زردی در نوزادان، عوارض گرم نگه داشتن بدن

راه‌های تشخیص زردی نوزادی
تشخیص زردی نوزادی در بیش‌تر موارد بالینی می‌باشد و علامت آن هم زرد شدن رنگ پوست نوزاد می‌باشد. انجام آزمایش خون جهت پی بردن به زردی و میزان آن بسیار کمک کننده می‌باشد.

 علایم زردی نوزادی
زردی نوزادی معمولا از صورت نوزاد شروع می‌شود و با افزایش مقدار سرمی آن نواحی شکم و متعاقب آن پاها نیز تغییر رنگ می‌یابند. زردی نوزادی ناشی از بیلی روبین غیرمستقیم در پوست معمولا به رنگ زرد روشن یا نارنجی می‌باشد و زردی نوزادی نوع انسدادی (بیلی روبین مستقیم) معمولا به رنگ زرد مایل به سبز یا تیره می‌باشد

عوامل بروز زردی نوزادی
دو نوع زردی در دوره نوزادی می‌تواند دیده شود: یکی زردی نوزادی مستقیم و دیگری زردی نوزادی غیرمستقیم. بالا رفتن بیلی‌ روبین غیرمستقیم به علل افزایش تولید بیلی روبین در نوزاد، نارسی یا کمبود ژنتیکی فعالیت آنزیم، عفونت‌ها، کم کاری تیرویید، مصرف برخی از داروها در نوزادی از علل زردی غیرمستقیم‌اند. هم‌چنین گاهی زردی به دنبال خوردن شیر مادر ایجاد می‌شود. زردی مستقیم به علت بالا رفتن بیلی روبین مستقیم و کلستاز نوزادی یا به علل عفونی، ژنتیک، متابولیک، انسداد مکانیکی جریان صفرا، اختلال در عمل‌کرد ترشحی کبد و بیماری های غدد داخلی مثل کم کاری تیرویید ایجاد می‌شود.

 شایع‌ترین علتی که یک نوزاد مبتلا به بیماری زردی می‌شود، ناسازگاری گروه خونی A به O است. یعنی گروه خونی بچه متولدشده A یا B باشد، در حالی که گروه خونی مادر O باشد.

علت دیگر ناسازگاری RH مادر و نوزاد است، یعنی بچه دارای RH مثبت و مادر RH منفی باشد.عفونت‌های ادراری با کم‌کاری تیروئید علل دیگر ابتلای کودکان به زردی از نظر این فوق تخصص عفونی کودکان بود.

 اکثر نوزادان دارای زردی بیمارگونه در روز اول یا دوم تولد مشخص شده و باید حتماً درمان شوند،‌ در غیر این‌صورت به مشکلات مغزی دچار می‌شوند.

بیش‌تر نوزادان ایرانی در روز دوم و سوم زرد می‌شوند، اما این زردی فیزیولوژی است و در روز چهارم یا پنجم تولد به‌طور خودبه‌خود درمان شده و احتیاج به داروی خاصی ندارند.

این فوق تخصص عفونی کودکان در پاسخ به این سوال که می‌گویند مادرانی که در دوران بارداری خود خوراکی‌هایی با طبع گرم می‌خورند، نوزاد آنها بعد از تولد مبتلا به زردی می‌شوند، گفت: این باور غلطی است و زردی نوزادان ربطی به تغذیه مادر در دوران بارداری ندارد.