پنجشنبه, ۲۰ دی, ۱۴۰۳ / 9 January, 2025
مجله ویستا
فراوانی پاپ اسمیر غیر رضایت بخش و ارتباط آن با عفونتهای تناسلی بیمارستان میرزا کوچک خان-۱۳۷۹
● مقدمه:
پاپ اسمیر بعنوان بهترین تست غربالگری کانسر سرویکس شناخته شده است.لذا لزوم گرفتن دقیق نمونه و به حداقل رساندن عواملی که سبب عدم کفایت آن می شود، احساس میگردد. به منظور تعیین میزان فراوانی سیتولوژی غیر رضایت بخش و ارتباط آن با عفونت های تناسلی، مطالعه ای مقطعی بر روی خانم های مراجعه کننده به درمانگاه ژنیکولوژی بیمارستان میرزا کوچک خان تهران در سال ۱۳۷۹ انجام شد.
● مواد و روش ها:
خانم های واجد شرایط تا تکمیل حجم نمونه (۸۰۵ نفر) متوالیا وارد مطالعه شدند.گرفتن پاپ اسمیر توسط رزیدنت زنان و بررسی نمونه های سیتولوژی توسط پاتولوژیست بیمارستان انجام شد. طیف سنی بیماران ۸۰-۱۷ سال با میانگین ۴۰.۷و ۱۱.۹ SD= بود.
● یافته ها:
۵۸۲ نمونه (۷۲.۳%) رضایت بخش،۱۷۴ نمونه (۲۱.۶%) رضایت بخش ولی محدود و۴۹ مورد (۶.۱%) غیر رضایت بخش بودند.میزان نمونه های رضایت بخش، رضایت بخش ولی محدود و غیر رضایت بخش در موارد فاقد عفونت بالینی به ترتیب ۷۴.۷%،۱۸.۷% و ۶.۶% بود.در حضور عفونت بالینی از میزان نمونه های رضایـت بخش کاسـته (۶۸.۴%) و بر میزان نمونه های رضایت بخش ولی محدود افزوده می شود (۲۶.۴%) میزان موارد غیر رضایت بخش تغییر چندانی نداشت (۵.۲%) در مواردی که تغییرات التهابی در پاپ اسمیر وجود داشت میزان نمونههای رضایت بخش ۷۵.۸% و غیر رضایت بخش ۲.۴% بود.این ارقام در موارد فاقد تغـییرات التهابی به ترتیب ۶۶.۳% و ۱۲.۳% بود.
● نتیجه گیری و توصیه:
وجود عفونت بالینی تناسلی همراه با افزایش نمونه سیتولوژیک غیر رضایت بخش نیست بلکه با افزایش گزارش نمونه رضایت بخش ولی محدود همراه است که این گزارش در همه موارد نیاز به تکرار پاپ اسمیر را ایجاد نمی کند.لذا اخذ پاپ اسمیر در هنگام مراجعه بیمار حتی هنگامی که عفونت تناسلی دارد قابل توصیه است.
پاپ اسمیر بعنوان بهترین تست غربالگری کانسر سرویکس شناخته شده است.لذا لزوم گرفتن دقیق نمونه و به حداقل رساندن عواملی که سبب عدم کفایت آن می شود، احساس میگردد. به منظور تعیین میزان فراوانی سیتولوژی غیر رضایت بخش و ارتباط آن با عفونت های تناسلی، مطالعه ای مقطعی بر روی خانم های مراجعه کننده به درمانگاه ژنیکولوژی بیمارستان میرزا کوچک خان تهران در سال ۱۳۷۹ انجام شد.
● مواد و روش ها:
خانم های واجد شرایط تا تکمیل حجم نمونه (۸۰۵ نفر) متوالیا وارد مطالعه شدند.گرفتن پاپ اسمیر توسط رزیدنت زنان و بررسی نمونه های سیتولوژی توسط پاتولوژیست بیمارستان انجام شد. طیف سنی بیماران ۸۰-۱۷ سال با میانگین ۴۰.۷و ۱۱.۹ SD= بود.
● یافته ها:
۵۸۲ نمونه (۷۲.۳%) رضایت بخش،۱۷۴ نمونه (۲۱.۶%) رضایت بخش ولی محدود و۴۹ مورد (۶.۱%) غیر رضایت بخش بودند.میزان نمونه های رضایت بخش، رضایت بخش ولی محدود و غیر رضایت بخش در موارد فاقد عفونت بالینی به ترتیب ۷۴.۷%،۱۸.۷% و ۶.۶% بود.در حضور عفونت بالینی از میزان نمونه های رضایـت بخش کاسـته (۶۸.۴%) و بر میزان نمونه های رضایت بخش ولی محدود افزوده می شود (۲۶.۴%) میزان موارد غیر رضایت بخش تغییر چندانی نداشت (۵.۲%) در مواردی که تغییرات التهابی در پاپ اسمیر وجود داشت میزان نمونههای رضایت بخش ۷۵.۸% و غیر رضایت بخش ۲.۴% بود.این ارقام در موارد فاقد تغـییرات التهابی به ترتیب ۶۶.۳% و ۱۲.۳% بود.
● نتیجه گیری و توصیه:
وجود عفونت بالینی تناسلی همراه با افزایش نمونه سیتولوژیک غیر رضایت بخش نیست بلکه با افزایش گزارش نمونه رضایت بخش ولی محدود همراه است که این گزارش در همه موارد نیاز به تکرار پاپ اسمیر را ایجاد نمی کند.لذا اخذ پاپ اسمیر در هنگام مراجعه بیمار حتی هنگامی که عفونت تناسلی دارد قابل توصیه است.
فریبا یارندی
نرگس ایزدی مود
زهرا افتخاری
نرگس ایزدی مود
زهرا افتخاری
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست