جمعه, ۱۴ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 3 May, 2024
مجله ویستا
هیپرتروفی مادرزادی قلب (HCM)
این بیماری ژنتیکی نسبتاً شایع است (۱% افراد جامعه). اختلال ژنتیکی در مبتلایان به این بیماری منجر به افزایش ضخامت عضلات قلب می شود که مشخصه آن بوده و در اکوکاردیوگرافی تشخیص داده می شود؛ افزایش ضخامت عضلات قلب منجر به کوچک شدن فضای حفره بطن چپ ودر نتیجه اختلال در عملکرد پمپ آن می شود. بنابراین یکی از مهمترین علائم بیماری به صورت نشانه های نارسایی قلب شامل خستگی پذیری، تنگی نفس و … ظاهر می شود.
مهم ترین عارضه هیپرتروفی مادرزادی قلب آریتمی های وخیم بطنی به علت اختلال در سیستم هدایتی می باشد. ممکن است فرد مبتلا به این بیماری بدون سایر تظاهرات قلبی به عنوان اولین تظاهر دچار مرگ ناگهانی شود. بنابراین تشخیص سریع بیماری و تعیین میزان خطر و درمان مناسب براساس آن اهمیت فراوانی دارد. در صورتی که پزشک با توجه به معاینات فیزیکی شرح حال و تغییرات الکتروگرام قلبی مشکوک به هیپرتروفی قلب باشد اکوکاردیوگرافی قلب انجام می شود که در این روش تشخیص دقیق به عمل می آید. البته در برخی موارد نیاز به آزمایشات ژنتیک است که فعلاً در کشور ما موجود نمی باشد.
پس از تشخیص اولین قدم، تعیین میزان خطر مرگ ناگهانی می باشد. در صورتی که یافته های موجود مؤید خطر بالای آریتمی های بدخیم و مرگ ناگهانی باشد، مؤثرترین اقدام درمانی یعنی تعبیه دفیبریلاتور قلبی(ICD) در نظر گرفته می شود. یافته های زیر از علائم خطرناک می باشند
۱) سابقه مرگ ناگهانی در اقوام نزدیک
۲) ثبت آریتمی بطنی در هولترمونیتورینگ
۳) سابقه حملات سنکوپ در فرد مبتلا
۴) افزایش بسیار شدید ضخامت عضلات قلبی
۵) افت فشارخون در هنگام تست ورزش (treadmil)
در بیمارانی که علائم نارسایی قلبی به صورت خستگی پذیری و یا تنگی نفس دارند اولین قدم تجویز داروهای ضد سمپاتیک (پروپرانولول و…) و یا داروهایی از قبیل وراپامیل می باشد. ممکن است در موارد شدید و مقاوم نیاز به از بین بردن قسمتی از عضله قلب توسط جراحی و یا از طریق آنژیوگرافی باشد. در برخی موارد تعبیه پیس میکر دو حفره ای در رفع علائم نارسایی قلب کمک کننده است. یکی از توصیه های لازم به بیماران مبتلا به هیپرتروفی مادرزادی قلب پرهیز از فعالیت های شدید فیزیکی و شرکت در ورزشهای رقابتی سنگین می باشد (مخصوصاً در صورت عدم تعبیه ICD ). ضمناً بررسی افراد خانواده از نظر ابتلا بدون علامت به این بیماری باید انجام شود.
منبع : پایگاه اطلاع رسانی سلامت ایران
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران اسرائیل غزه مجلس شورای اسلامی دولت نیکا شاکرمی روز معلم معلمان رهبر انقلاب مجلس بابک زنجانی دولت سیزدهم
هلال احمر قوه قضاییه یسنا آتش سوزی تهران پلیس بارش باران سیل شهرداری تهران آموزش و پرورش سازمان هواشناسی دستگیری
قیمت خودرو بازار خودرو حقوق بازنشستگان قیمت طلا قیمت دلار خودرو دلار سایپا ایران خودرو بانک مرکزی کارگران تورم
فضای مجازی سریال شهاب حسینی تلویزیون نمایشگاه کتاب عفاف و حجاب مسعود اسکویی سینما فیلم سینمای ایران دفاع مقدس موسیقی
رژیم صهیونیستی فلسطین آمریکا حماس جنگ غزه اوکراین چین نوار غزه ترکیه انگلیس یمن ایالات متحده آمریکا
استقلال فوتبال پرسپولیس علی خطیر سپاهان باشگاه استقلال لیگ برتر ایران تراکتور لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید لیگ برتر بایرن مونیخ
هوش مصنوعی کولر تلفن همراه گوگل اپل آیفون همراه اول خودروهای وارداتی تبلیغات اینستاگرام ناسا
فشار خون کبد چرب بیمه دیابت بیماری قلبی کاهش وزن داروخانه رابطه جنسی