دلایل مرگ ناگهانی نوزاد

صاحب‌نظران آکادمی اطفال آمریکا (AAP)، در کنفرانس ملی این آکادمی که در سانفرانسیسکو برگزار شد، گایدلاین‌های خود را برای به حداقل رساندن خطر سندرم مرگ ناگهانی <Sudden Death Syndrome>نوزاد (SIDS) ارایه دادند. آنها توصیه می‌کنند که نوزادان باید در همان اتاق والدین، اما در تخت جداگانه بخوابند.
اگر هم بخواهند نوزاد را برای شیردهی یا استراحت روی تخت خود بیاورند، باید تمامی اشیاء نرم را از اطراف وی دور کنند. آنها همچنین برای نخستین بار توصیه می‌کنند که مادران باید زمان‌هایی را برای تماس پوست به پوست با نوزاد خود سپری کنند. گایدلاین مذکور، به‌روز شده توصیه‌های قبلی این آکادمی است که در سال 2011 منتشر شده بودند.
این گایدلاین پس از ارایه در کنفرانس مذکور، در نشریه معتبر Pediatrics در دسترس قرار گرفته است.
یکی از سوال‌هایی که در این روزآمد شدن به آن اشاره شده، آن است که چه توصیه‌ای می‌توان برای والدینی داشت که در نیمه شب به نوزاد خود شیر می‌دهند؟ بسیاری از مادران نگران هستند که خودشان و نوزادشان در حین شیردهی شبانه خوابشان می‌برد، پیش از آنکه نوزاد را به محل خواب خودش منتقل کنند.
به همین دلیل، این گایدلاین توصیه می‌کند، مادرانی که احتمال می‌دهند در حین شیردهی خوابشان ببرد، نوزاد خود را بدون کمک گرفتن از پتو، بالش یا دیگر اشیاء نرم تغذیه کنند. به محض بیدار شدن هم نوزاد را به جایگاه خواب خودش منتقل کنند. همسو با گایدلاین‌های قبلی، در توصیه‌های جدید نیز تاکید شده که محل خواب نوزاد باید عاری از اشیاء نرم، از جمله ضربه‌گیر تخت باشد. علت آن هم این است که بعضی از کودکان، زمانی که سعی دارند از نرده‌ها بالا بروند، از پشت افتاده و زیر این اشیاء نرم گیر افتاده و خفه می‌شوند. در حال حاضر، نرده‌های تخت‌ها نیز به گونه‌ای طراحی می‌شوند که سر نوزاد بین آنها به دام نیفتد.
نکته مهم آنکه، اشیاء نرم باید پس از یک سالگی استفاده شوند، در حالی که در گایدلاین‌های قبلی به 4 ماهگی اشاره شده بود، زیرا در حدود 10 درصد موارد SIDS پس از سن 4 ماهگی رخ می‌دهند.
این گایدلاین توصیه می‌کند اگر ماردان احتمال به خواب رفتن را می‌دهند، از شیر دادن به نوزادان روی صندلی و نیمکت برحذر باشند.
یکی از توصیه‌های جدید این گایدلاین، گذراندن زمانی برای تماس پوست به پوست نوزاد و مادر است، زیرا تحقیقات نشان داده‌اند که این عمل می‌تواند باعث رشد و تکامل نورولوژیکی کودکان شود. موضوع مهم این است که این کار در همان یک ساعت ابتدایی تولد نوزاد انجام شود. البته پس از آن هم باز مزایای خاص خود را دارد. تماس پوستی با فرد دیگری غیر از مادر هم باز مزیت دارد. این کار با تحت تاثیر قرار دادن نورون‌های مادر هم باعث می‌شود آرام‌تر و مهربان‌تر شود.
از دیگر توصیه‌های این گایدلاین می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
1) در زمان خواب شبانه یا خواب میان روز به کودک پستانک بدهید. مطالعات نشان داده‌اند این کار می‌تواند خطر SIDS را کاهش دهد، هرچند دلیل آن مشخص نیست.
2) تمامی واکسن‌های کودک را در وقت مقرر تزریق کنید.
3) اگر نوزاد در صندلی ماشین، کالسکه، تاب‌های مخصوص نوزادان، یا حامل نوزاد به خواب رفت، وی را از این وسایل خارج کنید تا خطر ریفلاکس گاستروازوفاژیال و پلاژیوسفالی به حداقل میزان خود برسد.