زرد زخم‌ ـ impetigo

زردزخم‌ عبارت‌ است‌ از یك‌ عفونت‌ باكتریایی‌ مسری‌ و شایع‌ پوست‌ كه‌ لایه‌های‌ سطحی‌ پوست‌ را متأثر می‌سازد. این‌ عفونت‌ معمولاً در پوست‌ صورت‌، بازوها و پاها به‌ وجود می‌آید. زرد زخم‌ می‌تواند در تمام‌ سنین‌ رخ‌ دهد، اما در شیرخواران‌ و كودكان‌ شایع‌تر است‌.

ـ علایم‌ شایع‌:

یك‌ بثور پوستی‌ قرمز رنگ‌ همراه‌ با تاول‌های‌ كوچك‌ متعدد. بعضی‌ از تاول‌ها حاوی‌ چرك‌ هستند و وقتی‌ می‌تركند، كروت‌های‌ زردرنگی‌ بر جای‌ می‌مانند. تاول‌ها بیمار را اذیت‌ نمی‌كنند، اما ممكن‌ است‌ خارش‌ داشته‌ باشند. گاهی‌ تب‌ خفیف‌.

ـ علل‌ بیماری:

باكتری‌های‌ استافیلوكوكی‌ یا استرپتوكوكی‌ (یا تركیبی‌ از این‌ رو) كه‌ در لایه‌های‌ سطحی‌ پوست‌ رشد می‌كنند و باعث‌ عفونت‌ می‌شوند.

ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:

۱. تغذیه‌ نامناسب‌

۲. آب‌وهوای‌ گرم‌ و مرطوب‌

۳. محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌ یا غیربهداشتی‌

۴. بهداشت‌ نامناسب‌

۵. وجود یك‌ بیماری‌ كه‌ باعث‌ كاهش‌ مقاومت‌ بدن‌ شده‌ باشد.

۶. حساس‌ بودن‌ پوست‌ به‌ نور خورشید و مواد آزاردهنده‌ و تحریك‌كننده‌ پوست‌ مثل‌ صابون‌ها و مواد آرایشی‌

ـ پیشگیری‌:

۱. روزانه‌ با صابون‌ و آب‌ حمام‌ بگیرید.

۲. ناخن‌ها را كوتاه‌ نگاه‌ دارید. تاول‌ها را نخارانید.

۳. تیغ‌ ریش‌ تراش‌ خود را با دیگران‌ به‌طور مشترك‌ استفاده‌ نكنید.

۴. اگر بیماری‌ در خانواده‌ شایع‌ شده‌ است‌، تمام‌ اعضا را وادار كنید كه‌ از صابون‌ ضدباكتری‌ استفاده‌ كنند.

۵. هر كدام‌ از اعضای‌ خانواده‌ باید از حوله‌ جداگانه‌ استفاده‌ كنند، یا به‌ جای‌ این‌ كار می‌توان‌ موقتاً از حوله‌ كاغذی‌ یك‌ بار مصرف‌ استفاده‌ نمود.

ـ عواقب‌ مورد انتظار:

با درمان‌ در عرض‌ 10-7 روز خوب‌ می‌شود.

ـ عوارض‌ احتمالی‌:

نفوذ عفونت‌ به‌ لایه‌های‌ عمقی‌تر پوست‌ (اكتیما یا سلولیت‌). این‌ امر ممكن‌ است‌ باعث‌ بر جای‌ ماندن‌ جای‌ عفونت‌ شود. درمان‌ این‌ حالت‌ نیز مشابه‌ زرد زخم‌ است‌. گلومرولونفریت‌ حاد (یك‌ نوع‌ بیماری‌ كه‌ فیلترهای‌ ریز كلیه‌ را درگیر می‌كند).

ـ درمان‌:

بررسی‌های‌ تشخیصی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ كشت‌ پوست‌ برای‌ شناسایی‌ میكرب‌ عامل‌ بیماری‌ نیز باشند. توصیه‌های‌ ذكر شده‌ در قسمت‌ پیشگیری‌ را به‌ كار بندید. ضایعات‌ را با گاز و صابون‌ ضد عفونی‌كننده‌ به‌ ملایمت‌ مالش‌ دهید. جوش‌های‌ چركی‌ را بتركانید. تمام‌ كروت‌ها را بردارید و تمام‌ ضایعات‌ را كاملاً پاك‌ كنید و در معرض‌ هوا قرار دهید. اگر كروت‌ها چسبیده‌ باشند، آنها را در آب‌ گرم‌ صابون‌دار خیس‌ كنید و با ملایمت‌ مالش‌ دهید. سپس‌ زخم‌ها را با گاز بپوشانید و گاز را به‌ همان‌ صورت‌ درمان‌ كنید حتی‌ اگر مطمئن‌ نیستید كه‌ زرد زخم‌ باشند. در صورت‌ امكان‌، ملحفه‌ها، حوله‌ها، لباس‌ها و سایر چیزهایی‌ كه‌ با زخم‌ها در تماس‌ بوده‌اند را جداگانه‌ بجوشانید. مردان‌ باید دور زخم‌های‌ صورت‌ را بتراشند و به‌ روی‌ آنها كاری‌ نداشته‌ باشند. از كرم‌ ریش‌ تراش‌ ریرقطره‌ شده‌ استفاده‌ كنید و هر روز تیغ‌ ریش‌ تراشی‌ را عوض‌ نمایید. از فرچه‌ برای‌ تراشیدن‌ ریش‌ استفاده‌ نكنید زیرا ممكن‌ است‌ محلی‌ برای‌ رشد میكروب‌ها باشد.

ـ داروها:

امكان‌ دارد پمادهای‌ آنتی‌بیوتیك‌ تجویز شوند. امكان‌ دارد آنتی‌بیوتیك‌های‌ خوراكی‌ تجویز شوند.

ـ فعالیت‌:

محدودیتی‌ برای‌ آن‌ وجود ندارد.

ـ رژیم‌ غذائی‌:

رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمائید:

اگر شما یا كودكتان‌ علایم‌ زرد زخم‌ را دارید. اگر تب‌ رخ‌ دهد. اگر علی‌رغم‌ درمان‌ به‌ مدت‌ سه‌ روز، زخم‌ها همچنان‌ گسترش‌ یابند یا رو به‌ بهبود نگذارند.