آب مروارید كاتاراكت

آب مروارید عبارت است از كدر شدن عدسی چشم كه بصورت طبیعی شفاف است مانند پنجره ای كه بخار آب آنرا تار كرده باشد, آب مروارید نیز باعث تاری دیده میشود

● آب مروارید چیست؟

آب مروارید عبارت است از كدر شدن عدسی چشم كه بصورت طبیعی شفاف است. مانند پنجره ای كه بخار آب آنرا تار كرده باشد، آب مروارید نیز باعث تاری دیده میشود. عقاید غلطی درباره آب مروارید وجود دارد، اما باید گفت كه آب مروارید:

پرده ای بروی چشم نیست ،بر اثر استفاده بیش از حد از چشم بوجود نمی آید ،سرطان نیست

از یك چشم به چشم دیگر سرایت نمی كند،سبب كوری قابل برگشت نمی شود .

● علائم شایع آب مروارید عبارتند از:

▪ تار شدن دید چشم كه بدون درد است

▪ حساسیت به نور

▪ تغییرات مكرر نمره عینك

▪ دو بینی در یك چشم

▪ احتیاج به نور بیشتر برای مطالعه

▪ كاهش دید در شب

▪ محو شدن یا زرد شدن رنگها

مقدار و شكل كدر شدن عدسی متفاوت است. چنانچه كدر شدن عدسی نزدیك مركز عدسی نباشد ممكن است شما از وجود آب مروارید آگاه نباشید.

● علل آب مروارید كدامند؟

شایعترین شكل آب مروارید ناشی از افزایش سن است. سایر علل آب مرواریدعبارتند از:

▪ سابقه خانوادگی ابتلا به آب مروارید

▪ مشكلات طبی مانند بیماری قند (دیابت)

▪ ضربه به چشم

▪ مصرف طولانی داروها مانند كورتن

▪ قرار گرفتن طولانی مدت و بدون محافظت در مقابل نور آفتاب

▪ سابقه جراحی چشم

● چگونه آب مروارید تشخیص داده میشود؟

معاینه دقیق توسط چشم پزشك میتواند وجود و وسعت آب مروارید، و همچنین هر گونه مشكل دیگری كه باعث كاهش دید یا ناراحتی می شود را مشخص كند. ممكنست علل دیگری علاوه بر آب مروارید بویژه مشكلات پرده شبكیه و یا عصب بینایی باعث كاهش دید شود. چنانچه این مشكلات وجود داشته باشد، بعد از عمل آب مروارید ممكنست دید كامل به دست نیاید. در صورتیكه این مشكلات شدید باشد، حتی عمل آب مروارید نیز ممكنست باعث بهبود دیده نشود. چشم پزشك میتواند به شما بگوید كه چقدر احتمال دارد این مشكلات در چشم شما وجود داشته باشد.

● آب مروارید با چه سرعتی ایجاد میشود؟

سرعت ایجاد آب مروارید نزد افراد مختلف فرق میكند و حتی ممكنست بین دو چشم نیز متفاوت باشد. اغلب آب مروارید هائی كه با افزایش سن ایجاد میشوند در طی چند سال بتدریج بوجود می آیند. سایر آب مرواریدها بخصوص در افراد جوان و یا در بیماران مبتلا به بیماری قند ممكنست بسرعت و در طی چند ماه باعث كاهش دید شوند. بنابراین پیش بینی دقیق سرعت پیشرفت آب مروارید امكانپذیر نیست.

● آب مروارید چگونه درمان میشود؟

تنها راه درمان آب مروارید جراحی است. بهر حال چنانچه علائم آب مروارید خفیف باشد تغییر نمره عینك ممكنست موقتا مشكلات شما را حل نماید. هیچگونه دارو، روش تغذیه، ورزش یا وسائل نوری وجود ندارد كه باعث درمان یا جلوگیری از آب مروارید شوند. دوری از نور خورشید ممكن است به جلوگیری یا كند شدن پیشرفت آب مروارید كمك كند. عینكهای آفتابی كه نور ماورا بنفش را جذب می كنند یا عینكهای طبی با یك پوشش ضد اشعه ماورا بنفش باعث حفاظت چشم می شوند.

● چه موقع بایستی جراحی انجام شود؟

هنگامیكه آب مروارید بحدی باعث كاهش دید شود كه مانع انجام فعالیتهای روزانه بشود. این عقیده كه آب مروارید بایستی جهت عمل "رسیده" باشد درست نیست.

وقتی كه آب مروارید ایجاد می شود عدسی چشم ضخیم و كدر می گردد. نور نمی تواند از آن به آسانی عبور كند و به این ترتیب باعث تاری دید می شود.

جراحی آب مروارید هنگامیكه نیازهای بینایی شما آن را ایجاب كند می تواند انجام شود. شما باید ببینید كه آیا دید شما در حدی است كه بدون هیچ ناراحتی كارتان را انجام دهید یا خیر؟ بدون خطر رانندگی كنید؟ آیا می توانید براحتی بخوانید و تلویزیون تماشا كنید؟ آیا شما می توانید فعالیتهای روزانه مثل پخت و پز، خرید، كارهای منزل، خوردن داروهایتان را بدون مشكل انجام دهید.

بر اساس مشكلاتتان، شما و چشم پزشكتان می توانید با هم تصمیم بگیرید كه چه موقع جراحی لازم است.

● انتظار شما از عمل آب مروارید چه باید باشد؟

سالانه بیش از دهها میلیون عمل آب مروارید در كشورهای پیشرفته جهان انجام می شود كه حدود ۹۵% این عمل ها بدون عارضه است. در كشور ما نیز سالانه بیش از ۱۰۰,۰۰۰ عمل آب مروارید با بهره گیری از روشهای مختلف انجام می شود.

در طی عمل آب مروارید كه معمولاً با بی حسی موضعی انجام می شود، عدسی كدر از داخل چشم بیرون آورده می شود. در اغلب موارد بجای عدسی طبیعی یك عدسی یا لنز داخل چشمی دائمی قرار داده می شود. این لنز برای همیشه در چشم شما باقی می ماند و خراب یا فاسد نمی شود. چشم پزشك این جراحی ظریف را با میكروسكوپ و وسائل ظریف و تكنولوژی مدرن انجام می دهد. گذاشتن یا پیوند عدسی مصنوعی توسط جراح ورزیده عوارض بیشتری را به بیمار تحمیل نخواهد كرد بلكه باعث می شود دید بیمار بعد از عمل بسیار خوب باشد و به عینكهای ضخیم و سنگین كه مشكلات فراوانی ایجاد می كنند نیاز نداشته باشد.

در نزدیك به یك پنجم بیمارانیكه عمل آب مروارید می شوند كپسول طبیعی كه نگهدارنده عدسی داخل چشمی است كدر می شود و جراحی لیزر برای باز كردن این كپسول كدر شده لازم است تا دید مجدداً بهبود یابد.

بعد از عمل آب مروارید شما می توانید تمامی كارهای خود بجز فعالیتهای سنگین را انجام دهید. شما بایستی قطره های تجویز شده توسط جراح را بدرستی و در موقع مقرر استفاده كنید. چندین ویزیت بعد از عمل برای كنترل كردن وضعیت بهبود چشم شما لازم است.

جراحی آب مروارید یك عمل بسیار موفقیت آمیز است. در بیش از ۹۰% موارد دید بهبود می یابد مگر اینكه مشكلی در قرنیه، پرده چشم یا عصب چشم شما وجود داشته باشد. مهم است بدانید كه ممكنست عوارض در طی عمل جراحی یا بعد از آن پیش بیاید كه باعث كاهش دید شود. مانند هر عمل جراحی نتیجه صد در صد را نمیتوان تضمین نمود.

● نتیجه

آب مروارید علت شایع كاهش دید بخصوص در افراد مسن است اما قابل درمان می باشد. چشم پزشك علاوه بر اینكه می تواند به شما بگوید كه آیا كاهش دید شما ناشی از آب مروارید است و یا علت دیگری دارد. در تصمیم گیری در مورد عمل جراحی نیز به شما كمك می كند.