حساسیت و ویژگی شاخص‌های کرمان ایندکس I و II در غربالگری بتا تالاسمی مینور

● سابقه و هدف
بتا تالاسمی مینور از شایع‌ترین کم خونی‌های میکروسیتیک است. اگر چه بتا تالاسمی مینور نیازی به درمان ندارد ولی غربالگری آن به ویژه قبل از ازدواج جهت مشاوره پزشکی و جلوگیری از تولد نوزادان با بتا تالاسمی ماژور از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.
تشخیص نهایی بتا تالاسمی مینور معمولاًَ با شناسایی افزایش سطح HbA۲ میسر می‌گردد، ولی تاکنون چندین شاخص متمایز کننده نیز معرفی شده‌اند که جهت شناسایی بتا تالاسمی مینور کمک کننده هستند. هدف از این مطالعه بررسی میزان حساسیت، ویژگی و شاخص یودن در مورد دو شاخص کرمان ایندکس I و II است که جهت افتراق بتا تالاسمی مینور پیشنهاد شده‌اند.
● مواد وروش‌ها
مطالعه انجام شده از نوع توصیفی بود. جهت انجام مطالعه، ۸۲ بیمار دارای کم خونی میکروسیتیک( fl ۴/۷۸-۲/۵۸ MCV ) که در طول سال ۱۳۸۴ جهت تشخیص به مرکز تحقیقات هماتولوژی مراجعه کرده بودند، انتخاب شدند که ۴۲ مورد مبتلا به بتا تالاسمی مینور و ۴۰ مورد مبتلا به کم خونی فقر آهن بودند. ارزش عددی دو شاخص کرمان ایندکس I و II در مورد همه بیماران دو گروه محاسبه شد، سپس حساسیت، ویژگی و شاخص یودن دو شاخص محاسبه گردید.
● یافته‌ها
برای کرمان ایندکس I حساسیت ۹۳%، ویژگی ۸۷% و شاخص یودن ۸۰% و برای کرمان ایندکس II حساسیت ۷۶%، ویژگی ۹۰% و شاخص یودن ۶۶% جهت افتراق بتا تالاسمی مینور به دست آمد.
● نتیجه گیری
هیچ کدام از دو شاخص، حساسیت و ویژگی کامل برای افتراق بتا تالاسمی مینور را ندارند ولی کرمان ایندکس I با حساسیت بالاتر می‌تواند به عنوان یک شاخص قابل اعتمادتر در افتراق بتا تالاسمی مینور به کار رود.

نادر کهن ، دکتر مانی رمزی کارشناس ارشد هماتولوژی آزمایشگاهی و بانک خون مرکز تحقیقات هماتولوژی دانشگاه علوم پزشکی شیراز ـ - بیمارستان نمازی

منبع : فصلنامه پژوهشی خون