بررسی اثر استفاده از کامپوزیت‌ های Flowable و Condesable در میزان میکرولیکیج

ترمیم‌های کامپوزیت خلفی به دلیل انقباض ناشی از پلیمریزاسیون دچار میکرولیکیج می‌شوند. روشهای مختلفی برای کاهش این امر ارائه شده است. هدف از این تحقیق ارزیابی اثر استفاده از کامپوزیت‌های Flowable و Condensable در میزان میکرولیکیج می‌باشد. حفره‌های کلاس II پروگزیمالی در ۷۰ دندان کشیده‌شده سالم انسان به نحوی که مارژین ژنژیوالی ۱ میلی‌متر پایین‌تر از CEJ ختم گردد، تراشیده شد؛ سپس دندانها در ۷ گروه مختلف قرار گرفتند. در دو گروه بعد از استفاده از عامل اتصال‌دهنده عاجی، کامپوزیت Prodigy Condensable (Kerr Co.) به صورت لایه‌لایه یا توده‌ای (Bulky) قرار گرفتند. در ۳ گروه دیگر بعد از استفاده از عامل اتصال‌دهنده عاجی، کامپوزیت Tetric Flow به عنوان بیس قرار گرفت و بقیه حجم حفره توسط کامپوزیت هیبرید Tetric Ceram (Vivadent Co.)به صورت لایه‌لایه یا توسط Prodigy Condensable به صورت لایه‌لایه یا توده‌ای ترمیم گردید. در دو گروه دیگر رزین مدیفاید گلاس یونومر Fuji II LC به ضخامت ۵/۱ میلی‌متر در کف حفره قرار گرفت و بقیه حجم دندان توسط Prodigy Condensable به صورت لایه‌لایه یا به وسیله کامپوزیت هیبرید Tetric Ceram ترمیم گردید. تمام دندانها بعد از ترمیم پرداخت و ترموسیکل شدند. بعد از قرار گرفتن در محلول فوشین ۳/۰% مقطع تهیه گردید. مقطع حاصله توسط استرومیکروسکوپ از نظر نفوذ رنگ مورد بررسی قرار گرفت. نتایج تحقیق نشان داد که تمام ترمیم‌ها دارای درجاتی از میکرولیکیج بوده‌اند؛ همچنین پس از تحلیل آماری Kruskall-Wallis، بین ۷ گروه مورد بررسی هیچ‌گونه تفاوت آماری در میزان میکرولیکیج مشاهده نشد (۰۵۱/۰=P)؛ سپس برای مقایسه دو به دوی گروهها از آنالیز Mann-Whitneyاستفاده گردید. طبق این آنالیز بین گروههای مورد مطالعه با متغیرهای مختلف، تفاوت آماری مشاهده نشد؛ اگرچه گروه GI+DB+Tetric کمترین میزان میکرولیکیج و گروه DB+ Cond. (bulk) بیشترین میکرولیکیج را نشان دادند. از عدم وجود تفاوت آماری بین روشها و مواد مختلف این مطالعه می‌توان چنین نتیجه گرفت که تاکنون هیچ روش یا ماده ترمیمی نتوانسته است میکرولیکیج را در مارژین‌های سمانی بطور کامل حذف کند و استفاده از کامپوزیت Flowableبه جای رزین مدیفاید گلاس یونومر یا استفاده از کامپوزیت Condensable به جای کامپوزیت هیبرید معمولی، تاثیری در کاهش میکرولیکیج نداشته است.

اسماعیل یاسینی
نگار محمدی

منبع : پایگاه اطلاعات علمی