جمعه, ۱۲ بهمن, ۱۴۰۳ / 31 January, 2025
مجله ویستا
پلی‌میوزیت و درماتومیوزیت ـ polymyositis and dermatomyositis
| پلی‌میوزیت و درماتومیوزیت التهاب بافت همبند، همراه تغییرات تخریبی در عضلات (پلی میوزیت) و پوست (درماتومیوزیت). این تغییرات باعث ضعف و تحلیل عضلات به ویژه عضلات اندام‌های فوقانی و تحتانی می‌شود. این بیماری شباهت‌های بسیاری با آرتریت روماتویید و لوپوس اریتماتوی دارد و شیوع آن در خانم‌ها دو برابر آقایان بوده و بیشتر بین سنین 50-30 سال بروز می‌كند. |
 |
| ـ علایم شایع: |
| ۱. ضعف در عضلات كمربند لگن و كمربند شانه |
| ۲. سردی دسته‌ها و پاها |
| ۳. افتادن مكرر و سختی در برخاستن از جا |
| ۴. اختلال در تكلم یا بلع |
| ۵. عفونت همراه با تب، ضعف عضلانی، كاهش وزن و در مفاصل (گاهی) مقدم بر سایر علایم |
| ۶. بثورات پوستی بر روی صورت، شانه‌ها، بازوها و بر روی مفاصل كه ممكن است خارش‌دار باشد. |
| ـ علل بیماری: |
| احتمالاً یك بیماری بیش‌حساسیتی یا خود ایمنی است اگرچه علت واقعی آن مشخص نشده است. ارتباط این بیماری با مصرف برخی داروها و در پی عفونت‌های باكتریایی، ویروسی و تزریق برخی واكسن‌ها مشاهده شده است. |
| ـ عوامل افزایش دهنده خطر: |
| ۱. آلرژی‌ها |
| ۲. سرطان‌های ریه، كولون یا پستان |
| ۳. سابقه خانوادگی اختلالات بیش‌حساسیتی ناشی از بیماری‌ها یا داروها، نظیر لوپوس |
| ۴. مصرف داروهای سولفا، پنی‌سیلین، تركیبات طلا، داروهای ضد تیرویید و داروهای ادرارآور تیازیدی |
| ـ پیشگیری: |
| پیشگیری شناخته شده‌ای ندارد. |
| ـ عواقب مورد انتظار: |
| این بیماری ممكن است به طور ناگهانی یا تدریجی بروز كند. اكثر بیماران در نهایت به دلیل ضعف عضلانی نیازمند استفاده از صندلی چرخدار شده یا به كلی زمین‌گیر می‌شوند. برخی علایم بیماری یا درمان قابل كنترل است. ولی گاهی بیماری در اندك زمانی به مرگ می‌انجامد. فروكش بیماری یا بهبود خودبه‌خود ممكن است رخ دهد به خصوص در كودكان. تحقیقات علمی درباره علل و درمان این بیماری ادامه داشته و امید است كه درمان‌هایی مؤثر و در نهایت علاج‌بخش عرضه شود. |
| ـ عوارض احتمالی: |
| ۱. تحلیل عضلات و بدن |
| ۲. نارسایی احتقانی قلب |
| ۳. فشارخون بالا |
| ۴. انسداد روده |
| ۵. آسیب كلیوی |
| ۶. پنومونی؛ اختلالات تنفسی |
| ۷. سرطان |
| ـ درمان: |
| ۱. درمان فیزیكی و توانبخشی توصیه می‌گردد. |
| ۲. جراحی در صورت بروز انسداد روده ضرورت می‌یابد. |
| ۳. كمپرس آب سرد ممكن است خارش پوستی را تسكین دهد. |
| ۴. معمولاً مراقبت بیماران در منزل انجام می‌شود ولی در طی مرحله حاد ممكن است بستری در بیمارستان لازم باشد. |
| ۵. بررسی‌های تشخیصی ممكن است شامل آزمایش‌های خون برای اندازه‌گیری پادتن‌های ضد هسته (ANA) و آنزیم‌های عضلانی، و نوار عضله (بررسی اختلالات عصب و عضله به وسیله ثبت فعالیت الكتریكی عضلات) باشد. ارزیابی از نظر بدخیمی‌های احتمالی همراه نیز ضروری است. |
| ـ داروها: |
| ۱. ممكن است مسكن نیز تجویز شود. |
| ۲. داروهایی برای كنترل خارش ممكن است تجویز شوند. |
| ۳. داروهای كورتونی تا برطرف شدن علایم حاد با مقادیر بالا و پس از آن با مقادیر كمتر تجویز می‌شود. |
| ۴. داروهای سیتوتوكسیك یا سركوبگر دستگاه ایمنی در صورت ناموفق بودن سایر درمان‌ها ممكن است تجویز شوند. |
| ـ فعالیت: |
| ۱. در صورت زمین‌گیر شدن، حركت دادن مكرر بیمار برای جلوگیری از ایجاد زخم بستر ضروی است. نرمش‌های غیرفعال برای جلوگیری از ایجاد كوتاه شدگی عضلات برای بیمار در نظر بگیرید. |
| ۲. از ایجاد كوتاه شدگی عضلات برای بیمار در نظر بگیرید. |
| ۳. بیمار ممكن است برای انجام كارهای روزمره خود نیازمند صندلی چرخدار و یك نفر همراه باشد. |
| ۴. در طی مرحله حاد فعالیت خود را محدود سازید. در این شرایط استراحت در بستر توصیه می‌گردد. |
| ـ رژیم غذائی: |
| رژیم غذایی خاصی نیاز نیست. رژیم كم نمك ممكن است از احتباس مایع پیشگیری كند. |
| ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید: |
| ۱. وجود خود در ادرار |
| ۲. كوتاهی نفس |
| ۳. درد سینه |
| ۴. وجود خون در مدفوع |
| ۵. درد شدید شكم |
| ۶. تب |
همچنین مشاهده کنید
- پولیپ گردن رحم ـ cervical polyps
- هرپانژین ـ herpangina
- سوختگیها ـ burns
- سرطان ریه ـ lung cancer
- پركاری تیرویید ـ hyperthyroidism
- آمبولی ریه ـ pulmonary embolism
- بلوك قلبی ـ heart block
- اختلال كم توجهی ـ بیش فعالی ـ attention deficit hyperactivity disorder
- غش كردن (سنكوپ) ـ fainting
- بسته شدن مجرای گوش توسط موم گوش ـ earwax blockage
- تومورهای هیپوفیز ـ pituitary tumor
- نشانگان گیلن باره ـ guillain barre syndrome
- كچلی قارچی ـ ringworm
- فئوكروموسیتوم ـ pheochromocytoma
- واكنشهای دارویی ـ drug hypersensitivity
- سرخجه ـ rubella
- وقفه تنفسی هنگام خواب ـ sleep apnea
- اریتم گرهی ـ erythema nodosum
- میوكاردیت ـ myocarditis
- انحراف چشم ـ strabismus
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست