قیمت طلا امروز




 حمل و نقل زائران

 سایت ایران آنلاین / ۱۴۰۵/۰۵/۲۴

رانندگان پای کار ماندند

در شرایط جنگی یک سال اخیر، حمل‌ونقل جاده‌ای کشور به یکی از اصلی‌ترین حلقه‌های حفظ جریان زندگی و اقتصاد تبدیل شد؛ بخشی که باید همزمان با انتقال کالاهای اساسی و تجاری از بنادر، مرزها و مراکز تولید، جابه‌جایی مسافران، زائران و حجاج را نیز ادامه می‌داد. از جنگ تحمیلی ۱۲روزه تا جنگ رمضان، با وجود حملات، محدودیت‌های ناشی از شرایط امنیتی و افزایش ناگهانی تقاضا برای سفرهای زمینی، فعالیت ناوگان باری و مسافری متوقف نشد.
 رانندگان پای کار ماندند
در این مدت، با تسریع ترخیص کالا از بنادر، فعالیت ۲۴ساعته پایانه‌های بار، فراخوان گسترده کامیونداران و همراهی رانندگان، کالاهای مورد نیاز کشور بدون وقفه در شبکه جاده‌ای جابه‌جا شد و کمبودی در تأمین مایحتاج مردم گزارش نشد.

در بخش مسافری نیز ناوگان اتوبوسی، علاوه بر پاسخ‌گویی به نیاز سفرهای داخلی و انتقال مسافرانی که به دلیل بسته‌شدن فضای هوایی امکان سفر با هواپیما نداشتند، در جابه‌جایی حجاج، زائران عتبات و شرکت‌کنندگان در مراسم‌های ملی و مذهبی نقش‌آفرینی کرد. رضا‌اکبری، رئیس سازمان راهداری و حمل‌ونقل جاده‌ای، در این گفت‌وگو از چگونگی حفظ جریان حمل‌ونقل کشور در یک سال بحرانی، نقش رانندگان و کامیونداران در تأمین کالا، وضعیت کریدورهای جاده‌ای، اقدامات انجام‌شده در پایانه‌های مرزی و نحوه تأمین ناوگان برای جابه‌جایی زائران اربعین می‌گوید.

 

 با توجه به سهم بالای حمل‌ونقل جاده‌ای در جابه‌جایی بار و تأمین کالا، در یک سال اخیر چه اقداماتی انجام شد تا کالا بدون وقفه به دست مردم برسد؟

 در یک سال اخیر، موضوع جابه‌جایی بار و حمل کالا در کشور، به دلیل شرایط خاص، اهمیت بیشتری پیدا کرد. البته انتقال کالا از مبادی تولید یا واردات، همواره یکی از موضوعات مهم و اولویت‌دار بوده است؛ چراکه زنجیره اقتصاد کشور و تأمین نیازهای صنایع و زندگی مردم به آن وابسته است. با این‌ حال، شرایط جنگی یک سال اخیر، از جنگ تحمیلی ۱۲روزه تا جنگ رمضان و پس از آن، اهمیت این موضوع را دوچندان کرد.

در جنگ تحمیلی ۱۲روزه، اولویت وزارت راه و شهرسازی، تأمین به‌موقع کالا و نیازهای مصرفی در سراسر کشور بود. با توجه به سهم بالای حمل‌ونقل جاده‌ای، بار اصلی این مأموریت بر دوش بخش جاده‌ای قرار داشت. با آغاز شرایط جنگی، تسهیل ترخیص کالا از بنادر در اولویت قرار گرفت. همچنین هماهنگی مناسبی با دستگاه‌های مرتبط، با محوریت وزارت راه و شهرسازی، انجام شد و جلسات متعددی نیز با ریاست وزیر راه و شهرسازی برگزار شد که در نهایت به تسریع ترخیص کالا از بنادر انجامید.

پس از آن، فراخوان گسترده‌ای برای رانندگان و کامیونداران جهت اعزام به بنادر صادر شد. با همراهی رانندگان، روند حمل کالا سرعت گرفت و در برخی بنادر رکوردهای جدیدی در جابه‌جایی کالا به ثبت رسید. خوشبختانه کمبودی در تأمین کالا در سطح کشور مشاهده نشد.

برگزاری جلسات متعدد با انجمن‌ها و تشکل‌های صنفی حمل‌ونقل، مدیران کل استانی و فراخوان رانندگان، نقش مهمی در این روند داشت. از سوی دیگر، به دلیل ارتباط مناسبی که در سال پیش از جنگ با بخش حمل‌ونقل و از طریق شنیدن مشکلات رانندگان در مجموعه وزارت راه و شهرسازی شکل گرفته بود، حل بخشی از مسائل و مشکلات آنها در دستور کار وزارت راه و سازمان راهداری قرار داشت.

رانندگان نیز پاسخ شایسته‌ای به فراخوان حضور در بنادر دادند و با وجود وقوع برخی حملات به تأسیسات مجاور بنادر جنوبی کشور، حمل کالا متوقف نشد.

 

 در دو جنگی که کشور پشت سر گذاشت، حمل‌ونقل جاده‌ای در بخش بار و مسافر چگونه به خدمت‌رسانی ادامه داد؟ نقش رانندگان و کامیونداران در این روند چه بود؟

 در حوزه جابه‌جایی مسافر، در هر دو جنگ، بویژه در جنگ رمضان، به دلیل افزایش تقاضا برای جابه‌جایی مردم از مراکز استان‌ها، به‌خصوص از تهران به سایر شهرها، حمل‌ونقل جاده‌ای نقش مهمی ایفا کرد. همچنین انتقال مسافران جزایر کیش و قشم و مسافرانی که از کشورهای همسایه، از جمله ارمنستان و ترکیه قصد سفر هوایی داشتند اما به دلیل بسته‌شدن فضای هوایی کشور امکان سفر با هواپیما برایشان فراهم نبود، از طریق حمل‌ونقل جاده‌ای انجام شد.

علاوه بر این، جابه‌جایی حدود ۸۰ هزار نفر از حجاج بیت‌الله‌الحرام در جنگ تحمیلی ۱۲روزه به‌صورت زمینی انجام گرفت. انتقال مسافران و زائران عتبات عالیات، به‌ویژه نجف و کربلا، نیز از طریق جاده و اتوبوس صورت گرفت. برنامه‌ریزی برای تأمین اتوبوس در سطح کشور و مرزها برای جابه‌جایی مردم و همراهی و کمک رانندگان اتوبوس، از اقدامات شاخص وزارت راه و شهرسازی در یک سال اخیر به شمار می‌رود.

 برگزاری رویدادهای ملی و مذهبی مهمی مانند اربعین سال‌های ۱۴۰۴ و ۱۴۰۵ و تشییع رهبر شهید در سال ۱۴۰۵ و تأمین ناوگان اتوبوسی برای متقاضیان حضور در این مراسم‌ها، آن‌هم در شرایط خاص جنگی کشور، نیز قابل اشاره است.

در مجموع، به‌کارگیری حداکثری ظرفیت ناوگان مسافری بخش جاده‌ای، شامل حدود هشت هزار دستگاه اتوبوس برون‌شهری  و برنامه‌ریزی برای جابه‌جایی مردم در یک سال اخیر، با کمترین چالش و مشکل انجام شد. رانندگان اتوبوس نیز در پاسخ به این تقاضا نقش بسیار مهمی بر عهده داشتند.

در حوزه حمل کالا نیز جابه‌جایی کالاهای اساسی و تجاری از بنادر، مرزهای زمینی و مراکز تولیدی، صنعتی و کشاورزی به مقاصد مختلف کشور، در یک سال گذشته بدون وقفه انجام شد. همچنین مشوق‌هایی برای رانندگان جهت افزایش مشارکت در حمل کالا از بنادر تهیه شد  و به تصویب دولت رسید و به رانندگان اطلاع‌رسانی شد.

فعالیت پایانه‌های بار و بنادر به‌صورت ۲۴ساعته درآمد و بر اساس اطلاعیه‌های صادرشده برای رانندگان، اعزام گسترده ناوگان به مراکز عمده بار انجام گرفت. با تأکید بر حمل کالاهای اساسی، نیاز کشور تأمین شد و هیچ کالایی در کشور با کمبود مواجه نشد. فرآیند واردات و صادرات نیز از مرزهای زمینی و دریایی بدون وقفه ادامه یافت؛ به‌جز وقفه‌ای که در پی محاصره دریایی و کاهش تردد کشتی‌های تجاری از خلیج فارس و تنگه هرمز ایجاد شد.

رانندگان و کامیونداران نقش بی‌بدیلی در حمل کالا و تأمین به‌موقع مایحتاج مردم و مراکز تولیدی کشور بر عهده داشتند. آنها با وجود مشکلات صنفی و معیشتی، در دوره اعلام فراخوان حمل کالا، همراهی و همکاری شایسته‌ای با مردم داشتند.

تعدیل نرخ کرایه حمل کالا، تشکیل کمیسیون ویژه رسیدگی به تخلفات شرکت‌های حمل‌ونقل و پیگیری پرداخت کرایه‌های معوق رانندگان، از جمله اقدامات مؤثر برای افزایش همراهی و مشارکت رانندگان بود.

 

 این روند در آمار و عملکرد سازمان راهداری در بخش انتقال کالا چه بازتابی داشته است؟

 حمل کالا از بنادر و مبادی تولید، مانند روال عادی، در شرایط جنگی نیز ادامه داشت. در دوره جنگ رمضان، میزان حمل کالا از بنادر ۳۰ درصد افزایش یافت. حمل کالا از بندر امام خمینی(ره) به حدود ۱۰۰ هزار تن در روز رسید و در بندر چابهار نیز شاهد افزایش ۱۰برابری و بیشتر بودیم. در سال ۱۴۰۴، حدود ۶۰۶ میلیون تن کالا در کشور جابه‌جا شد که نسبت به عملکرد ۶۰۰ میلیون تنی سال ۱۴۰۳، حدود ۶ میلیون تن افزایش داشت. همچنین در چهار ماه ابتدایی سال ۱۴۰۵، حدود ۱۸۸ میلیون تن کالا در کشور جابه‌جا شده که نسبت به مدت مشابه سال ۱۴۰۴، حدود یک میلیون تن افزایش دارد.

این آمار نشان می‌دهد شرایط جنگی یک سال اخیر، تأثیر منفی بر میزان حمل کالا در کشور نداشته است. در سال ۱۴۰۴، حدود ۱۶.۷ میلیون تن ترانزیت کالا از کشور انجام شد و در چهار ماه ابتدایی سال ۱۴۰۵ نیز این رقم حدود ۴.۵ میلیون تن بوده است. اگرچه این میزان نسبت به پیش‌بینی و هدفگذاری برنامه هفتم کمی کاهش داشته، اما نشان‌دهنده استمرار فعالیت مرزها، ادامه دیپلماسی حمل‌ونقل و متوقف‌نشدن ترانزیت در کشور است.

 

آیا در پی جنگ‌های اخیر، کریدورهای جدیدی برای شرایط بحران و تأمین و انتقال کالا تعریف شده است؟ در حال حاضر کریدورهایی که بیشترین نقش را در تأمین کالاهای اساسی دارند، در چه وضعیتی هستند؟

 کریدورهای جاده‌ای مهم کشور برای حمل کالا و مسافر، تغییری نکرده‌اند. در کشور حدود ۴۰ هزار کیلومتر راه با عملکرد ترانزیتی و شریانی وجود دارد که بیش از ۷۰ درصد بار و مسافر کشور در این شبکه جابه‌جا می‌شود. از این شبکه، حدود ۱۰ کریدور با طولی نزدیک به ۲۰ هزار کیلومتر، نقش مهم‌تری دارند و همه این شبکه در تأمین و حمل کالاهای اساسی نقش ایفا می‌کنند.

گستردگی شبکه راه‌های کشور در پهنه جغرافیایی وسیع، شرایط مناسبی برای پشتیبانی کریدورها و سایر محورهای شریانی از یکدیگر فراهم کرده است. در سال‌ جاری، بهسازی و ارتقای کیفیت کریدورهای ترانزیتی کشور در اولویت قرار گرفت. با اعتباری حدود ۳۰ همت، پروژه‌های بهسازی و روکش آسفالت در این کریدورها تعریف شد و عملیات عمرانی آنها از ابتدای اردیبهشت‌ماه آغاز شده و با جدیت ادامه دارد.

خوشبختانه شبکه جاده‌ای کشور، بویژه راه‌های ترانزیتی و شریانی، در شرایط بهره‌برداری مناسبی برای حمل کالا قرار دارد و از نظر پدافندی نیز امکان پوشش مناسب محورهای مختلف وجود دارد.

طبیعتاً شبکه‌هایی که تردد بار و مسافر بیشتری دارند، در اولویت قرار می‌گیرند. اگرچه توسعه کریدورها از وظایف و برنامه‌های شرکت ساخت و توسعه زیربناهای حمل‌ونقل کشور است، اما نگهداری آنها و حفظ شرایط مناسب بهره‌برداری، برعهده سازمان راهداری و حمل‌ونقل جاده‌ای قرار دارد.

هر ساله نقشه‌های تردد راه‌های کشور بر اساس اطلاعات سامانه‌های ترددشمار تهیه و به‌روزرسانی می‌شود. محورهایی که بیشترین حجم تردد بار را دارند، شناسایی و در اولویت نگهداری قرار می‌گیرند. کریدورهای حمل بار از طریق جاده، شامل مسیرهای ارتباطی مراکز استان‌ها با یکدیگر، اتصال مرزها به مراکز استان‌ها و اتصال بنادر به این شبکه است. در ایران، حدود ۴۰ هزار کیلومتر راه در این مجموعه قرار دارد که حدود ۲۰ هزار کیلومتر آن دارای اهمیت بالاتری است.  

 

در زمینه واردات و انتقال کالا، بویژه از پایانه‌های مرزی جنوب شرق کشور و در مبادلات با پاکستان، چه تمهیداتی برای کاهش مشکلات در نظر گرفته شده است؟

 با توجه به مصوبات اخیر ستاد ملی گذر یا ترانزیت، مشکلات داخلی و برون‌مرزی اغلب پایانه‌های مرزی، ازجمله پایانه‌های ارتباطی با کشور پاکستان، احصا شده و برای افزایش عملکرد این مرزها و تعریف شاخص‌های عملکردی، به دستگاه‌های ذی‌ربط، بویژه استاندار سیستان و بلوچستان، ابلاغ شده است.

با توجه به نقش استاندار و اختیاراتی که براساس مصوبه دولت به ایشان واگذار شده، احصای مشکلات و راه‌حل هرکدام و پیگیری آنها از طریق استانداری، اهمیت زیادی دارد. علاوه براین، رایزنی‌ها و مذاکرات مناسبی با طرف پاکستانی در سفرها و نشست‌های اخیر در آن کشور انجام شده است.

در این مذاکرات، خواسته‌های طرف ایرانی برای کاهش مشکلات واردات و صادرات، مسائل پایانه‌های مرزی و راه‌حل‌های پیشنهادی مطرح شد. پیگیری این موارد نیز در دستور کار جدی وزارت راه و شهرسازی، سازمان‌های ذی‌ربط و ستاد ملی گذر قرار دارد.

 

 با توجه به اختیاراتی که برای تسهیل تجارت و واردات و صادرات به استان‌های مرزی واگذار شده است، چه وظایفی در پایانه‌های مرزی برعهده سازمان راهداری قرار دارد؟

 عمده موضوعات مرتبط با حل مشکلات پایانه‌های مرزی که به سازمان راهداری و حمل‌ونقل جاده‌ای مربوط می‌شود، به مسائل زیرساختی بازمی‌گردد. در همین راستا، طرح جامع هشت پایانه مرزی در سال گذشته در شورای ساماندهی مبادی ورودی و خروجی مجاز زمینی کشور به تصویب رسید و امسال وارد مرحله اجرا شد.

در حال حاضر، پیمانکاران این هشت پایانه مرزی انتخاب شده‌اند و عملیات اجرای طرح جامع پایانه‌ها با مبلغ قراردادی حدود ۱۰ همت آغاز شده است. سه پایانه مرزی در مراحل پایانی عملیات عمرانی طرح جامع قرار دارند و به‌زودی به بهره‌برداری می‌رسند. چند پایانه مرزی دیگر نیز در مرحله مطالعات و تهیه طرح جامع هستند و قطعاً طرح جامع آنها در سال‌جاری نهایی و تصویب خواهد شد. سایر پایانه‌های مرزی نیز از نظر زیرساختی در شرایط مناسبی قرار دارند.

از دیگر موضوعات مرتبط با سازمان راهداری در پایانه‌های مرزی، می‌توان به نوبت‌دهی، تسریع در تشریفات حمل‌ونقلی و اتصال سامانه‌ها به سامانه گمرک اشاره کرد که به‌صورت مرزبه‌مرز در حال پیگیری و اجراست.

سایر مشکلات پایانه‌های مرزی شامل کنترل‌های سوخت، گمرک، ایکس‌ری، قطعی سامانه‌ها، شبانه‌روزی‌نبودن فعالیت مرزها، کمبود نیروی انسانی دستگاه‌ها، کنترل‌های مرزبانی و دخالت مقامات محلی در فرآیندهای مرزی است. اختیاراتی که براساس مصوبه هیأت وزیران به استانداران واگذار شده، عمدتاً با هدف پیگیری و حل همین مشکلات بوده است.

 

امسال، با وجود شرایط جنگی و مشکلاتی که در حوزه حمل‌ونقل ایجاد شد، عملیات سفرهای اربعین نیز برگزار شد. روند اجرای این طرح و جابه‌جایی زائران چگونه بود؟

 در سال‌جاری، بنا برگزارش فراجا، حدود ۳.۵ میلیون نفر  زائر اربعین بودند که از این تعداد، بیش از ۶۵۰ هزار نفر از طریق ناوگان حمل‌ونقل عمومی، عمدتاً با اتوبوس، به مرزها عزیمت کردند و در پایان طرح به کشور بازگشتند.

برای این منظور، حدود هفت هزار و ۶۰۰ دستگاه اتوبوس از ابتدای ماه صفر به‌کارگیری شدند و این طرح بزرگ جابه‌جایی زائران با انجام بیش از ۳۰ هزار سفر اتوبوسی، با موفقیت اجرا شد. پایانه مرزی مهران با سهمی حدود ۴۶ درصد، بالاترین سهم را در میان شش مرز داشت.

سازمان راهداری و حمل‌ونقل جاده‌ای از اربعین سال گذشته تا اربعین امسال، اقدامات گسترده‌ای برای آماده‌سازی جاده‌ها، آسفالت محورهای پرتردد منتهی به استان‌های مرزی و مرزها، ایمن‌سازی جاده‌ها و آماده‌سازی پایانه‌های مرزی از نظر امکانات رفاهی و خدماتی برنامه‌ریزی و اجرا کرد.

برای این منظور، قرارگاه جابه‌جایی زائران اربعین حسینی از اربعین سال گذشته تشکیل شد. این قرارگاه با انجام بررسی‌ها و بازدیدها و برگزاری جلسات هماهنگی متعدد، شرایط لازم برای برگزاری شایسته مراسم و تأمین زیرساخت‌ها و تسهیلات مورد نیاز را برنامه‌ریزی و اجرا کرد.

در روزهای اوج بازگشت زائران نیز با فراخوان گسترده ناوگان اتوبوسی کشور به مرزها، به‌ویژه مرز مهران، نسبت به تأمین ناوگان بازگشت زائران اقدام شد. تأمین حدود هزار و ۹۰۰ دستگاه اتوبوس در یک روز در مرز مهران و مسافرگیری و خروج زائران از مرز در مدت ۲۴ ساعت، ازجمله بالاترین رکوردهای ثبت‌شده طی سال‌های اخیر در اربعین به شمار می‌رود.

انتهای پیام/







جمعه ۳۰ مرداد ۱۴۰۵ - 21 August 2026
ماجرای ۳۵ هزار پرونده قصور پزشکی در یک سال
سایت فرارو

ماجرای ۳۵ هزار پرونده قصور پزشکی در یک سال

۳۵ هزار و ۲۹۵ پرونده قصور پزشکی به ثبت رسیده. اما مسئله به خطای پزشک محدود نمی‌شود. موضوع اصلی بحران اعتماد، کیفیت آموزش پزشکی و نسخه‌پیچی در فضای مجازی است.
آزمایش موفقیت آمیز «قرص ورزش»
سایت فرارو

آزمایش موفقیت آمیز «قرص ورزش»

انودا با تبلیغ «استثنایی» مشخصات ایمنی گوارشی برای داروی خوراکی چاقی خود در مطالعه‌ای روی داوطلبان سالم، قصد دارد این دارو را در افرادی که درمان با GLP-1 را متوقف کرده‌اند، آزمایش کند.
         
کلینیک‌ها از کاهش بیمار و خطر تعطیلی می‌گویند/ چرا مردم دندانپزشکی نمی‌روند؟
سایت فرارو

کلینیک‌ها از کاهش بیمار و خطر تعطیلی می‌گویند/ چرا مردم دندانپزشکی نمی‌روند؟

مدیران کلینیک‌های دندانپزشکی از کاهش مراجعه، تعویق درمان و تغییر انتخاب بیماران از ایمپلنت به درمان‌های ساده‌تر یا حتی کشیدن دندان می‌گویند که بقای این مراکز را هم با بحران مواجه کرده است.
توصیه مهم یک فوق تخصص غدد درباره آمپول لاغری
سایت اقتصاد ۲۴

توصیه مهم یک فوق تخصص غدد درباره آمپول لاغری

در حالی که استفاده از آمپول‌های لاغری شایع شده،فوق تخصص غدد هشدار داد: اکیداً توصیه می‌کنم که مصرف این داروها هرگز نباید به‌صورت خودسرانه، تحت مراکز غیردرمانی یا توسط افراد غیرپزشک انجام شود.
سایت فرارو

کشت «شقایق الیفرا» وارد مسیر اجرایی شد/ کشت خشخاش ممنوع!

چرا شایع‌ترین نوع سرطان به‌راحتی نادیده گرفته می‌شود؟
سایت فرارو

چرا شایع‌ترین نوع سرطان به‌راحتی نادیده گرفته می‌شود؟

سرطان سلول پایه‌ای شایع‌ترین نوع سرطان در جهان است و اگرچه به‌ندرت جان بیمار را تهدید می‌کند، تشخیص زودهنگام آن می‌تواند از آسیب بیشتر به بافت‌های اطراف جلوگیری کند.
پول بیمه تکمیلی را از کارگر می‌گیرند اما از درمان خبری نیست/ استیصال در بیمارستان!
خبرگزاری ایلنا

پول بیمه تکمیلی را از کارگر می‌گیرند اما از درمان خبری نیست/ استیصال در بیمارستان!

یک کارشناس حقوقی گفت: از منظر قانون کار و مقررات تأمین اجتماعی، تعهد کارفرما به پرداخت به‌موقع حق بیمه، اعم از پایه یا تکمیلی، تکلیفی قطعی و غیرقابل چشم‌پوشی است. کارگران نباید در بیمارستان‌ها نگران و سرگردان باشند.
۵ علامت مهم سکته مغزی
سایت سلامت نیوز

۵ علامت مهم سکته مغزی

در کنگره کشوری و بین المللی سکته مغزی ضمن تشریح علایم و عوامل سکته مغزی، در عین حال بر ضرورت تکمیل زنجیره درمان این بیماری، از مرحله انتقال سریع بیمار تا درمان‌های پیشرفته و توانبخشی، بر توسعه زیرساخت‌های تشخیص و درمان این بیماری و افزایش دسترسی بیماران به خدمات تخصصی تأکید شد.
برق‌گرفتگی؛ حادثه‌ای خاموش اما خطرناک
خبرگزاری ایسنا

برق‌گرفتگی؛ حادثه‌ای خاموش اما خطرناک

برق گرفتگی جزو حوادثی است که همیشه مورد اخطار مسئولان ایمنی است، اما مردم توجه کافی به آن را ندارند و آن را جدی نمی گیرند. در حالیکه میزان تلفات آن در کشور در سال گذشته بیش از ۵۰۰ هزار نفر بود.
با کوچک‌ترین قاتلان سریالی جهان بیشتر آشنا شوید!
خبرگزاری ایسنا

با کوچک‌ترین قاتلان سریالی جهان بیشتر آشنا شوید!

امروز «روز جهانی پشه» است و به همین مناسبت به یافته‌های جدید و جالبی درباره این حشرات کوچک می‌پردازیم که می‌توانند قاتلان بزرگی باشند.
ژن‌درمانی؛ امیدی تازه برای بازگرداندن توان قلب در کودکان
خبرگزاری ایسنا

ژن‌درمانی؛ امیدی تازه برای بازگرداندن توان قلب در کودکان

بیماری‌های ژنتیکی قلب می‌توانند از سال‌های نخست زندگی، توان پمپاژ قلب کودکان را کاهش دهند و خانواده‌ها را با درمان‌های طولانی، جراحی و احتمال نیاز به پیوند قلب روبه‌رو کنند؛ موضوعی که ضرورت یافتن درمان‌های دقیق‌تر را برجسته می‌کند.
کمبود آهن در زنان؛ زنگ خطری که نباید نادیده گرفت
سایت باشگاه خبرنگاران

کمبود آهن در زنان؛ زنگ خطری که نباید نادیده گرفت

کمبود آهن یکی از شایع‌ترین مشکلات تغذیه‌ای در میان زنان است که می‌تواند فراتر از یک کمبود ساده، سلامت و کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهد.
طلب 200 هزار میلیارد تومانی صنعت دارو از دولت
سایت سلامت نیوز

طلب 200 هزار میلیارد تومانی صنعت دارو از دولت

رییس سازمان غذا و دارو که معاون وزیر بهداشت است، اعلام کرد که مهم‌ترین مشکل تامین دارو متوجه کمبود نقدینگی صنعت است چنانکه هم‌اکنون، صنعت دارو با طلب 200 هزار میلیارد تومانی از دولت و مراکز درمانی و بخش خصوصی مواجه است که البته بدهی 140 هزار میلیارد تومانی مراکز درمانی و بخش خصوصی به صنعت دارو، متوجه …
خشم ناگهانی؛ زنگ خطر کدام بیماری‌هاست؟
خبرگزاری همشهری‌آنلاین

خشم ناگهانی؛ زنگ خطر کدام بیماری‌هاست؟

عصبانیت و خشم گاهی واکنشی طبیعی به فشارهای روزمره است، اما اگر ناگهان شدید و مکرر شود، ممکن است با برخی بیماری‌های عصبی، هورمونی یا متابولیک مرتبط باشد.
         
عقلانی‌سازی بیماری، بروز پزشکی سلطه‌جو
روزنامه شرق

عقلانی‌سازی بیماری، بروز پزشکی سلطه‌جو

در هفته پیش، یادآور شدیم که تاریخ پزشکی مدرن در نخستین گام‌های خود در مسیر عقلانی‌سازی و عینی‌سازی بدن گام برداشت. امروز نگاهی از سده هجدهم تا بیستم‌ نسبت به مفهوم سلامت را بررسی خواهیم کرد. سلامت، مفهومی سنجش‌پذیر و کاملا زیست‌شناختی می‌شود؛ سیستمی خلاصه‌شده در دوگانه «سالم/ فیزیولوژیک» و «بیمار/ پاتولوژیک».
پزشک‌نماها پشت گوشی‌ها کمین کرده‌اند
روزنامه هفت صبح

پزشک‌نماها پشت گوشی‌ها کمین کرده‌اند

رصد بیش از ۱۲ هزار سایت و صفحه مجازی، ابعاد گسترده فعالیت‌های غیرقانونی در تبلیغات سلامت را آشکار کرده است
ابولا در سایه جنگ؛ چگونه کنگو به رکورد تاریخی تلفات رسید؟ / پشت پرده شیوع بی‌سابقه ابولا در کنگو
سایت خبرآنلاین

ابولا در سایه جنگ؛ چگونه کنگو به رکورد تاریخی تلفات رسید؟ / پشت پرده شیوع بی‌سابقه ابولا در کنگو

الجزیره در گزارشی با اشاره به تبدیل شدن شیوع کنونی ابولا در جمهوری دموکراتیک کنگو به مرگبارترین شیوع این بیماری در تاریخ این کشور، تأکید کرده است که تأخیر در شناسایی موارد، درگیری‌های مسلحانه، جابه‌جایی جمعیت و بی‌اعتمادی جوامع محلی، تلاش‌ها برای مهار ویروس را با چالش جدی مواجه کرده است؛ به‌گونه‌ای که …
         
اگر هر روز تخم‌مرغ می‌خورید، این مطلب را حتما بخوانید
خبرگزاری همشهری‌آنلاین

اگر هر روز تخم‌مرغ می‌خورید، این مطلب را حتما بخوانید

تخم‌مرغ یکی از محبوب‌ترین گزینه‌ها برای صبحانه است، اما آیا مصرف آن برای کبد مفید است یا می‌تواند خطر کبد چرب را افزایش دهد؟ متخصصان می‌گویند پاسخ به وضعیت سلامت فرد و الگوی کلی تغذیه بستگی دارد و یک ماده غذایی به‌تنهایی نمی‌تواند سلامت کبد را تعیین کند.
سایت دیدبان ایران

فاجعه خاموش سوختگی در ایران؛ سالانه ۲۹۰۰ مرگ و ۱۴ هزار معلول

نسخه‌ای برای بازار سیاه - سایت خبری اقتصاد پویا
سایت اقتصاد پویا

نسخه‌ای برای بازار سیاه - سایت خبری اقتصاد پویا

دانیال امینی / مسئله داروهای تقلبی را نمی‌توان صرفاً به وجود چند فروشنده متخلف در بازار محدود کرد. این پدیده معمولاً نتیجه مجموعه‌ای از ضعف‌ها در زنجیره تأمین است؛ از دشواری دسترسی به برخی داروها و کمبودهای مقطعی گرفته تا فعالیت شبکه‌های غیررسمی، فروش اینترنتی بدون مجوز، جعل بسته‌بندی و برچسب، قاچاق …
وقتی لکه‌های کوچک پوستی، خبر از سرطان می‌دهند
سایت تابناک

وقتی لکه‌های کوچک پوستی، خبر از سرطان می‌دهند

سرطان سلول پایه‌ای (Basal Cell Carcinoma) شایع‌ترین نوع سرطان است و بر اساس آمار ارائه‌شده، از هر پنج بزرگسال، یک نفر در طول زندگی خود به این نوع سرطان پوست...
سلامت در تله گرانی و بی‌ پولی/ چرا بیمار باید تاوان بدهی دولت را بدهد؟
سایت اقتصاد ۲۴

سلامت در تله گرانی و بی‌ پولی/ چرا بیمار باید تاوان بدهی دولت را بدهد؟

قانون سهم پرداختی مردم از هزینه درمان را حداکثر ۳۰ درصد تعیین کرده، اما سهم واقعی پرداخت از جیب بیماران به حدود ۵۸ درصد رسیده است؛ شکافی که در کنار گرانی دارو، بدهی بیمه‌ها و بحران نقدینگی صنعت داروسازی، سلامت را برای بخش بزرگی از جامعه به کالایی روزبه‌روز دست‌نیافتنی‌تر تبدیل کرده است.
ورزش‌های پرشتاب؛ محرک اصلی استخوان‌سازی
خبرگزاری ایرنا

ورزش‌های پرشتاب؛ محرک اصلی استخوان‌سازی

تهران- ایرنا- پژوهشگران دانشگاه سملوایز مجارستان در مطالعه‌ای جدید دریافتند که ورزش‌های همراه با حرکات انفجاری و تغییر جهت ناگهانی، مانند هندبال و فوتبال، تأثیر چشمگیری بر نشانگرهای ساخت استخوان دارند؛ این تأثیر در پیاده‌روی یا دویدن آهسته دیده نمی‌شود. این یافته می‌تواند رویکردهای رایج برای حفظ سلامت …
خبرگزاری ایرنا

پیامک‌های وزارت بهداشت را از حالت اسپم خارج کنید

«زیرمیزی» در تهران به زایمان هم رسید؛ نظام پزشکی گردن بیمه‌ها انداخت
خبرگزاری ایرنا

«زیرمیزی» در تهران به زایمان هم رسید؛ نظام پزشکی گردن بیمه‌ها انداخت

تهران - ایرنا- «زیرمیزی» گرفتن از پزشکان که به یک تخلف رایج تبدیل شده، حالا در تهران به عمل معمولی «زایمان» هم سرایت کرده؛ این در حالی است که رئیس نظام پزشکی مشکلات ساختاری بیمه ها از جمله پوشش ناکافی هزینه ها و تاخیر در پرداخت مطالبات مراکز درمانی را تشدیدکننده زیرمیزی عنوان می‌کند.
وقتی دارو نیست
سایت سلامت نیوز

وقتی دارو نیست

«دارو نیست»؛ جمله‌ای تکراری که اغلب آنها که از داروخانه‌های مهم تهران خارج می‌شوند، به زبان می‌آورند. در ماه‌های گذشته بارها درباره کمبود انواع دارو نوشته شد. بیماران کلیوی، بیماران پیوندی، بیماران هموفیلی و... و این کمبودها به داروهای روزمره و داروهای اعصاب و روان هم رسید. ویدئوی زنی میانسال که برای …
چرا دویدن ناگهان باعث پهلو درد می‌شود؟
سایت تابناک

چرا دویدن ناگهان باعث پهلو درد می‌شود؟

درد پهلو هنگام دویدن، معمولا سمت راست و زیر دنده‌ها را درگیر می‌کند و یک درد ناخوشایند و درعین حال شایع و رایج است. گاهی احساس می‌کنیم که معده و شکم‌مان نیز...
غربالگری سلامت روان پس از جنگ
سایت روزنامه سازندگی

غربالگری سلامت روان پس از جنگ

ضرورت مداخله یا خطر پزشکی‌سازی رنج جمعی؟
از داروی ۸ برابری تا بازار دارویی بی‌ناظر - مردم سالاری آنلاین
روزنامه مردم سالاری

از داروی ۸ برابری تا بازار دارویی بی‌ناظر - مردم سالاری آنلاین

دارو کالایی نیست که بتوان خرید آن را به فردا موکول کرد. بیمار  نمی تواند منتظر کاهش قیمت ارز، باز شدن مسیر بانکی یا ارزان شدن هزینه حمل‌ونقل بماند. بیمار نسخه به دست، فقط یک چیز می‌خواهد، دارویی که پزشک برایش تجویز کرده در داروخانه موجود باشد تا بتواند آن را تهیه کند. اما پشت همین خواسته ساده، زنجیره‌ای …
نسخه‌های سرگردان
روزنامه شرق

نسخه‌های سرگردان

با وجود وعده‌های مسئولان برای بهبود شرایط، کمبود دارو‌ همچنان ادامه دارد؛ بحرانی که بیماران را برای یافتن دارو، میان داروخانه‌ها و بیمه‌ها سرگردان کرده است. «دارو نیست»؛ جمله‌ای تکراری که اغلب آنها که از داروخانه‌های مهم تهران خارج می‌شوند، به زبان می‌آورند.
نشانه‌های زودهنگام افسردگی فرزندان که والدین نادیده می‌گیرند
سایت عصرایران

نشانه‌های زودهنگام افسردگی فرزندان که والدین نادیده می‌گیرند

افسردگی در کودکان و نوجوانان همیشه با غم و گریه آشکار نمی‌شود و تغییر ناگهانی در خلق‌وخو، تحریک‌پذیری، انزوا، افت تحصیلی و اختلال خواب می‌تواند از نشانه‌های...
مردان هم به سرطان پستان مبتلا می‌شوند؟؛ علائمی که باید جدی بگیرید - مجله اینترنتی کولاک
سایت کولاک

مردان هم به سرطان پستان مبتلا می‌شوند؟؛ علائمی که باید جدی بگیرید - مجله اینترنتی کولاک

سرطان پستان در مردان نادر است، اما غیرممکن نیست. توده یا ضخیم‌شدن بافت پستان، تغییر نوک پستان، تغییرات پوستی و ترشح می‌تواند از نشانه‌های هشداردهنده باشد و
تنها یک آفتاب‌سوختگی شدید می‌تواند سلامت ما را برای همیشه تغییر دهد
خبرگزاری ایسنا

تنها یک آفتاب‌سوختگی شدید می‌تواند سلامت ما را برای همیشه تغییر دهد

تحقیقات نشان می‌دهد که فقط یک بار در معرض آفتاب‌سوختگی شدید قرار گرفتن می‌تواند سلامت بدن را برای همیشه تغییر دهد.
افزایش نرخ ۸۲ قلم دارو/ رشد ۱۲۰ درصدی میانگین قیمت آنتی‌بیوتیک‌ها
سایت صفحه اقتصاد

افزایش نرخ ۸۲ قلم دارو/ رشد ۱۲۰ درصدی میانگین قیمت آنتی‌بیوتیک‌ها

افزایش قیمت ۸۲ قلم دارویی، بار دیگر فشار هزینه‌ای بر بازار دارو و بیماران را تشدید کرده است؛ به‌طوری که میانگین قیمت برخی آنتی‌بیوتیک‌ها با رشد حدود ۱۲۰ درصدی مواجه شده و در میان اقلام اعلام‌شده، قیمت قرص دنپزیل حدود ۵۴۳ درصد و کلاریترومایسین حدود ۳۰۸ درصد افزایش یافته است؛ جهش‌هایی که نگرانی‌ها درباره …
چرا بعد از غذا خواب‌آلود می‌شویم؟
خبرگزاری ایلنا

چرا بعد از غذا خواب‌آلود می‌شویم؟

دانشمندان معتقدند که این احساس خواب‌آلودگی، یک پاسخ طبیعی بدن است و اگر درست مدیریت شود، می‌تواند سلامت، هضم و بهره‌وری روزانه را بهبود ببخشد. اما مصرف نادرست غذا و سبک زندگی ناسالم می‌تواند این خستگی را تشدید و مشکل‌ساز کند.
رابطه جالب دارچین و آلزایمر
سایت عصرایران

رابطه جالب دارچین و آلزایمر

یکی از ترکیباتی که در این تحقیقات مورد توجه قرار گرفته، بنزوات سدیم است. پژوهشگران دانشگاه راش دریافتند که بدن موش ها برخی ترکیبات دارچین را به بنزوات سدیم ت...
تفاوت اضطراب کودک‌ با لجبازی و حساسیت | کودک مضطرب را سرزنش نکنید
خبرگزاری همشهری‌آنلاین

تفاوت اضطراب کودک‌ با لجبازی و حساسیت | کودک مضطرب را سرزنش نکنید

اضطراب کودک وقتی طولانی می‌شود یا زندگی روزمره او را مختل می‌کند، دیگر نمی‌توان و نباید آن را ندیده گرفت.
خبرگزاری ایسنا

ویدیو/ مسیریابی می‌تواند به سلامت مغز کمک کند؟

افزایش بیماری‌های عفونی پس از تجمعات گسترده و بازگشت زائران/ ویروس جدید در کار است؟/ مینو محرز: شست‌وشوی دست‌ها و تزریق واکسن را جدی بگیرید
سایت خبرآنلاین

افزایش بیماری‌های عفونی پس از تجمعات گسترده و بازگشت زائران/ ویروس جدید در کار است؟/ مینو محرز: شست‌وشوی دست‌ها و تزریق واکسن …

یک متخصص بیماری‌های عفونی درباره بیماری‌هایی که در حال حاضر بیشتر مشاهده می‌شوند، به خبرآنلاین می‌گوید: «ویروس جدیدی که اخیراً زیاد شده باشد، نداریم. چیزی که الآن زیاد شده، آنفلوانزا و کووید است. موارد ابتلا به این دو بیماری در میان کودکان نیز مشاهده می‌شود و تجمع‌های گسترده می‌تواند در افزایش شیوع بیماری‌های …
۷ خوراکی پروبیوتیک که بهتر است در رژیم غذایی‌تان باشد
سایت اقتصاد ۲۴

۷ خوراکی پروبیوتیک که بهتر است در رژیم غذایی‌تان باشد

روده انسان حاوی باکتری‌های مختلفی است که بسیاری از آنها برای دستگاه گوارش مفید هستند. دسته‌ای از این باکتری‌ها به نام پروبیوتیک معروف‌اند و هرچه تعداد آنها بیشتر باشد، روده و گوارش در وضعیت بهتری قرار می‌گیرند. با مصرف یکسری از خوراکی‌ها می‌توانید مقدار زیادی پروبیوتیک وارد روده‌تان کنید.
سایه سنگین آپنه بر سلامت: علائم / تشخیص/ دلایل و علائم خطرساز/ عوامل افزایشی/ پیشگیری/ روش های درمانی
سایت عصرایران

سایه سنگین آپنه بر سلامت: علائم / تشخیص/ دلایل و علائم خطرساز/ عوامل افزایشی/ پیشگیری/ روش های درمانی

آپنه خواب یا همان وقفه تنفسی در خواب، اختلالی شایع اما ناپیداست که با قطع پیاپی نفس، کیفیت خواب و سلامتی شما را به خطر می اندازد.
روش‌های مقابله با اضطراب کنکور
خبرگزاری ایسنا

روش‌های مقابله با اضطراب کنکور

کنکور یک آزمون مهم است اما نباید به آزمون ارزشمندی انسان تبدیل شود. اگر فشار روانی از حد طبیعی بالاتر رود می‌تواند موجب بروز اضطراب ناتوان‌کننده و در نهایت شروع یک چرخه معیوب شود. خانواده و محیط نیز تاثیر زیادی بر کنترل یا ایجاد این اضطراب دارند و والدین نباید نتیجه کنکور را به معیار ارزشمندی فرزندشان …
سونامی سالمندی در کمین است / نظام سلامت هنوز آماده نیست
سایت سلامت نیوز

سونامی سالمندی در کمین است / نظام سلامت هنوز آماده نیست

به اذعان متخصصان، با پیش‌بینی سالمندشدن ۳۰ درصد جمعیت ایران در ۳۰ سال آینده، نظام سلامت کشور در حالی با «سونامی سالمندی» مواجه است که هنوز زیرساخت‌ها و نیروی انسانی متخصص لازم برای پاسخگویی به نیازهای این جمعیت فراهم نشده است.
سایت سلامت نیوز

هشدار درباره وجود فرآورده تقلبی «Polivy» در بازار دارویی کشور

خبرگزاری ایسنا

رکوردزنی پزشکان سریلانکایی با خارج کردن سنگ مثانه‌ هم‌وزن یک نوزاد از بدن بیمار

درمان جدید حمله خواب، امید تازه‌ای برای مبتلایان
خبرگزاری ایسنا

درمان جدید حمله خواب، امید تازه‌ای برای مبتلایان

یک داروی جدید به نام «Orzeyful» که به ‌جای هدف قرار دادن علائم بیماری حمله خواب، علت اصلی اختلال خواب را هدف می‌گیرد، می‌تواند آغازگر عصر جدید درمان اختلالات مغزی باشد.
تبلیغات سلامت بی‌در و پیکر شد؛ از درمان تضمینی تا نسخه مجازی!
خبرگزاری مهر

تبلیغات سلامت بی‌در و پیکر شد؛ از درمان تضمینی تا نسخه مجازی!

از تبلیغ «درمان تضمینی» و داروی لاغری تا نسخه‌نویسی در دایرکت؛ بازار تبلیغات سلامت در فضای مجازی آن‌قدر بی‌در و پیکر شده که گاهی لایک و فالو جای تخصص و مجوز را گرفته و نظارتی نیست.
قطره چشمی که خطر نابینایی نوزادان نارس را به نصف کاهش می‌دهد
سایت سلامت نیوز

قطره چشمی که خطر نابینایی نوزادان نارس را به نصف کاهش می‌دهد

پژوهشگران در مطالعه بر روی ۱۰۰ نوزاد متولدشده قبل از هفته ۳۰ بارداری دریافتند که استفاده از قطره کورتیزونی «دگزامتازون»، احتمال پیشرفت بیماری شبکیه تا مرحله نیاز به درمان تهاجمی را از ۳۸ به ۲۰ درصد کاهش می‌دهد؛ این دستاورد می‌تواند شیوه مراقبت از نوزادان نارس را در سراسر جهان متحول کند.
مرگ ناگهانی با قلب ظاهراً سالم؛ سندرم SADS چیست و چه علائمی دارد؟
خبرگزاری جام جم

مرگ ناگهانی با قلب ظاهراً سالم؛ سندرم SADS چیست و چه علائمی دارد؟

سندرم مرگ ناگهانی بزرگسالان یا SADS نوعی مرگ ناگهانی و غیرقابل توضیح است که می‌تواند در اثر اختلالات خطرناک ریتم قلب رخ دهد؛ اختلالاتی که گاهی حتی در کالبدشک...
درمانِ گران در ایران؛ چرا بیماران درمان را نیمه‌کاره رها می‌کنند؟
سایت فرارو

درمانِ گران در ایران؛ چرا بیماران درمان را نیمه‌کاره رها می‌کنند؟

با وجود اینکه حدود ۹۵ درصد جمعیت تحت پوشش بیمه عمومی هستند، سهم پرداخت مستقیم مردم از کل هزینه سلامت در سال ۲۰۲۳ حدود ۴۳.۱۵ درصد بوده است. یعنی فاصله میان «بیمه‌شدن» و «توان درمان‌شدن» به یکی از مهم‌ترین مسائل اقتصاد سلامت تبدیل شده است.
سایت خبرفوری

رابطه یوگا و روده چیست؟

تخلخل مو چیست و چرا کلید اصلی سلامت و شادابی موهای شماست؟
سایت عصرایران

تخلخل مو چیست و چرا کلید اصلی سلامت و شادابی موهای شماست؟

چرا محصولات مراقبت از مو روی موهای شما تاثیر ندارند؟ با شناخت تخلخل مو و انجام تست ساده لیوان آب دلیل این مساله را پیدا کنید.
         
‌نبض جریان دارویی همچنان در دستان ناصرخسرو!
سایت جوان آنلاین

‌نبض جریان دارویی همچنان در دستان ناصرخسرو!

رئیس کمیسیون بهداشت مجلس: مسئله اینجاست که دارویی که بیمار برای پیدا کردن آن باید به چندین داروخانه مراجعه کند و در نهایت نیز ممکن است آن را پیدا نکند، چگونه...
تاثیر عجیب ساعت شام خوردن در کنترل قند خون
خبرگزاری همشهری‌آنلاین

تاثیر عجیب ساعت شام خوردن در کنترل قند خون

این باور همیشه وجود داشته که برای کنترل و تنظیم قند خون، افرادی که در معرض خطر دیابت قرار دارند باید رژیم غذایی مخصوصی را رعایت کنند و تحرک داشته باشند، اما امروزه واقعیت دیگری به این باور اضافه شده و آن اهمیت زمان صرف شام است.
         
تنهایی چگونه پردازش ضربان قلب را در مغز تغییر می‌دهد؟
خبرگزاری ایرنا

تنهایی چگونه پردازش ضربان قلب را در مغز تغییر می‌دهد؟

تهران- ایرنا- یافته‌های یک مطالعه نشان می‌دهد که افراد تنها، ضربان قلب خود را به اندازه دیگران دقیق حس می‌کنند، اما مغزشان این احساسات را متفاوت پردازش می‌کند و آن‌ها را منفی‌تر ارزیابی می‌کند.
این علائم در پاها می‌توانند زنگ خطر سکته و حمله قلبی باشند
خبرگزاری همشهری‌آنلاین

این علائم در پاها می‌توانند زنگ خطر سکته و حمله قلبی باشند

درد یا سنگینی پا که هنگام راه رفتن شروع و با استراحت برطرف می‌شود، همیشه یک مشکل ساده عضلانی نیست. متخصصان می‌گویند این علامت و نشانه‌هایی مانند سردی یک پا یا دیر خوب شدن زخم‌ها می‌تواند با بیماری شریان محیطی مرتبط باشد.
         
۵ نشانه اولیه پارکینسون که فقط به لرزش دست محدود نمی‌شوند
سایت شهرآرانیوز

۵ نشانه اولیه پارکینسون که فقط به لرزش دست محدود نمی‌شوند

پارکینسون همیشه با لرزش دست شروع نمی‌شود؛ کندی حرکات، سفتی عضلات، تغییر دستخط و حتی تغییر صدا می‌توانند از نشانه‌های اولیه این بیماری باشند. شناخت به‌موقع علائم و توجه به ورزش و درمان مناسب، به کنترل بهتر بیماری کمک می‌کند.
وقتی بیماران سرطانی و دیالیزی اسیر قیمت‌های نامتعارف دلالان می‌شوند
سایت هم میهن

وقتی بیماران سرطانی و دیالیزی اسیر قیمت‌های نامتعارف دلالان می‌شوند

عضو کمیسیون بهداشت مجلس با بیان اینکه بیماران سرطانی و دیالیزی همچنان برای تأمین دارو با مشکل مواجهند، تاکید کرد که سرمنشأ مافیای دارو در زنجیره توزیع قابل شناسایی است و دست مافیا باید از شبکه توزیع دارو کوتاه شود.
ابزار جدید برای سنجش ترس بیماران ایرانی از عوارض شیمی‌درمانی
خبرگزاری ایسنا

ابزار جدید برای سنجش ترس بیماران ایرانی از عوارض شیمی‌درمانی

یک مطالعه جدید در ایران نشان می‌دهد نسخه فارسی یک پرسشنامه اختصاصی برای سنجش ترس بیماران مبتلا به سرطان از عوارض شیمی‌درمانی، از اعتبار و پایایی مناسبی برخوردار است.
سایت سلامت نیوز

وجود ترامادول در مکمل ۲۰ میلیون تومانی افزایش قد