پنجشنبه, ۱۳ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 2 May, 2024
مجله ویستا
التهاب تیرویید
التهاب غده تیروئید یا تیروئیدیت را میتوان به سه گروه حاد ، تحت حاد و مزمن تقسیم بندی کرد. هر چند التهاب تیروئید ممکن است نهایتا منجر به کم کاری بالینی تیروئید شود، تظاهرات اولیه بیماری اغلب ناشی از آزاد شدن حاد T۴ , T۳ (هورمونهای تیروئید) و شبیه به پرکاری تیروئید است.
● علایم شایع
۱) بزرگیتیروئید
۲) درد و حساسیت به لمس در غده تیروئید
۳) تب
۴) درد فک یا گوش (گاهی اوقات)
۵) پرکاری تیرویید (ضربان قلب سریع ، عصبی شدن ، لرزش و کاهش وزن سریع)
● علل
۱) اختلال دستگاه ایمنی (به ویژه تیروییدیت هاشیموتو و پس از زایمان)
۲) ویروسهای مختلف مثل اوریون و آنفلوانزا
۳) عفونت باکتریایی غده تیرویید (نادر)
۴) بیماری اخیر مثل سل یا هر عفونتی
۵) بارداری
۶) سابقه خانوادگی بیماری تیرویید
۷) تشخیص
۸) آزمونهای تشخیصی میتوانند شامل بررسیهای آزمایشگاهی خون ، برداشت و اسکن رادیونوکلئید تیروئید و سونوگرافی (بصورت نادر) باشند.
● انواع التهاب تیروئید
۱) التهاب حاد تیروئید
التهاب حاد چرکی یک عارضه نادر عفونت خون است و با تب بالا ، قرمزی پوست روی غده تیروئید و درد موقع لمس تیروئید بروز میکند. تشخیص آن با کشت خون میباشد ولی در صورتیکه کشت خون منفی باشد میتوان با سوزن مقداری مایع از غده کشیده و آزمایش کرد. درمان این حالت دادن آنتیبیوتیک قوی و گاهی جراحی و برش غده (تیروئید) و تخلیه چرک است.
۲) التهاب تحت حاد تیروئید
التهاب تیروئید به صورت تحت حاد که تیروئیدیت گرانولوماتو هم گفته میشود یک اختلال التهابی غده تیروئید است که معمولاً به دنبال عفونت ویروسی رخ میدهد و احتمالا ناشی از عفونت ویروسی است و در ۹۰% موارد ظرف مدت چند ماه بطورکامل برطرف میشود. علائم مشخص آن تب و درد گردن (قسمت جلوی) و درد در موقع لمس تیروئید است. ممکن است بیمار علایم پرکاری تیروئید را داشته باشد.
سپس وضعیت تیروئید بین حالات طبیعی و کم کاری تیروئید نوسان میکند و سرانجام طبیعی میشود. درمان معمولا داروهای ضد التهابی (NSAIDها) هستند. در صورت شدید بودن علایم دوره کوتاهی از پردنیزون (کورتون) داده میشود و در مرحله کمکاری تیروئید درمان جایگزینی با لووتیروکسین ضرورت دارد.
۳) تیروئیدیت مزمن
تیروئیدیت مزمن التهاب تیروئیدی مزمن که شامل تیروئیدیت هاشیموتو و تیروئیدیت لنفوسیتی است، (تیروئیدیت خودایمن نیز خوانده میشود) بر اثر تخریب ساختمان تیروئید توسط هجوم سلولهای لنفوسیت خون ایجاد میشود و موجب کم کاری تیروئید و گواتر میگردد. در اینجا علایم درد و حساسیت روی غده تیروئید وجود ندارد و بیشتر به صورت بزرگی غده تیروئید (گواتر) و علایم کم کاری تیروئید بروز میکند. درمان آن دادن لووتیروکسین است.
● التهاب تیروئید متعاقب زایمان
التهاب تیروئید متعاقب زایمان از لحاظ علایم بالینی شبیه تیروئیدیت تحت حاد است. این بیماری ظرف ۶ ماه اول پس از زایمان بروزمیکند و به ترتیب دارای سه مرحله پرکاری تیروئید ، کم کاری تیروئید و حالت تیروئید نرمال است. در برخی از موارد ممکن است فقط با کم کاری تیروئید بروز کند و برخی بیماران نیز دچار تیروئیدیت مزمن زمینهای هستند.
● درمان
۱) دارو درمانی به نوع تیروییدیت بستگی داد.
۲) داروهای ضد تیروئید یا جایگزینی هورمون تیروئید بسته به نوع التهاب تیروئید
۳) مسدود کنندههای بتا آدرنرژیک (بتا بلوکرها) برای سرکوب علایم تیروئید پرکار
۴) آنتیبیوتیکها برای مقابله با عفونت در صورت لزوم
۵) داروهای کورتیزونی برای کاهش التهاب (نادر)
۶) آسپرین بادوز بالا برای کمک به کاهش التهاب
۷) مسکن در صورت نیاز
۸) جراحی برای برداشتن فشار وارد به نواحی مجاور گردن یا تخلیه آبسه (نادر)
منبع : شبکه رشد
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران اسرائیل غزه روز معلم مجلس شورای اسلامی دولت رهبر انقلاب نیکا شاکرمی دولت سیزدهم مجلس بابک زنجانی شهید مطهری
آتش سوزی تهران پلیس زلزله قوه قضاییه پلیس راهور شهرداری تهران سیل آموزش و پرورش سلامت سازمان هواشناسی دستگیری
قیمت طلا قیمت خودرو قیمت دلار خودرو بازار خودرو دلار بانک مرکزی ایران خودرو سایپا کارگران تورم حقوق بازنشستگان
سریال نمایشگاه کتاب فیلم سینمایی عفاف و حجاب تلویزیون جواد عزتی مسعود اسکویی سینما رضا عطاران سینمای ایران دفاع مقدس فیلم
مکزیک
رژیم صهیونیستی فلسطین آمریکا جنگ غزه حماس اوکراین نوار غزه انگلیس نتانیاهو یمن افغانستان ایالات متحده آمریکا
پرسپولیس استقلال فوتبال سپاهان تراکتور علی خطیر لیگ برتر ایران لیگ قهرمانان اروپا رئال مادرید باشگاه استقلال بایرن مونیخ لیگ برتر
هوش مصنوعی تلفن همراه اپل اینستاگرام گوگل همراه اول فرودگاه واکسن تبلیغات ناسا پهپاد
سرطان کبد چرب فشار خون بیمه کاهش وزن بیماری قلبی دیابت مسمومیت داروخانه