جراحی واژن

 دستگاه تناسلی خارجی زنان

بعد از اطلاع در مورد اناتومی واژن شما می توانید به خوبی در مورد عملکرد تناسلی خانمها اظلاعات کسب نمایید .  واژن به ناحیه ولو متصل میشود که شامل لب های خارجی ، لب های داخلی ، کلیتوریس ، قسمت خارجی مجرای ادراری میباشد .

گاهی برخی از مردم ناحیه ولو و واژن را با یکدیگر اشتباه میگیرند . بهترین روش برای به خاطر سپردن ان است که ناحیه ولوو ناحیه ای است که شما می توانید در قسمت خارج دستگاه تناسلی مشاهده نمایید

و بافت واژن در قسمت داخل بدن بوده و تنها راه معاینه ان به کمک یه اسپکلوم میباشد.  ( دستگاهی که متخصص های زنان در طی معاینه زنان از آن استفاده می کنند )

ورودی واژن توسط دو نوع لبیا احاطه میشود ( لب های بزرگ و کوچک ) . لب های خارجی ولوو ، واژن را از عفونت و تحریکات دیگر در طی مقاربت محافظت می نماید .

    کلیتوریس توسط لبیا مخفی میشود . ناحیه کلیتوریس ، یک بافت نرم است که بیشترین حساسیت را در دستگاه تناسلی خانمها دارد .

و تحریک آن باعث رسیدن به ارگاسم و برانگیختگی جنسی میشود . و در طی مقاربت جنسی لبیا و کلیتوریس بزرگتر شده و جریان خون در انها افزایش می یابد ..

دقیقا در زیر ناحیه کلیتوریس ، ورودی مجرای ادرار قرار دارد ، و ادراری که در مثانه است از طریق لوله های ادراری و سپس از ورودی مجرای ادرار خارج میشود .

ورودی مجرای ادرار توسط یک لایه عضلانی حلقوی پوشیده میشود .

که این مساله به ما کمک میکند که اختیار ادرار خود را داشته باشیم .

گاهی اوقات این عضله ضعیف شده و باعث بی اختیاری ادرار میگردد .

 

واژن

در قسمت پایین مجرای ادرار ورودی واژن قرار دارد . قسمت داخلی واژن توسط بافت نرم پوشیده میشود . و میزان رطوبت این بافت بستگی به زمان سیکل ماهیانه و فاکتورهای دیگر مانند بارداری ، شیردهی و یائسگی دارد .

این بافت شامل غدد زیادی است که باعث ترشحاتی میشود که برای مرطوب و نرم نگه داشتن واژن و محافظت آن از عفونت لازم است .

واژن به خون حاصل از قاعدگی اجازه میدهد که از رحم خارج شده و به اندازه کافی قابلیت ارتجاع دارد که تولد یک نوزاد در آن امکان پذیر باشد .

در اطراف ورودی واژن یک غشاء نازک وجود دارد که پرده بکارت یا هایمن میباشد . این پرده در طی اولین مقاربت جنسی معمولا پاره میشود و گاهی اوقات باعث خونریزی خفیف می گردد .

واژن مانند بقیه ارگانهای تناسلی توسط عضلات کف لگن در محل خود نگه داری میشود . این عضلات از افتادگی ، پرولاپس و بی اختیاری ادرار  جلوگیری میکند و می توانند توسط ورزشهای مانند ورزش کگل تقویت میشود/

قسمت دیگر واژن به گردن رحم یا سرویکس متصل میشود . سرویکس قسمتی است که از وارد شدن تامپون و موارد دیگر جلوگیری میکند .  در طی زایمان طبیعی سرویکس باز شده ، و زایمان بچه اتفاق می افتد .

ولو و واژن

در اینجا ما ساختمان یا اناتومی دستگاه تناسلی بانوان و عملکرد یا فیزیولوژی ان را توضیح می دهیم . ظاهر ، شکل ، و اندازه دستگاه تناسلی ، تفاوت زیادی در فردی با فرد دیگر متفاوت است .

با مطالعه این موارد متوجه خواهید شد که چه فرمی برای شما مناسب تر هست . 

ولو

ارگان قسمت های خارجی دستگاه تناسلی ولو نامیده می شوند  . ولو شامل مونس پوبیس ، لب های بزرگ ، لب های کوچک ، کلیتوریس و قسمت خارجی مجرای ادرار و واژن

واژن با عنوان کانال زایمان نامیده می شود در قسمت داخل بدن هست و فقط در قسمت ورودی واژن introitusمی تواند دیده شود .

مونس پوبیس

 

مونس پوبیس در قسمت بالای پوبیس قرار دارد .سنفیسیس پوبیس استخوانهای لگنی یا پوبیک را به هم متصل می کند .

شما می توانید استخوانهای مونس پوبیس را در زیر مونیس پوبیس احساس کنید .

مقعد یا انوس در قسمت خارجی رکتوم قرار دارد . انتهای روده بزرگ یا لکوم .

 

 

لبیا بزرگ و کوچیک

 

بافت چربی مونس پوبیس در بین پاها ادامه می یابد که تشکیل لب های بزرگ را می دهد که لب های خارجی ناحیه ولو می باشد .

لبا ماژور از نظر بافت چربی یا میزان چربی ، اندازه ، رنگ ، شکل در فردی با فرد دیگر متفاوت است

 

لبیا ماژور لب های کوچک را احاطه می کند . ( لب های داخلی ناحیه ولو ) . لبیا مینور بدون مو هست و بسیار حساس هست .

و شما می بینید که از فضای ظریف بین انها محافظت می کند

این قسمت وسیول نامیده میشود .

گلنس و کلیتوریس

 

در قسمت جلو ، درست زیر مونس پوبیس ، لب های داخلی به یکدیگر متصل میشود که تشکیل چین خوردگی پوستی یا کلاهک بر روی گلانس یا نوک کلیتوریس را بدهند .

گلانس بیشترین نقطه حساس در هنگام تحریک جنسی میباشد . خیلی از مردم گلانس را با کلیتوریس کامل اشتباه می کند.

ولی با کمی دقت این قسمت قابل تشخیص هست .

 

 

شفت کلیتوریس

وقتی که پوشش روی کلیتوریس را کنار میزنید ، شما می توانید یک ناحیه لغزنده ، قابل حرکت و سخت را در زیر پوست احساس نمایید .

که گاهی اوقات این ناحیه هنگام تحریک جنسی قابل لمس هست .

این قسمت توسط یک رباط به استخوان متصل میگردد . شفت کلیتوریس به دو قسمت تقسیم میشود که به صورت دو بال که کرورا نامیده میشود و قابلیت بزرگ شدن یا الکشن دارند به استخوانهای لگنی متصل میشود . کرورای کلیتوریس طولی به اندازه 3 اینچ دارد .  

 

 

 

ناحیه وستی ول

 

در محلی که شفت کلیتوریس و کرورا بهم متصل میشود .

غدد بارتو لند ، دو غده گرد کوچک میباشد که در اطراف ورودی واژن نزدیک وستیول قرار دارد .

این غدد مقدار کمی مایع در طی نزدیکی ، مقاربت جنسی ترشح می نماید و شما قادر به دیدن این قسمت نیستید .

ورودی مجرای ادرار

اگر لب های داخلی را کنار بزنید شما می توانید مشاهده نمایید که لب های داخلی به زیر ناحیه کلیتوریس متصل میشود و در قسمت زیر ان ورودی مجرای ادرار قرار دارد .

لوله بسیار باریکی است که به مثانه نزدیک میشود .

 ورودی واژن و هایمون

هایمون غشا نازکی هست که در قسمت ورودی واژن قرار دارد . و به طور نسبی واژن را میپوشاند ولی هرگز واژن را به طور کامل پوشش نمیدهد .

در بیشتر خانمها این بافت قابل ارتجاع است و بعد از انکه به دنبال مقاربت و نزدیکی این غشا کشیده شده ، چین خوردگی های کوچکی در اطراف باقی می ماند .

دیواره واژن

در اطراف واژن قرار دارد . گاهی اوقات واژن خشک میشود و شما به طور ناخوداگاه احساس کشیدگی در دیواره واژن و درد هنگام نزدیکی دارید .

که در این موارد ، بهتر است از یک نرم کننده یا روغن بادام یا زیتون ( از عطر و لوسیون های معطر ) استفاده نکنید زیرا باعث تحریک ناحیه واژن یا حساسیت ناحیه واژن میشود .

دیواره واژن ممکن است خشک یا بسیار مرطوب باشد واژن در دوره قبل از ورود ، زمان شیردهی ، بعد از یائسگی ، در طی سیکل قاعدگی درست قبل و بعد از خونریزی ماهیانه خشک تر میباشد .

بافت واژن در هنگام تخمک گذاری ، دوره بارداری ، و در طی مقاربت جنسی ، مرطوب میباشد .

چه موقع ترشحات واژن طبیعی و چه موقع غیر طبیعی میباشد .

هر گونه یکی از مشکلات زیر را داشته اید دچار عفونت ناحیه واژن شده اید ::

1- ترشحات زرد تیره یا خاکستری و یا سبز رنگ

2- تغییر واضع در میزان ترشحات

3- بوی نامطبوع و غیر طبیعی ترشحات

4- ترشحات بسیار غلیظ

G-spot

حدود یک سوم ، دیواره ورودی واژن در قسمت دیواره فوقانی واژن ، ناحیه ای است که نقطه گرافنبرگ یا g-spotمیباشد . خیلی از خانها در هنگام لمس این ناحیه دچار تحریک جنسی میشوند .

انقباضات لگنی ::

انقباظات  لگنی ، به دنبال انقباظات لگنی ایجاد میشود . که این عضلات لگن را پوشانده و دیافراگم لگنی را تشکیل میدهند . ورزش کگل جهت تقویت عضلات لگنی موثر است .

یک دیواره نازک از غشا مخاطی و بافت نرم میباشد که واژن را از رکتوم جا می کند .به این دلیل وقتی که شما دچار یبوست یا سفتی اجابت میشود ممکن است احساس درد در این ناحیه شوید .

در زمانی که شما ایستاده اید زاویه واژن تا کف لگن حدود 45 درجه میباشد .

سرویکس

در قسمت انتهای واژن شما می توانید سرویکس را احساس نمایید .

ناحیه  سرویکس گردن رحم نامیده میشود و قسمتی از رحم است که به واژن متصل شده است.

این بافت به فشار حساس است ولی عصاب حسی در آن وجود ندارد . رحم از نظر محل قرار گیری ، رنگ ، شکل در طی عادت ماهیانه متفاوت است . همانطوری که در طی بلوغ و یائسگی تغییر میکند

به این دلیل شما ناحیه سرویکس را در ناحیه متفاوتی ممکن است احساس نمایید . گاهی اوقات در طی توش واژینال شما به سرعت به سرویکس میرسید . و گاهی اوقات سرویکس در قسمت بالاتر و عقب تر قرار دارد .

قسمت ورودی رحم سرویکس نامیده میشود .

و به طور طبیعی مایع حاصل از یائسگی از ناحیه سرویکس خارج میشود و یا مایع سمن در طی ناحیه نزدیکی از سرویکس بالا رفته و به رحم میرسد

ولی هرگز تامپون انگشت یا ناحیه پنیس نمی تواند از سرویکس عبور کند

در طی زایمان دهانه سرویکس باز شده و تولد بچه قابل انجام است .

 

 

جراحی واژن به چه صورت انجام میگیرد ؟؟

پینه پلاستی باعث جمع کردن واژن و بازسازی ورودی واژن میباشد .

با بی حسی موضعی یا عمومی انجام گیرد با متدهای جدید بیمار نیاز به بستری ندارد .

و با اقداماتی بسیار کوتاه  و دوره ریکاوری کوتاه بیمار به حالت عادی برگردد

چه انتظاراتی بعد از عمل جراحی واژن دارید ؟؟؟

با این جراحی فعالیت جنسی شما بهتر شده و دیگر از شلی ناحیه واژن ناراضی نخواهید بود .

مواردی مثل کاهش وزن یا چاقی زیاد یا سیگار کشیدن باعث کاهش تونسیته لگن و فعالیت لگن شده و عضلات لگنی را شل می کنید

ما به شما ورزشهای کگل را پیشنهاد می کنیم و با این جراحی شکل جدید زندگی خود را پیدا خواهید کرد .

توصیه های لازم بعد از جراحی  واژن :

 

به شما توصیه میشود از بلند کردن اجسام سنگین خودداری نموده و به مدت 4 تا 6 هفته مقاربت جنسی صورت نگیرد .

 

اقدامات بعد از عمل زیبایی واژن

 

بلافاصله بعد از عمل ، بهتر است تا 24 ساعت از کیسه یخ استفاده کنید تا از یبوست جلوگیری شود .  ممکن است ترشحات خون ابه ای بعد از عمل داشته باشید که به مقدار کم طبیعی است .

یکی از اعمال جراحی زیبایی و ترمیمی واژن زنان است که باعث تنگ تر شدن واژن میشود.

به دنبال زایمان طبیعی و حتی سزارین بافت تناسلی زنان دچار سلی و افتادگی میشود . که با این عمل ترمیمی سایز واژن کاهش پیدا کرده و باعث کاهش احساس عدم رضایت هنگام نزدیکی و احساس شلی در واژن میشود

مدت زمان عمل زیبایی واژن چقدر است ؟؟

 

جراحی زیبایی واژن حدودا یک ساعت و بدون بیهوشی و سرپایی انجام میشود

 

دوره درمان تا بهبودی کامل خانمها بعد از عمل چقدر است ؟؟

 

بستگی به نوع جراحی جهت زیبایی واژن دارد اگر فقط با لیزر واژینال انجام شود نیاز به دوره بهبود ندارد و در صورت انجام جراحی حداکثر یک هفته درمان کافی است

 

عوارض و خطرات عمل جوان سازی بافت تناسلی در خانم ها چیست ؟؟؟

این عمل زیبایی باید توسط پزشک متخصص با سابقه و تجربه کافی انجام شود در غیر این صورت عوارض ناشی از عمل غیر استاندارد باعث بدتر شدن فرم ناحیه واژن خواهد شد

که از علائم آن تورم ، درد ، کبودی ، عفونت در پی خواهد داشت .

کدام روش جراحی واژن برای شما مناسب تر است ؟؟؟

قابل توجه برسانم که دو تکنیک مختلف جهت انجام جراحی واژن وجود دارد .

1- روش wight2-روش trim

 

در این مقاله بحث و تبادل نظر کدام روش برای شما مناسب تر است ؟؟

خیلی از جراح ها روش wight را ترجیح می دهند . به دو علت :

در این روش یک بافت به صورت wight از قسمت میانی لابیا برداشته میشود و بافت طبیعی و حاشیه لابیا باقی می ماند و سپس به هم دوخته می شود .

2- که در نتیجه ظاهر لابیا طبیعی تر می ماند .در این روش اسکار کمتری به جا مانده زیرا عملیات در قسمت میانی انجام شده و حاشیه ها دست نخورده باقی می ماند

 

در این تکنیک یک سوم میانی لابیا برداشته شده ولی تیرگی ناحیه لابیا از بین نمی رود . و همچنین در این روش پوشش روی کلیتوریس برداشته نمی شود .

ولی شکل ظاهری لابیا طبیعی است .

در برخی خانمها که می خواهند کسی متوجه جراحی آنها نشده و لابیا طبیعی تر باشد این روش مناسب تر است .

 

اقدامات لازم بعد از جراحی  واژن  

1- شما یک تا دو ساعت بعد از عمل جراحی می توانید به راحتی از کلینیک به منزل خود جهت استراحت بروید در 24 ساعت اول بعد از عمل بهتر است همراه جهت مراقبت از شما داشته باشید

 

اگر بچه کوچک دارید در چند روز اول بهتر

2- پوشش :بهتر از لباس زیر مخصوص بعد از جراحی واژن  ( surgery fix ) استفاده نمایید و مرتب لباس زیر خود را عوض کنید

ممکن است نیاز به استفاده از گاز یا پد به خاطر ترشحات خون ابه در چند روز اول داشته باشید

3- پماد انتی باکتریال :برخی پزشکان استفاده از پماد انتی بیوتیک در محل جراحی پرینه و لابیا ( نه داخل واژن ) توصیه می کند .

باسیتراسین یا پولیس پورین ، می تواند دو بار در روز استفاده شود

 

3- حمام کردن:شما بهتر است دو روز بعد از عمل جراحی  واژن حمام کنید .

 

 محل عمل را بسیار ملایم با محلول یا صابونی که پزشکی بهتان توصیه میکند کاملا خشک نگه دارید .

تا زمانی که پزشک تان توصیه نکرده است . از نشستن در لگن اب و بتادین و غیره خودداری نمایید .

تورم و سوزش

در هفته اول بعد از جراحی ، در محل عمل مقداری تورم دارید . از پوششیدن لباس تنگ و سفت در دو هفته بعد از عمل جراحی خودداری فرمایید زیرا باعث تورم و ایجاد اسکار در محل زخم میشود .

از کیسه یخ در دو روز اول بعد از عمل در محل عمل استفاده کنید . شما می توانید 30 دقیقه کیسه یخ را گذاشته و در هر یک ساعت تکرار شود

 

درمان طبی

 

تمام درمان های طبی تجویز شده توسط پزشک را به دقت اجرا نمایید . لطفا داروها را قبل از انجام جراحی تهیه فرمایید .سعی کنید داروهای ضد درد را با معده خالی مصرف نکنید .زیرا باعث ایجاد تهوع و ایجاد سرگیجه میشود .

بعد از انکه هفته اول درد شما کاهش پیدا کرد داروهای مسکن را می توانید کم کنید

 

7- اجابت مزاج

به دنبال عمل جراحی خیلی از بیماران دچار یبوست میشوند . هفته ما ان است که از ایجاد یبوست تا حد امکان جلوگیری کنیم تا در محل بخیه از ایجاد فشار و اسیب در ناحیه پرینه جلوگیری شود

 

ما توصیه میکنیم از ترکیبات نرم کننده مدفوع در یک تا دو هفته بعد از عمل استفاده شود .

مقدار زیادی اب بنوشید ، و از میوه ها و سبزی جات فراوان استفاده کنید

8 – دفع ادرار

ممکن است بلافاصله بعد از عمل از سوند جهت تخلیه ادرار استفاده شود .

در مواردی که سوزش ناحیه بسیار زیاد است . ممکن است در 3 یا چهار روز اول از سوند استفاده شوند

ولی ما معمولا جهت تخلیه ادرار از سوند استفاده نمی کنیم مگر انکه جراحی روی مثانه صورت گرفته باشد که در ان صورت نیز بعد از 12 ساعت سوند خارج می شود .

پانسمان واژن

گاهی اوقات در واژینوپلاستی یا پرینوپلاستی از گاز داخل واژن استفاده شود .

 

انتهای گاز کاملا روی پرینه قرار دارد و به راحتی میتوانید یک روز بعد از جراحی آن را خارج کنید . گاهی اوقات پانسمان واژن نیز لازم نیست .

حمام

بهتر است دو روز بعد از عمل کردن به حمام بروید ، از اب بسیار داغ استفاده نکنید . بعد از حمام از پماد انتی بیوتیک استفاده کنید .

 

فعالیت ها

 

بعد از جراحی بهتر است استراحت نسبی داشته باشید . تا 6 هفته بعد از عمل از انجام ورزش خودداری نمایید .

در هنگام استراحت پای خود را به ملایم حرکت دهید تا جریان خون کافی در اندام تحتانی به گردش دراید

 

ورزش و تماس جنسی

 

از انجام فعالیت ورزشی ( ورشهای ایروبیک ، حتی راه رفتن تند ، و نزدیکی تا 6 هفته بعد از عمل خودداری فرمایید .

ورزشهای سبک مانند یوگا یا پیلاتس ، بعد از حدود شش هفته می تواند شروع شود . و بعد به ارامی ورزشها را شدید تر کنید .

تامپون

در شش هفته اول بعد از عمل از تامپون استفاده نکنید .

عادت ماهانه بهتر است پد بهداشتی بجای تامپون استفاده کنیم .

رانندگی :

 

بهتر است ، یک تا دو هفته بعد از عمل ، رانندگی نکنید .

15 – کلینیک 24 ساعته در خدمت بیماران جهت پاسخگویی میباشد . شماره موبایل به شما داده میشود .

 

 

 

سلام خانم دکتر خسته نباشید من پریود نامنظم  دارم الان 15 روز عقب افتاده ؟

قابل ذکر است که پریود خانمها به طور طبیعی ممکن است به فواصل هر 21 روز و 45 روز اتفاق بیفتد . و در صورتی که این پریود با نظم خاص در زمانهای مناسب و دوره ای صورت گیرد . بیمار نامنظم پریود و مشکل خاصی از نظر سیکل قاعده گی ندارد .

در صورتی سیکل قاعدگی دچار اشکال است که به صورت های مختلف گاهی هر بار زودتر و گاهی دیرتر خونریزی ماهیانه اتفاق میافتد .  که در این موارد حتما بیمار باید ازمایشات لازم به خصوص از نظر بررسی کارکرد تیرویید ، و تخمدان ها و سونوگرافی و اقدامات بعدی را تحت مظر پزشک متخصص زنان انجام دهند .

 

با سلام، من 28 سالم است و یک بار هم جراحی واژن انجام دادم ولی بعد از 2 ماه دوباره واژنم مثل قبل شد و این باعث می شود که من در نزدیکی کم ارضا شوم اوایل عمل که خوب شده بود راحت ارضا می شدم آیا باز هم باید این عمل را انجام بدهم اگر دوباره بعد از 2 ماه مثل اولش شود چی؟

 

شما باید حتما معاینه شوید تا علت اصلی مشکل شما مشخص شود ممکن است علت مشکل شما شلی و ضعف عضلات کف لگن باشد که در این موارد لیزر واژینال اثر بسیار مطلوبی خواهد داشت .

 

سلام خانم دکتروقتتون بخیر.من حدود دوسال و نیم تا سه ساله دردهای زیر شکمی دارم که گاهی تا مقعد هم درد دارم.دکتر هم رفتم آزمایش و سونو هم دادم ولی مشکلی نداشتم قبلا کیست داشتم ولی این مدت که دکتر رفتم نداشتم ولی درد دارم لطفا راهنمایی کنید؟

عزیزم شما حتما باید معاینه و بررسی کامل شوید چون برخی مشکلات لگنی مانند اندومتریوز و PIDممکن است فقط با دردهای شکمی بیمار مراجعه کند و بیمار علایم دیگری نداشته باشد . که این موراد بیشتر در موارد بالینی قابل تشخیص است

سلام خسته نباشید خانوم دکتر ببخشید من الان دو ساله که ازدواج کردم و هنوز برای بارداری اقدام نکردم سنمم 25 هست و الان دو سه ماهه  که بعد از نزدیکی خون ریزی یا لکه بینی میبینم که خیلی نگرانم کرده چند بار خاستم به دکتر مراجعه کنم که وقت نکردم. گاهی هم ترشحم خیلی زیاد میشه و بعضی اوقات اطراف ناحیه تناسلیم سفیدک یا حالت چرک جمع میشه خصوصا بعد از نزدیکی. الانم قصد دارم برای بارداری اقدام کنم میخاستم بدونم باید حتمن معاینه بشم یا نه. ممنون میشم جواب سوالامو بدین و راهنماییم کنید با تشکر از کانال خوبتون.

عزیزم شما حتما باید از نظر عفونت های واژن و دهانه سرویکس قبل از اقدام به بارداری معاینه و بررسی گردد .

جراحی واژن