تاثیر مخلوط کردن پروپوفول و تیوپنتال بر روی تغییرات همودینامیک، درد زمان تزریق و دوز خواب‌آور در زمان القای بیهوشی

در بیهوشی مدرن استفاده از چند دارو به‌صورت همزمان جهت ایجاد اثرات مطلوب با دوزهای کمتر و کاهش عوارض داروها امری کاملاٌ رایـج و پذیرفته شده است. پروپوفـول و تیوپنـتال هوشبرهای مناسبی به‌شمار می‌روند که در عین حال در برخی بیماران به عوارض جانبی خاصی منجر می‌شوند. کاهش فشارخون به‌دنبال القای بیهوشی با پروپوفول معمولاً شایع‌تر، شدیدتر و طولانی‌تر از القا با تیوپنتال است. بر خلاف تیوپنتال، معمولاً به‌دنبال تزریق پروپوفول تاکیکاردی بروز نمی‌کند.
از طرف دیگر افزایش فشارخون و ضربان قلب به‌دنبال لارنگوسکوپی و انتوباسیون تراشه در هنگام القای بیهوشی با پروپوفول کمتر از تیوپنتال است و فشارخون افزایش یافته نیز سریع‌تر به وضعیت پایه برمی‌گردد. درد هنگام تزریق وریدی پروپوفول عارضه ناراحت‌کننده‌ای است که مخلوط کردن با لیدوکائین و استفاده از وریدهای بزرگ جهت تزریق برای کاهش آن توصیه شده‌اند. استفاده از تیوپنتال نیز جهت کاهش درد ناشی از تزریق پروپوفول گزارش شده است. در مطالعات انجام شده در مورد نوع تداخل هیپنوتیک این دو دارو نتایج متفاوتی...

سوسن سلطانی محمدی، علیرضا خواجه نصیری، گیتا شعیبی، حسین عاشری.

منبع : مجله دانشکده پزشکی