پورپورا Purpura

گروهی از اختلالات هستند كه در آنها نقاط بنفش متمایل به قرمز بر روی پوست ظاهر میشوند.
سن، جنس، ژنتیك و نحوه زندگی: عوامل خطری هستند كه بستگی به علت بیماری دارند.
در وضعیتهایی كه تحت عنوان پورپورا خوانده میشوند، نقاط بنفش متمایل به قرمز یا تغییر رنگهایی مانند خون مردگی بر روی پوست ظاهر میشوند. این نقاط یا خون مردگیها نقاط پورپوریك نام دارند كه در نتیجه خونریزی زیر پوستی در نواحی كوچك به وجود می‌آیند و ممكن است حاصل تخریب عروق خونی یا یك حالت غیرطبیعی در خون باشند. ظاهر نقاط متغیر است. اثر آنها می‌تواند از اندازه سر سوزن تا حدود ۱ سانتی متر تغییر كند. بر خلاف بسیاری از راشهای قرمز رنگ دیگر، نقاط پورپوریك در نتیجه فشار، كم رنگ نمی‌شوند.
این نقاط به خودی خود بی‌خطرند، اما پورپورا گاهی علامتی از یك اختلال زمینه‌ای بالقوه جدی است.
انواع بیماری:
شایعترین نوع پورپورا، پورپورای پیری است كه اصولاً در افراد مسن ایجاد میشود. این وضعیت منجر به ایجاد خون مردگیهای تیره، به طور مشخص بر روی پشت دستها و ساعدها و روی رانها، میشود. پورپورای پیری در نتیجه ضعیف شدن بافتهای حمایت كننده عروق خونی زیرپوستی است. این عروق ضعیف شده مستعد آسیب و خونریزی می‌گردند.
نقاط پورپوریك خیلی كوچك كه پتشی نامیده میشوند، اغلب به علت كاهش تعداد پلاكتها (سلولهایی كه به لخته شدن خون كمك می‌كنند) میباشند. كمبود پلاكت می‌تواند با تعداد زیادی از اختلالات مغز استخوان، مثل لوسمی یا اختلالات خود ایمنی همراه باشد. همچنین ممكن است این وضعیت در نتیجه عارضه
جانبی بعضی داروها مثل داروهای مدر یا آنتی بیوتیكها به وجود آید.
نقاط پورپوریك با اندازه قابل مشاهده، ممكن است علامتی از عفونت خونی باكتریایی جدی (سپتی سمی) باشد. در بعضی افراد، این عفونت ممكن است به دلیل یك نوع باكتری به نام مننگوكوك، كه می‌تواند منجر به مننژیت تهدید كننده حیات شود، باشد. اگر پورپورا همراه با تب ظاهر شود، حتماً به طور اورژانسی به یك مركز پزكشی مراجعه كنید.
پورپورای (Henock- Schonlein)، نوع شایعی از پورپورا است كه در كودكی به علت التهاب عروق خونی كوچك، ایجاد میشود. نقاطی كه در این وضعیت ظاهر می‌گردند، مشابه سایر اشكال پورپورا نبوده، بلكه به صورت توده‌هایی برآمده و كوچك هستند.
كارهایی كه باید انجام شوند:
پورپورای پیری معمولاً از روی ظاهر خون مردگی مانند نقاط، تشخیص داده میشود. این وضعیت بی‌خطر بوده، نیاز به هیچ درمانی ندارد. این نقاط به تدریج كم رنگ میشوند، اما احتمال عود وجود دارد.
هر اختلال زمینه‌ای واضح مثل مننژیت باید درمان شود. اگر علت پورپورا واضح نباشد، پزشك شما ممكن است ترتیب یك سری آزمایشات خونی را بدهد تا از تعداد پلاكتها و توانایی خون در لخته‌ شدن طبیعی، آگاهی یابد.
اگر آزمایشات خونی، اختلالی را نشان دهند، ممكن است به یك متخصص جهت بررسی بیشتر ارجاع داده شوید. اگر تعداد پلاكتهای شما خیلی پائین باشد، ممكن است تحت انتقال پلاكت قرار گیرید تا از خونریزی داخلی جدی به ویژه در مغز جلوگیری به عمل آید، تا اختلال زمینه‌ای مشخص و درمان گردد. پورپورا باید به محض درمان موفقیت‌آمیز علت، ناپدید شود. اگر این وضعیت به علت یك اختلال خود ایمنی باشد، پزشك شما ممكن است جهت پاك كردن پورپورا، داروهای كورتیكواستروئیدی، تجویز كند.

منبع : پایگاه الکترونیکی خدمات پزشکی ایران