Fluorescein Sodium
|
فلورسئين سديم
|
موارد و مقدار مصرف: موارد و مقدار مصرف
آنژيوگرافي عروق شبكيه چشم
بزرگسالان: يك آمپول 5 ميليليتري (10%، معادل mg 500 فلوئورسئين) از راه داخل وريدي و به طور آهسته (طي 5 تا 10 ثانيه) تزريق ميشود.
كودكان: مقدار mg/kg 5/7 از راه داخل وريدي و به طور آهسته (طي 5 تا 10 ثانيه) تزريق ميشود.
تعديل دوز: در نارسايي كليوي (بيماران دياليزي)، نصف آمپول 5 ميليليتري (10%) از راه داخل وريدي و به طور آهسته تزريق ميشود.
|
موارد منع مصرف و احتياط: موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف: حساسيت به دارو يا اجزاي فرمولاسيون.
موارد احتياط: بيماري كليوي شديد، بيماري قلبي، سابقه حساسيت يا آسم.
|
عوارض جانبي: ملاحظات اختصاصي
1- با توجه به خطر بروز آنافيلاكسي پس از تزريق اين دارو، كليه لوازم مقابله با واكنشهاي حساسيتي و شوك آنافيلاكسي بايد در دسترس باشد.
2- در افراد داراي سابقه آلرژي، توصيه ميشود كه پيش از تجويز فلوئورسئين، تست پوستي با تزريق ml 05/0 از محلول دارو انجام شده و 30 تا 60 دقيقه بعد واكنش پوستي بررسي شود. هر چند، منفي بودن اين تست دليل قطعي براي عدم حساسيت به دارو نخواهد بود.
3- اين دارو محرك بافتي بوده و نشت آن به خارج وريد ممكن است باعث واكنشهاي شديد و دردناك از جمله نكروز بافتي شود.
نكات قابل توصيه به بيمار
1- پس از تزريق اين دارو، پوست و ادرار زرد خواهد شد كه پس از مدتي (6 تا 12 ساعت براي پوست و 24 تا 36 ساعت براي ادرار) اين حالت برطرف خواهد شد.
2- در صورتي كه به بيماري كليوي يا قلبي مبتلا هستيد، پيش از دريافت اين دارو پزشك خود را مطلع سازيد.
3- در صورتي كه داراي سابقة حساسيت (آلرژي) هستيد، پزشك خود را مطلع نماييد.
مصرف در سالمندان: اثربخشي و ايمني اين دارو در سالمندان مشابه ساير افراد است.
مصرف در كودكان: اثربخشي و ايمني اين دارو در كودكان مشابه بزرگسالان است.
مصرف در شيردهي: اين دارو در شير ترشح ميشود. بنابراين تا 3-2 روز پس از تزريق اين دارو شيردهي بايد متوقف شود.
مصرف در بارداري: مطالعات كافي در اين مورد انجام نشده است. تنها در صورتي كه ضرورت قطعي داشته باشد بايد مصرف شود.
|
|
تداخل دارويي: تداخل دارويي
اين دارو قليايي است. داروهاي اسيدي را نبايد همزمان با اين دارو و از يك راه وريدي تجويز نمود.
|
مکانيسم اثر: مکانيسم اثر
فلوئورسئين سديم يك ماده فلورسنت است كه با دريافت پرتوهاي الكترومغناطيسي و نور آبي (طول موج nm 490-465 )، نور سبز مايل به زرد از خود ساطع ميكند و باعث تمايز عروق شبكيه و كوروئيد از بافتهاي اطراف ميشود.
|
|
فارماكوكينتيك: فارماكوكينتيك
جذب: دارو از راه داخل وريدي تجويز ميشود.
پخش: طي 7 تا 14 ثانيه پس از تزريق وريدي، فلوئورسئين در شريان مركزي شبكيه چشم ظاهر ميشود. فلوئورسئين به مايع ميان بافتي نيز توزيع ميشود. (حجم توزيع: L/kg 5/0). اتصال پروتئيني دارو 85% ميباشد.
متابوليسم: اين دارو توسط كبد به فلوئورسئين مونوگلوكورونيد متابوليزه ميشود.
دفع: فلوئورسئين و متابوليت آن عمدتاً از راه ترشح كليوي دفع ميشوند. ادرار تا 48-24 ساعت پس از تزريق اين ماده تا حدي فلورسنت ميماند. كليرانس اين ماده از پلاسما حدود 48 تا 72 ساعت پس از تزريق كامل ميشود.
|
اشكال دارويي: اشكال دارويي:
Injection: 10%
Strip: 1 mg
|
اطلاعات دیگر: طبقهبندي فارماكولوژيك: داروي تشخيصي، ماده رنگي.
طبقهبندي درماني: آنژيوگرافي چشم.
طبقهبندي مصرف در بارداري: رده C
نامهاي تجاري: Fluocyne
عوارض جانبي
اعصاب مرکزي: سردرد، تشنج.
چشم: زرد شدن ملتحمه.
قلبي ـ عروقي: ايست قلبي، انفاركتوس ميوكارد، افت فشار خون، شوك، ترومبوفلبيت، سنكوپ.
دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، احساس تغيير مزه، پانكرآتيت.
تنفسي: ديسترس تنفسي، اسپاسم برونش.
پوست: زرد شدن پوست، واكنشهاي حساسيت به نور، كهير، خارش، نكروز بافتي، ضايعات شبه پسوريازيس.
ساير عوارض: واكنش آنافيلاكسي، واكنشهاي حساسيتي، افزايش خطر بروز حمله در افراد مبتلا به آنمي سلول داسي شكل (Sickle Cell)، تيره شدن ادرار.
|