شنبه, ۴ اسفند, ۱۴۰۳ / 22 February, 2025
مجله ویستا

پارونیشیا


پارونیشیا

پارونیشیا التهاب چین های بافتی اطراف ناخن انگشتان دست این التهاب می تواند باکتریایی یا قارچی باشد ولی مسری نیست

● شرح بیماری

پارونیشیا التهاب‌ چین‌های‌ بافتی‌ اطراف‌ ناخن انگشتان‌ دست‌. این‌ التهاب‌ می‌تواند باکتریایی‌ یا قارچی‌ باشد ولی‌ مسری‌ نیست‌.

● علایم‌ شایع‌

الف) پارونیشیای‌ باکتریایی‌:

▪ درد یا احساس‌ درد با لمس‌ محل‌ درگیری‌، قرمزی‌، گرمی‌ و تورم‌ بافت‌ اطراف‌ ناخن‌ انگشت‌ دست‌.

▪ سفیدی‌ مرکز ضایعه‌ ناشی‌ از وجود چرک‌ در آن‌

ب) پارونیشیای‌ قارچی‌:

▪ قرمزی‌ و تورم‌ اطراف‌ ناخن‌ انگشت‌ دست‌

▪ عدم‌ وجود درد، گرمی‌، خارش‌ یا چرک‌

● علل‌

▪ علل‌ زمینه‌ساز پارونیشیای‌ باکتریایی‌ یک‌ آسیب‌ قبلی‌ ناخن‌، نظیر کندن‌ زواید پوستی‌ کنار ناخن‌ موسوم‌ به‌ گوشه‌ ناخن‌ یا ریشه‌ ناخن‌ است‌. باکتری عامل‌ این‌ عفونت معمولاً استافیلوکوک است‌.

▪ پارونیشیای‌ قارچی‌ در اثر عفونت‌ با یک‌ قارچ‌ یا مخمر ایجاد می‌شود.

● عوامل تشدید کننده بیماری

▪ آسیب‌ اطراف‌ ناخن‌ انگشتان‌ دست‌

▪ تماس‌ شغلی‌ با رطوبت‌ مداوم‌ (نظیر مشاغل‌ ظرفشویی‌، لباسشویی‌، اتومبیل‌شویی‌ و خدمتکاری‌ منازل‌)

▪ دیابت شیرین

● پیشگیری‌

▪ جلوگیری‌ از تماس‌ زیاد دست‌ها با رطوبت‌

▪ خودداری‌ از کندن‌ گوشه‌ ناخن‌

▪ جلوگیری‌ از آسیب‌دیدگی‌ نوک‌ انگشت‌

● عواقب‌ مورد انتظار

▪ پارونیشیای‌ باکتریایی‌ با دو هفته‌ درمان‌ معالجه‌ می‌شود.

▪ پارونیشیای‌ قارچی‌ مزمن‌ بوده‌ و بهبود آن‌ ممکن‌ است‌ به‌ ۶ ماه‌ درمان‌ نیاز داشته‌ باشد.

▪ عود بیماری‌ در هر دو نوع‌ پارنیشیا شایع‌ است‌.

● عوارض‌ احتمالی‌

▪ در صورت‌ عدم‌ درمان‌ ممکن‌ است‌ آسیب‌ دایمی‌ به‌ ناخن‌ یا بستر ناخن‌ وارد شده‌ و ممکن‌ است‌ عفونت‌ به‌ داخل‌ استخوان‌ انگشت‌ یا جریان‌ خون‌ گسترش‌ یابد.

● درمان‌

الف) اصول‌ کلی‌

▪ بررسی‌های‌ آزمایشگاهی‌، نظیر کشت‌ ترشحات‌ ضایعه‌ جهت‌ شناسایی‌ عامل‌ عفونت‌ صورت‌ می‌گیرد.

▪ برای‌ پارونیشیای‌ باکتریایی‌ کمپرس‌ گرم‌ با آب‌ گرم‌ توصیه‌ می‌شود.

▪ برای‌ جلوگیری‌ از تماس‌ دست‌ با مواد تحریک‌کننده‌ نظیر آب‌، صابون‌، مواد پاک‌کننده‌، سیم‌ ظرفشویی‌، اسکاچ‌ و سایر مواد شیمیایی‌ از دستکش‌های‌ مقاوم‌ وینیل‌ استفاده‌ کنید.

▪ پس‌ از استفاده‌ از دستکش‌ها داخل‌ آنها را خشک‌ نمایید. در صورت‌ سوراخ‌ شدن‌ دستکش‌ها آنها را دور انداخته‌ و از یک‌ دستکش‌ جدید استفاده‌ کنید زیرا کارکردن‌ با یک‌ دستکش‌ سوراخ‌ بیش‌ از حالت‌ کارکردن‌ بدون‌ دستکش‌ به‌ دست‌ها آسیب‌ می‌رساند.

▪ هنگام‌ پوست‌ کندن‌ یا آبگیری‌ لیمو، پرتقال، گریپ فروت، گوجه فرنگی یا سیب زمینی نیز از دستکش‌های‌ وینیل‌ استفاده‌ کنید.

▪ برای‌ کارهای‌ منزل‌ یا باغبانی‌ از دستکش‌های‌ چرمی‌ استفاده‌ کنید.

▪ برای‌ شستن‌ ظرف‌ها از یک‌ ماشین‌ ظرفشویی‌ استفاده‌ کرده‌ و یا شستن‌ آنها را به‌ شخص‌ دیگری‌ واگذار نمایید.

▪ از تماس‌ با مواد شیمیایی‌ تحریک‌کننده‌، نظیر رنگ‌؛ سقز؛ و پولیش‌ اتومبیل‌، کف‌پوش‌ کفش‌، اثاثیه‌ منزل‌ یا فلزات‌ خودداری‌ کنید.

▪ برای‌ شستشو یا حمام‌ کردن‌ از آب‌ ولرم‌ و یک‌ صابون‌ بسیار ملایم‌ استفاده‌ کنید. همه‌ صابون‌ها تحریک‌کننده‌ هستند.

▪ صابون‌های‌ گران‌ قیمت‌ هیچ‌ مزیتی‌ نسبت‌ به‌ صابون‌های‌ ارزان‌ قمیت‌ از نظر محافظت‌ در برای‌ تحریک‌ پوستی‌ ندارند.

ب) داروها

▪ برای‌ درد خفیف‌ مصرف‌ داروهای‌ بدون‌ نسخه‌ نظیر آسپیرین یا استامنیوفن ممکن‌ است‌ کافی‌ باشد.

▪ آنتی بیوتیک ها یا داروهای‌ ضدقارچ‌ (بسته‌ به‌ نوع‌ پارونیشیا) ممکن‌ است‌ تجویز شوند.

ج) فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری

▪ محدودیتی‌ وجود ندارد.

د) رژیم‌ غذایی‌

▪ رژیم‌ خاصی‌ نیاز نیست‌.

● درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

▪ اگر شما دارای‌ علایم‌ پارونیشیا باشید.

▪ بروز تب‌ در طی‌ درمان‌

▪ عدم‌ تسکین‌ درد با درمان‌