|
Zolpidem
|
|
زولپيدم
|
موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
درمان کوتاه مدت بي خوابي
بزرگسالان: mg 10 خوراکي بلافاصله قبل از خواب.
سالمندان: mg 5 خوراکي بلافاصله قبل از خواب، بيشترين ميزان قابل مصرف در شبانه روز mg 10 مي باشد.
تنظيم دوز: در بيماران ناتوان و يا مبتلا به نارسايي کبد، mg 5 از دارو به هنگام خواب مصرف شود. بيشترين ميزان قابل مصرف در شبانه روز mg 10 مي‌باشد.
|
موارد منع مصرف و احتياط:
تداخل دارويي
مصرف همزمان داروهاي مضعف CNS باعث تشديد اثر اين دارو مي‌شود.
|
|
|
|
|
تداخل دارويي:
عوارض جانبي
اعصاب - مرکزي: کابوس شبانه، فراموشي، گيجي روز هنگام، افسردگي، گيجي، سردرد، خماري، خستگي، سبکي سر، اختلال خواب.
قلبي ـ عروقي: درد قفسه سينه، افزايش ضربان قلب.
پوست: بثورات جلدي.
چشم، گوش، حلق، بيني: فارنژيت، سينوزيت.
دستگاه گوارش: درد شکم، يبوست، اسهال، خشکي دهان، سوء هاضمه، تهوع، استفراغ.
عضلاني - اسکلتي: درد مفاصل، درد کمر، درد عضلات.
ساير عوارض: علائم شبه آنفلوانزا، واکنش‌هاي حساسيتي.
مسموميت و درمان
عوارض مصرف بيش از حد دارو شامل مواردي از بي خوابي تا کوماي سبک مي‌شود، ضعف قلبي و تنفسي امکان پذير است.
درمان علامتي و حمايتي است (به همراه لاواژ معده). مصرف سداتيوها قطع شود.
در صورت نياز مي‌توان از مايعات وريدي و فلومازنيل استفاده نمود.
|
مکانيسم اثر:
مکانيسم اثر
اثر خواب آور: ساختمان شيميايي زولپيدم شباهتي به بنزوديازپينها، باربيتوراتها، و يا ساير داوهاي خواب آور ندارد. با اين حال با رسپتور GABA يا كمپلكس رسپتورهاي گاما اتصال مي‌يابد و برخي خواص فارماکولوژيک بنزوديازپينها را داراست. اين دارو هيچگونه خاصيت شل کنندگي يا ضد تشنج ندارد.
فارماکوکينتيک
جذب: جذب از دستگاه گوارش و سريع بوده و غذا جذب آن را به تأخير مي‌اندازد.
پخش: 92.5 % اتصال به پروتئين دارد.
متابوليسم: در کبد به متابوليت‌هاي بي اثر متابوليزه مي‌شود.
دفع: دفع دارو عمدتاً ادراري است. نيمه عمر حذف حدود 2.5 ساعت مي‌باشد.
|
|
|
فارماكوكينتيك:
موارد منع مصرف و احتياط
موارد احتياط : هر شرايطي که متابوليسم و يا پاسخ هموديناميک را مختل کند (ضعف تنفسي، افسردگي، سابقه سوء مصرف الکل يا مواد و داروها).
|
اشكال دارويي:
اشكال دارويي:
Tablet: 5, 10mg
|
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندي فارماكولوژيك: ايميدازوپيريدين.
طبقه‌بندي درماني: خواب آور.
طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C
نام‌هاي تجاري: Stilnox, Zoldem
ملاحظات اختصاصي
1- درمان به 10-7 روز محدود شود و سپس در صورتي که نياز به مصرف دارو بيش از 2 هفته وجود دارد، ارزيابي دقيق تر صورت گيرد.
2- درمان بي خوابي تنها پس از ارزيابي کامل بيمار از نظر مشکلات زمينه‌اي انجام شود.
3- به علت شروع اثر سريع دارو، بلافاصله قبل از خواب مصرف شود.
نكات قابل توصيه به بيمار
1- در صورت مصرف بيش از چند هفته امکان ايجاد تحمل وجود دارد.
2- الکل و ساير داروهاي مضعف CNS همزمان استفاده نشوند.
3- توصيه مي‌شود بيماران از انجام فعاليتهايي که به هوشياري کامل نياز دارند خودداري نمايند.
مصرف در سالمندان: در صورت مصرف مداوم احتمال نارسايي حرکت يا شناخت در اين افراد وجود دارد. پيشنهاد مي‌شود بيماران با mg 5 از دارو درمان شوند.
مصرف در کودکان: ايمني و کارآيي دارو در کودکان ثابت نشده است.
مصرف در شيردهي: دارو در شير ترشح مي‌شود. در زمان شيردهي از اين دارو استفاده نشود.
|
