سه شنبه, ۱۸ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 7 May, 2024
مجله ویستا
بررسی علل و علایم بالینی بیماران بستری در اورژانس داخلی به علت هیپوگلیسمی
● مقدمه:
هیپوگلیسمی یک اورژانس طب محسوب می شود و عوارض شدیدی به دنبال دارد. از طرفی علایم بالینی هشدار دهنده افت قند، غیر اختصاصی هستند. در این مطالعه به بررسی علل و علایم بالینی افت قند خون در بیماران مراجعه کننده به دلیل تظاهرات هیپوگلیسمی به اورژانس و ارایه راهکارهای مناسب جهت پیشگیری و کاهش عوارض بعدی آن می پردازد.
● مواد و روش ها:
از ابتدای سال ۱۳۸۱ تا انتهای ۱۳۸۲ تمامی بیماران مراجعه کننده به اورژانس داخلی بیمارستان لقمان حکیم با علایم هیپوگلیسمی که قند همزمان کمتر از ۴۵ میلی گرم در دسی لیتر داشتند، وارد مطالعه شدند. ابتدا پرسشنامه ای شامل اطلاعات دموگرافیک فردی، بیماری های همراه و مصرف داروها تکمیل و معاینه فیزیکی کامل انجام شد. سپس ۱۰ سی سی خون وریدی برای انجام آزمایش خون و آزمون های کبدی و کلیوی گرفته شد. آزمون های هورمونی و ناشتایی ۷۲ ساعته برای موارد با اتیولوژی نامشخص انجام شد.
● یافته ها:
۸۹ بیمار با میانگین سنی ۶۶.۷۳ ± ۱۴.۹۱ وارد مطالعه شدند که ۵۳% زن و ۴۷% مرد بودند (P=NS). بیماران دیابتی ۸۶.۵% و غیر دیابتی ۱۳.۵% را شامل می شدند (p<۰.۰۰۱). شایع ترین علل افت قند در کل جمعیت شامل ۳۶.۳% مصرف نادرست دارو توسط بیمار، ۲۳% نارسایی کلیه، ۱۴.۳% سپتی سمی، و ۱۱% تجویز نادرست دارو توسط پزشک بود. شایع ترین علایم بدو مراجعه در بیماران دیابتی و غیر دیابتی به ترتیب ۵۰.۶% و ۵۸.۳% علایم نورآدرنرژیک و نورگلیکوپنیک (P=NS) ۴۶.۸% و ۴۱.۷% فقط علایم نورگلیکوپنیک (P=NS) و ۲.۶% و ۰% فقط نورآدرنرژیک (p=NS) بود.
● نتیجه گیری:
شایع ترین علت هیپوگلیسمی مصرف نادرست دارو توسط بیمار بود. به علاوه تجویز نادرست دارو توسط پزشک علت ۱۱% موارد هیپوگلیسمی را شامل شد. بنابراین آموزش صحیح هم برای بیماران و هم برای گروه های پزشکی مسوول اساس پیشگیری از هیپوگلیسمی را تشکیل می دهد. درصد بالایی از بیماران اعم از دیابتی یا غیر دیابتی فقط علایم نورگلیکوپنیک داشتند که می تواند ناشی از دیابت طولانی مدت و هم چنین سن بالای مراجعان به عنوان یک عامل مستقل باشد. بنابراین توجه بیشتر در تجویز دارو در سنین بالا و همچنین آموزش گروه های پزشکی ویژه ی سالمندان پیشنهاد می گردد.
فرزانه سروقدی
فاطمه یساری
پروین یاوری
فاطمه یساری
پروین یاوری
منبع : پایگاه اطلاعات علمی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران رافائل گروسی اسماعیل هنیه رهبر انقلاب حج نیچروان بارزانی مجلس شورای اسلامی شورای نگهبان دولت حسین امیرعبداللهیان دولت سیزدهم رسانه
حجاب شهرداری تهران تهران هواشناسی قوه قضاییه آموزش و پرورش قتل فضای مجازی سلامت سازمان هواشناسی شهرداری پلیس
خودرو مالیات مسکن ایران خودرو قیمت دلار بانک مرکزی قیمت طلا قیمت خودرو بازار خودرو دلار حقوق بازنشستگان قیمت
تئاتر مسعود اسکویی محمدعلی علومی تلویزیون نمایشگاه کتاب دفاع مقدس سینمای ایران صدا و سیما سریال
دانشگاه آزاد اسلامی دانش بنیان گوشی هوشمند
اسرائیل حماس رژیم صهیونیستی غزه فلسطین جنگ غزه آمریکا روسیه رفح اوکراین طوفان الاقصی نوار غزه
استقلال فوتبال پرسپولیس لیگ برتر ذوب آهن نساجی لیگ برتر ایران لیگ برتر فوتبال ایران بازی سپاهان رئال مادرید جواد نکونام
هوش مصنوعی اپل سامسونگ باتری آیفون گوگل مایکروسافت تلفن همراه ماهواره
رژیم غذایی بیمه بیماران خاص زیبایی چای کاهش وزن دندانپزشکی فشار خون سبزیجات