یکشنبه, ۲۱ بهمن, ۱۴۰۳ / 9 February, 2025
مجله ویستا

هزینه درمان نازایی، چقدر است؟


راه‌های رفع نازایی در خانم‌ها
بعضی دخترخانم‌ها در ناحیه رحم مشكل دارند یا رحم‌شان را به دلیل فیبرم و. . . خارج كرده‌اند اما تخمدان‌های‌شان خوب كار می‌كند. به این افراد می‌توان رحم اجاره‌ای یا رحم موقت را پیشنهاد داد. به این ترتیب كه تخمك از خود فرد و نطفه از شوهرش گرفته می‌شود سپس جنین تشكیل می‌شود و در رحم خانم دیگری قرار داده می‌شوداین یکی از راه های درمان ناباروری در زنان است.
 بعضی خانم‌ها نیز ممكن است به دلیل سرطان، شیمی‌درمانی و اشعه‌درمانی، تخمدان‌های‌شان از كار افتاده باشد و نابارور باشد. در این افراد می‌توان قبل از شروع شیمی‌درمانی از تخمدان‌ها بیوپسی گرفت و آن را ذخیره كرد سپس با اتمام درمان سرطان می‌توان آن بخش را دوباره به سر جای اول بخیه زد تا خانم بتواند بچه‌دار شود.  
تنبلی تخمدان درمان‌پذیر است
تنبلی تخمدان به این معنی نیست كه تخمدان از كار افتاده باشد بلكه این اصطلاح معمولا برای تخمدان‌های پلی‌كیستیك به كار می‌رود. كسانی كه به این بیماری مبتلا هستند معمولا دیر به دیر و هر دو ماه یك‌بار قاعده می‌شوند. درواقع تخمك‌گذاری در این افراد دچار اختلال است.
به‌طور كلی حدود 20 درصد از اختلالات تخمك‌گذاری مربوط به تنبلی تخمدان می‌شود و نا باروری اتفاق می افتد. این حالت می‌تواند ارثی باشد یا بر اثر نوع تغذیه، سبك زندگی غلط یا مقاومت به انسولین ایجاد شود. گاهی اوقات هم پیش می‌آید كه خانم رحم و تخمدان دارد اما به دلایلی لوله‌هایش مشكل پیدا كرده‌اند. خوشبختانه درمان‌های طبی و جراحی برای این مشكلات وجود دارد و در صورت لزوم می‌توان از IVF هم استفاده كرد.
اگر قاعدگی‌تان منظم اما دردناك است. . .
امروزه بیماری آندومتریوز در كشور ما بسیار زیاد شده است. در این بیماری بافت رحم در جایی به غیر از جدار داخلی رحم کاشته می‌شود.30 سال پیش شاید هفته‌ای یك مورد از این بیماری را می‌دیدیم اما الان هر روز چند مورد از آن را داریم. این بیماری می‌تواند بر اثر عوامل محیطی و تغذیه‌ای ایجاد شود و به اصطلاح بیماری تحصیل‌كرده‌ها نامیده می‌شود زیرا دخترانی كه به دنبال تحصیل هستند و استرس‌شان زیاد است بیشتر به این ناباروری مبتلا می‌شوند.
با این حال علت واقعی آن هنوز مشخص نشده است. در كل هر خانمی‌ كه قاعدگی منظم اما دردناك دارد و مجبور است آمپول مسكن بزند، نازایی برایش متصور است بنابراین باید حتما در مورد آن با پزشك خود مشورت كند زیرا می‌تواند باعث ناباروری شود.
IVF چگونه انجام می‌شود؟
اگر درمان‌های اولیه برای رفع مشكل ناباروری موثر نباشد، بیمار به مراكز نازایی ارجاع داده می‌شود. در این مراكز ابتدا از زوجین آزمایش‌هایی در رابطه با HIV، هپاتیت و دیگر بیماری‌های عفونی گرفته می‌شود.
درواقع نوزادی كه از طریق IVF متولد می‌شود «Golden Baby» یا بچه طلایی نام دارد بنابراین خیلی مهم است كه شرایط برای ایجاد جنین به خوبی بررسی شود. بعد از آن هم خانم باید روز دوم یا قبل از قاعدگی مراجعه كند و هر یک یا دو روز در میان سونوگرافی انجام دهد تا رشد فولیكول‌های حاوی تخمك در تخمدان‌ها بررسی شود.
 زمانی كه تخمك به حد بلوغ برسد و اندازه آن حدود 18 تا 20 میلی‌متر شود، آمپول دیگری به نام HCG به خانم تزریق می‌شود و 36 ساعت بعد فرد به اتاق عمل می‌رود سپس از طریق سونوگرافی، تخمك‌ها از تخمدان گرفته می‌شوند و بعد در آزمایشگاه با سیستم بسیار پیچیده‌ای برای IVF یا تلقیح اسپرم آماده می‌شود.
به این صورت كه یك اسپرم از طریق میكرواینجكشن به تخمك تزریق می‌شود و سه روز بعد جنین اولیه هشت سلولی از طریق واژن به رحم منتقل می‌شود. در این شرایط معمولا بین دو تا چهار جنین را بیشتر منتقل نمی‌كنیم. درواقع این موضوع به سن خانم بستگی دارد و هرچه سن بالاتر باشد، جنین بیشتری باید منتقل شود.
درمان ناباروری چقدر هزینه دارد؟
در واقع مواد اولیه و وسایل لازم برای این روش از خارج از كشور وارد شده و هزینه آنها با دلار حساب می‌شود. این درحالی است كه پزشكان ایرانی حق‌العمل خیلی كمی دریافت می‌كنند تا بتوانند در خدمت مردم باشند اما در خارج از كشور بیشترین هزینه مربوط به حق‌الزحمه پزشك است.