آتش‌چهارشنبه دامنتان را نگیرد

هر ساله در حوادث آتش‌سوزی تعداد زیادی از هموطنان جان خود را از دست می‌دهند یا آسیب‌های جدی می‌بینند. بسیاری از این افراد سوختگی‌های جزئی پوستی دارند. علت مرگ و عوارض ناشی از …

هر ساله در حوادث آتش‌سوزی تعداد زیادی از هموطنان جان خود را از دست می‌دهند یا آسیب‌های جدی می‌بینند. بسیاری از این افراد سوختگی‌های جزئی پوستی دارند. علت مرگ و عوارض ناشی از آتش‌سوزی در این موارد مربوط به استنشاق دود است.

استنشاق دود موجب می‌شود که ذرات کوچک داغ و سموم جذب‌شده به مجاری هوایی آسیب برساند.

هوا حتی در گرمای ۵۰۰ ـ ۳۵۰ درجه سانتی‌گراد بندرت آسیب مجاری هوایی تحتانی ایجاد می‌کند.

از طرفی بخار یا ذرات دوده گرم‌‌شده معلق در هوا می‌تواند گرما را هدایت کرده و آسیب‌های عمقی در مجاری هوایی ایجاد کنند.

علاوه بر این، منواکسیدکربن و سیانید، از سمومی به شمار می‌روند که در حوادث آتش‌سوزی آسیب جدی ایجاد می‌کنند.

منواکسیدکربن همان گاز بی‌رنگ و بی‌بویی است که در گازگرفتگی عامل مرگ است. این قاتل خاموش نه تنها در سوخت‌های فسیلی (گاز شهری، بنزین و...) بلکه بر اثر سوختن بسیاری از مواد اشتعالزا نیز تولید می‌شود.

علائم آسیب ریه و مجاری تنفسی در آتش‌سوزی

سرفه، تنگی نفس و انقباض مجاری هوایی ناشی از دود و سموم تحریکی است. این‌که حرارت و محرک‌ها به حنجره آسیب برساند و تولید سرفه و خس‌خس کند، زمان می‌برد. زمان بین تماس با دود و شروع علائم بالینی بسیار متغیر است و به درجه و ماهیت تماس بستگی دارد.

موهای بینی سوخته‌شده و دوده در خلط بیمار نشانگر تماس قابل توجه است. استنشاق منواکسیدکربن در تمام بیماران در معرض دود باید در نظر گرفته شود.

بیمارانی که با دود تماس داشته و از محل آتش‌سوزی فاصله دارند مانند فرد ساکن در اتاق مجاور محل دچار آتش‌سوزی یا افرادی که در معرض دود اگزوز ماشین هستند، عمدتا آنچه تنفس می‌کنند، منواکسیدکربن و سیانید است.

مرگ زودرس در مبتلایان ناشی از کمبود اکسیژن، اختلال در راه‌های هوایی یا استنشاق گاز منواکسیدکربن است.

با مصدوم آتش‌سوزی چه کنیم؟

باید بسرعت بیمار از محل آتش‌سوزی خارج شود. به یاد داشته باشید که این کار به گیرافتادن افراد ناجی در مخمصه منجر نشود.

در بسیاری از موارد دیده می‌شود که افراد ناآشنا با امداد برای کمک به مصدومین آتش‌سوزی اقدام می‌کنند و این باعث می‌شود خودشان هم گرفتار شده و بر تعداد مجروحین بیفزایند بنابراین اگر آتش‌سوزی وسیع و امکان دسترسی آسان به مجروحان وجود ندارد، بهتر است این کار به ماموران آتش‌نشانی واگذار شود. اغلب مصدومین حوادث آتش‌سوزی از نظر آسیب به پوست و مراقبت‌های اولیه و گاهی مراقبت‌های ویژه به دلیل آسیب‌های تحریکی و سمی ناشی از ذرات و گازهای متصاعد از آتش نیازمند مراقبت در مراکز تخصصی سوختگی هستند.

دکتر بهروز هاشمی

متخصص طب اورژانس