نتایج ویترکتومی در سوراخ ایدیوپاتیک ماکولا با و بدون برداشتن غشای محدود کننده داخلی

● هدف:
ارزیابی نتایج بینایی و آناتومیک و عوارض حاصل از ویترکتومی با یا بدون برداشتن غشای محدود کننده داخلی (ILM) در بیماران دچار سوراخ ایدیوپاتیک ماکولا که طی سال های ۸۲- ۱۳۷۲ در بیمارستان شهید دکتر لبافی نژاد تحت جراحی قرار گرفت بودند.
● روش تحقیق:
پرونده های بیمارانی که به علت سوراخ ایدیوپاتیک ماکولا طی مدت مزبور تحت عمل ویترکتومی قرار گرفتند و ۶ ماه پی گیری بعد از عمل داشتند؛ از نظر ویژگی های دموگرافیک و نتایج عمل مورد بررسی قرار گرفتند.
● یافته ها:
مطالعه بر روی ۳۰ چشم (۴۶.۷ درصد چشم راست) از ۲۹ بیمار (۶۹ درصد زن) با متوسط سنی۶۲.۵±۵.۶ سال (۷۵-۵۵ سال) انجام شد. متوسط طول مدت علایم در بیماران۳.۲±۳.۷ ماه (۶۶.۷ درصد کم تر از ۶ ماه) بود. مراحل ۲، ۳ و ۴ سوراخ ماکولا قبل از عمل، به ترتیب ۳۰ درصد (۹ چشم)، ۳۶.۷ درصد (۱۱ چشم) و ۳۳.۳ درصد (۱۰ چشم) بود. ILM در ۲۱ چشم (۷۰ درصد) برداشته شد. در ۳ چشم (۱۰ درصد) پارگی شبکیه حین عمل اتفاق افتاد. حدت بینایی قبل از عمل به طور متوسط۰.۹۹±۰.۶ لوگمار بود که در معاینه ۶ ماه بعد از عمل، به۰.۸۷±۰.۳۹ لوگمار رسید (P=۰.۰۵). میزان موفقیت آناتومیک با یک بار عمل ۸۰ درصد (۲۴ چشم) و موفقیت نهایی ۸۶.۷ درصد (۲۶ چشم) بود. برداشتن ILM منجر به افزایش میزان بسته شدن سوراخ نشد. (P=۰.۶۵۵).
● نتیجه گیری:
برداشتن ILM تاثیری در بسته شدن سوراخ های ماکولا با ازمان کم تر از ۶ ماه ندارد.

سیامک مرادیان
بهروز قدیری
حمید احمدیه
مسعود سهیلیان
محسن آذرمینا
محمدحسین دهقان
آرمان مشایخی
معصومه ثناگو

منبع : پایگاه اطلاعات علمی