سه شنبه, ۱۶ بهمن, ۱۴۰۳ / 4 February, 2025
مجله ویستا

چه زمان سرکلاژ را برداریم؟


نی نی بان، گروه ترجمه: در این مطلب از راهنمای سرکلاژ دهانه رحم درباره زمان برداشتن بخیه بیشتر میدانید. قبل از شروع دردهاي زايماني بايد بخيه هاي دهانه رحم برداشته شود تا زايمان امکان‌پذير باشد. برداشتن بخيه دهانه رحم معمولاً در انتهاي حاملگي انجام مي¬‌شود و يک عمل بدون درد بوده و نياز به بي‌‌حسي و بي‌¬هوشي ندارد و در عرض چند دقيقه انجام مي‌‌گيرد. چنانچه پرده ها پاره شدند یا در هر زمانی که درد زایمان روی دهد برای جلوگیری از عفونت پرده روی کیسه آب و همچنین عفونت خون مادر، نیز پارگی سرویکس یا پاره شدن رحم باید، برداشتن  سرکلاژ حتما مدنظر باشد. از طرف دیگر هنگامی که بلوغ جنین کامل شد یعنی به طور معمول پس از هفته سی و هفتم حاملگی، بخیه ها برداشته می شود. اگر بیمار به دقت گزینش شود و پزشک تشخیص دهد «سرکلاژ» برای بیمار 100 درصد ضروری است این نوع درمان می تواند در جلوگیری از تولد نوزاد نارس در ۸۰ تا ۹۰ درصد موفقیت آمیز باشد.
در صورت بروز دردهاي زود هنگام و زايمان زودرس بايد بخيه سرکلاژ باز شود، بنابراين بايد در اين مواقع فرد در بيمارستان تحت مراقبت قرارگرفته تا به‌موقع در خصوص بازکردن بخيه دهانه رحم اقدام شود. در نارسايي دهانه رحم براي هر بار حاملگي عمل سرکلاژ ضروري است.

برداشتن سرکلاژ مک دونالد و شیرودکار
سرکلاژ ترانس واژینال گردن رحم معمولا در هفته 37 بارداری برداشته میشود. سرکلاژ مک دونالد  معمولا در مطب و بدون بیهوشی انجام میشود در حالی که سرکلاژ شیرودکار ممکن است نیاز به مراجعه به بیمارستان داشته باشد. بعد از برداشتن سرکلاژ ترانس واژینال گردن رحم شما به طور معمول میتوانید فعالیتهایتان را از سر بگیرید.
اگر سزارین انجام میدهید و میخواهید باز هم بچه دار شوید ممکن است بخواهید سرکلاژ در طول بارداری تا زمان به دنیا آمدن نوزاد بماند. میتوانید با پزشک در این مورد مشورت کنید. 


چه زمان سرکلاژ را برداریم؟

سرکلاژ شکمی
اگر شما سرکلاژ شکمی انجام داده باشید مجبورید از یک شکاف دیگر شکم برای برداشتن سرکلاژ استفاده کنید. به طور معمول برای سزارین هفته 37 تا 39 بارداری توصیه میشود و نوزاد با برشی در بالاتر از سرکلاژ هم میتواند به دنیا بیاید. در طول سزارین میتوانید انتخاب کنید که سرکلاژ را بردارید یا آن را برای بارداریهای بعدی نگهدارید. 

سرکلاژ اورژانس
تاثیر سرکلاژ دهانه رحم موضوع مورد بحث این روزهاست و تحقیقات نشان میدهد این عمل میتواند از بروز تولد نوزاد نارس در زنان در معرض خطر تولد نوزاد نارس جلوگیری کند. با این حال زمان سرکلاژ نیز اهمیت دارد. سرکلاژ اورژانس در صورت تغییرات دهانه رحم و پرولاپس غشا معمولا نتیجه مثبتی ندارد.

موارد اورژانسی برداشتن بخیه
گاهی اوقات فعالیت حفره لگن تحریک می‌شود و ممکن است سقط غیرقابل اجتناب به نظر برسد. در این حالت نیز باید بخیه برداشته شود. در صورت ادامه بارداری نیز باید در هفته 37 این کار انجام شود در غیر این صورت صدمه شدیدی به گردن رحم در حال اتساع تحمیل می شود.

درد برداشتن بخیه
برخی از خانمها از برداشتن بخیه می‌ترسند و نگران هستند که برداشتن بخیه درد داشته باشد. این خانم‌ها باید بدانند که درد برداشتن بخیه به آن صورت که باعث ایجاد ناراحتی در آنها شود، نیست. در مورد بخیه ها هم آن ها را با دست می کشند و از ماده بیهوشی یا بی حسی استفاده نمی کنند.