشیده‌ شدن‌ عضلات‌ گردن‌ و قفسه‌ سینه‌ به‌ داخل‌ به‌ هنگام‌ تنفس‌، بیشتر شود.
۵. اگر كودك‌ شما دچار مشكل‌ تنفسی‌ شده‌ است‌ و نمی‌تواند آب‌ دهان‌ یا آب‌ را قورت‌ دهد. این‌ یك‌ اورژانس‌ است‌! كودك‌ را به‌ نزدیكترین‌ مركز اورژانس‌ ببرید.


همچنین مشاهده کنید