چهارشنبه, ۲۶ دی, ۱۴۰۳ / 15 January, 2025
مجله ویستا
بوتولیسم
بوتولیسم عبارت است از یک نوع مسمومیت غذایی جدی ولی غیر مسری که معمولاً در اثر خوردن غذای آلوده به سمی که شدیداً دستگاه عصبی را متأثر میسازد، رخ میدهد. مسمومیت با این سم به دو شکل دیگر نیز به وجود میآید، بوتولیسم ناشی از زخم، و بوتولیسم شیرخواران. بوتولیسم اصولاً دستگاه عصبی مرکزی و دستگاه عضلانی را تحت تأثیر قرار میدهد.
● علایم شایع
▪ علایم زیر معمولاً ۳۶-۱۸ ساعت پس از خوردن غذای آلوده رخ میدهند:
▪ تار شدن دید، یا دو تا دیدن
▪ افتادن پلکهای چشم
▪ خشک شدن دهان
▪ خورده خورده صحبت کردن
▪ مشکل در قورت دادن غذا یا مایعات
▪ استفراغ و اسهال
▪ ضعف دستها یا پاها، که نهایتاً ممکن است به فلج نیز بیانجامد.
▪ تب وجود ندارد.
تواناییهای ذهنی دچار اختلال نمیشوند. علایم زیر در شیرخواران رخ میدهند:
▪ یبوست شدید
▪ گریه ضعیف
▪ ناتوانی در مکیدن پستان مادر
● علل
▪ عفونت غذاها (عمدتاً کنسروی) با باکتری کلستریدیوم بوتولینوم. این باکتری در غذای آلوده یا خوب پخته نشده رشد میکند. با رشد این باکتری در غذا، سم قدرتمندی تولید و ترشح میشود که توانایی جذب از دستگاه گوارش و گسترش به دستگاه عصبی مرکزی را دارد.
▪ غذاهایی که با احتمال بیشتری ممکن است باعث بوتولیسم شوند عبارتند از: سبزیجات و میوههایی که در خانه کنسرو میشوند، ماهی، گوشت، سوسیس خوب پخته نشده، گوشت دوده داده و محصولات لبنی
▪ در شیرخواران زیر یک سال، عسل خام یا سایر غذاهای پخته نشده ممکن است باعث بوتولیسم شوند.
▪ این باکتری امکان دارد زخم را نیز آلوده سازد و سم ترشح کند.
● عوامل افزایشدهنده خطر
▪ شیرخواران
▪ کنسروهای خانگی. به خصوص باید مراقب باقلا و لوبیای سبز بود.
● پیشگیری
▪ اگر قسمتی از قوطی کنسرو بیرون زده است، یا اینکه محتویات آن رنگ یا بوی عجیبی دارند، اصلاً لب به آن نزنید.
▪ هیچگاه غذایی که قطعاً مشخص نیست خوب پخته یا کنسرو شده است را نخورید.
▪ هیچگاه به شیرخواران غذای حاوی عسل یا شربتهای ضد سرفه ندهید.
▪ جوشاندن غذا میتواند از بوتولیسم پیشگیری کند، اما بهتر است اطلاعات خود را در مورد جزئیات کنسرو کردن و پختن غذا به طریقه بیخطر، افزایش دهید.
▪ اگر مشکوک به بوتولیسم هستید، با مرکز بهداشت نزدیک محل خود تماس بگیرید. در صورت ▪ قطعی شدن مسأله، باید از طریق رسانهها اطلاعرسانی کرد و غذاهای آلوده را نیز از مغازهها جمعآوری نمود.
● عواقب مورد انتظار
با اقدام فوری، پیامد بیماری خوب است. هر چه قدر مقدار سم ورودی بیشتر باشد، علایم زودتر آغاز میشوند و وضعیت بیمار نیز خطرناکتر خواهد بود. میزان کلی مرگومیر ۲۵%-۱۰% است.
● عوارض احتمالی
▪ عفونت ریوی در اثر عدم توانایی در بلع مناسب غذا و ورد آن به ریهها
▪ نارسایی ریوی ناشی از ضعف عضلات تنفسی
▪ مرگ
● درمان
الف) اصول کلی
▪ بستری کردن بیمار جهت انجام مراقبتهای ویژه. امکان دارد بیمار به تهویه مکانیکی نیاز پیدا کند.
▪ اگر تنها چند ساعت از خوردن غذای مسموم گذشته باشد، بیمار را وادار به استفراغ کنید.
▪ اگر مشکوک به بوتولیسم هستید، در صورت امکان مقداری از غذای آلوده را برای بررسی آزمایشگاهی در داخل یخچال نگهداری کنید.
ب) داروها
تزریق سرم ضد سم بوتولیسم جلوی بدتر شدن بیماری را میگیرد. سرم ضد سم از سرم اسب مشتق میشود، که علیرغم اینکه زندگی فرد را ممکن است نجات دهد، اثرات جانبی جدی دارد.
ج) فعالیت
▪ به هنگام بستری بودن در بیمارستان، استراحت در تخت لازم است. پس از درمان، فعالیتهای عادی را تدریجاً از سر گیرید.
د) رژیم غذایی
معمولاً تزریق مایعات و تغذیه داخل وریدی به هنگام بستری شدن بیمار لازم است، زیرا بیمار در بلع مشکل دارد. پس از درمان، رژیم غذایی خاصی توصیه نمیشود.
● در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
▪ اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم بوتولیسم را دارید. در این حالت بلافاصله آمبولانس خبر کنید. این یک وضعیت اورژانس است.
▪ اگر ضعف، تاری دید یا خورده خورده صحبت کردن، دوباره ظاهر شوند. بازگشت این علایم ممکن است نشاندهنده نیاز به درمان بیشتر باشد.
منبع : شبکه رشد
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست