شنبه, ۲۹ دی, ۱۴۰۳ / 18 January, 2025
مجله ویستا
آپاندیسیت ـ appendicitis
آپاندیسیت عبارت است از التهاب زایده كرمی شكل آپاندیس كه از اولین قسمت روده بزرگ به نام سكوم منشاء میگیرد. آپاندیس هیچ كار شناختهشدهای ندارد، ولی باعث بیماری میشود. هر ساله از هر 500 نفر جمعیت یك نفر دچار آپاندیسیت میشود. |
علایم آپاندیسیت بسیار متغیر هستند. در مورد هر فردی كه درد شكمی تشخیص داده نشده دارد، آپاندیسیت حتماً باید مدنظر باشد. این بیماری در هر سنی میتواند رخ دهد (در مردان بیشتر از زنان)، اما در كودكان زیر 2 سال نادر است. حداكثر بروز بیماری در سنین 24-15 سالگی است. |
ـ علایم شایع: |
۱. دردی كه از نزدیك ناف شروع میشود و تدریجاً به قسمت تحتانی شكم در سمت راست نقل مكان میكند. درد كمكم مداوم میشود و از حالت مبهم به صورت كاملاً مشخص در میآید به طوری كه مكان آن دقیقتر توسط بیمار نشان داده میشود. درد با حركت، تنفس عمیق، سرفه، عطسه، راه رفتن، یا لمس، بدتر میشود. |
۲. تهوع و گاهی استفراغ |
۳. یبوست و ناتوانی در دفع گاز |
۴. اسهال (گاهی) |
۵. تب كم شدت، كه پس از سایر علایم آغاز میگردد. |
۶. تشدید درد به هنگام لمس ناحیه تحتانی شكم در سمت راست، معمولاً در نقطهای حدود یك سوم مسیر ناف به برجستگی بالایی استخوان لگن. (توجه داشته باشید كه این توصیف فقط زمانی صدق میكند كه آپاندیس در جای طبیعی خود باشد. در بعضی موارد، نوك آپاندیس در جای دیگر واقع شده است، كه این باعث مشكل شدن تشخیص میشود) |
۷. تورم شكم (در مراحل انتهایی) |
۸. افزایش تعداد گلبولهای سفید خون |
ـ علل بیماری: |
عفونت به دلیل نامشخص، معمولاً توسط باكتریهای موجود در لوله گوارش. آپاندیس ممكن است توسط محتویات در حال عبور در لوله گوارشی یا یك رشته بافتی غیرطبیعی كه از بیرون به آن فشار وارد میآورد، مسدود شود. زمانی كه آپاندیس عفونی میشود، متورم و ملتهب گشته و از چرك پر میشود. |
ـ عوامل افزایشدهنده خطر: |
یك بیماری اخیر، به خصوص آلودگی با كرمهای حلقوی، یا عفونت ویروسی دستگاه گوارش. |
ـ پیشگیری: |
هیچ روش خاصی برای پیشگیری وجود ندارد. |
ـ عواقب مورد انتظار: |
معمولاً با جراحی قابل درمان است. اگر درمان نشود، پاره شدن آپاندیس مرگبار خواهد بود. |
ـ عوارض احتمالی: |
۱. پاره شدن آپاندیس، تشكیل آبسه، و پریتونیت. این عوارض در افراد مسنتر بیشتر دیده میشود. |
۲. عدم تشخیص درست، به علت كم بودن یا نامعمول بودن علایم، به خصوص در سنین خیلی پایین یا خیلی بالا |
۳. تشكیل آبسه |
ـ درمان: |
امكان دارد آزمایش خون (افزایش تعداد گلبولهای سفید خون) و آزمایش ادرار (برای رد عفونت ادراری) انجام شوند. عفونت ادراری ممكن است علایمی شبیه آپاندیسیت داشته باشد. زمانی كه تشخیص هنوز قطعی نیست، هر دو ساعت درجه حرارت بدن را با دماسنج مقعدی اندازهگیری و ثبت نمایید. جراحی برای برداشتن آپاندیس (آپاندكتومی). از آنجایی كه تشخیص آپاندیسیت مشكل است، اغلب تا زمانی كه تشخیص قطعی داده نشود، دست به جراحی زده نمیشود. اگر آبسه تشكیل شود، امكان دارد جراحی به تعویق افتد تا زمانی كه آبسه تخلیه شود و فرصت برای التیام آن باشد. |
ـ داروها: |
۱. داروهای ضددرد پس از جراحی تجویز میشوند. |
۲. امكان دارد نرمكنندههای مدفوع برای جلوگیری از یبوست توصیه شوند. |
۳. اگر عفونت وجود داشته باشد آنتیبیوتیك نیز تجویز میشود. |
۴. هرگز از داروی مسهل، تنقیه، یا داروی ضددرد استفاده نكنید. داروهای مسهل میتوانند باعث پارگی آپاندیس شوند، و داروهای تخفیف دهنده درد یا تب نیز باعث مشكلتر شدن تشخیص میشوند. |
ـ فعالیت: |
تا وقت عمل در تخت یا صندلی استراحت كنید. پس از عمل، تدریجاً فعالیتهای عادی خود را از سر گیرید. |
ـ رژیم غذایی: |
تا زمانی كه آپاندیسیت تشخیص داده نشده است از خوردن و آشامیدن بپرهیزید. وقتی كه معده خالی باشد، بیهوشی برای عمل جراحی بسیار بیخطرتر خواهد بود. اگر خیلی تشنه هستید، دهان خود را با آب بشویید. پس از عمل، ابتدا رژیم مایعات و به تدریج رژیم جامدات آغاز میشود |
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
۱. تب مساوی یا بیش از 9/38 درجه سانتیگراد |
۲. استفراغ مداوم |
۳. افزایش درد شكمی |
۴. غش |
۵. وجود خون در مدفوع یا محتویات استفراغ شده |
۶. منگی یا سردرد |
همچنین مشاهده کنید
- آفت دهان ـ canker sores
- تومورهای فیبرویید رحم ـ fibroid tumors of the uterus
- بسته شدن مجرای گوش توسط موم گوش ـ earwax blockage
- پیكا ـ pica
- بیاختیاری ادرار استرسی ـ Incontinence stress
- نشانگان تونل مچ دستی ـ carpal tunnel syndrome
- خونریزی زیر ملتحمه ـ subconjunctival hemorrhage
- هموفیلی ـ hemophilia
- آندوكاردیت ـ endocarditis
- دیابت شیرین غیروابسته به انسولین ـ diabetes mellitus non insulin dependent
- اسپوروتریكوز ـ sporotrichosis
- كچلی تغییردهنده رنگ (تینا ورسیكالر) ـ tinea versicolor
- نشانگان روده تحریكپذیر ـ irritable bowel syndrome
- تیفوس كنهای ـ tick typhus
- ماستیت (عفونت پستان) ـ mastitis
- پنومونی باكتریایی ـ pneumonia bacterial
- فشار خون بالا ـ hypertension
- سرطان روده بزرگ ـ large intestine cancer
- سرطان رحم ـ uterine cancer
- نشانگان ورود سریع غذا به رودهكوچك ـ dumping syndrome
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست