دیوانه شدم از دست این بچه!

پرسش: بچه ای 4 ماهه دارم كه خیلی گریه می كند بارها به دكتر مراجعه كردم سونو گرافی هم كردم ازمایش خون هم داد گفتند هیچ مشكلی نداره بچه سالمه. علت گریه را هنوز تشخیص ندادن.دیوانه شدم از دست این بچه.
پاسخ: به نظر میرسد مشكل فرزند شما ناشی از كولیک شیرخواری است .
كولیک، شایع ترین دل درد شیرخواران و كودكان است كه معمولاً از هفته دوم تولد اغاز شده، تا حداكثر ۶ ماهگى ادامه مى یابد.درد كولیكى مانند درد ناگهانى ناشى از گزیدن زنبور است و در شیرخوار حالت هاى ویژه اى پدید مى اورد.شیرخوار، قرمز شده، پاهایش را به سمت شكم و بالا جمع مى كند.
در بسیارى از موارد، علت گریه شیرخوار و كودك، مى تواند ریشه هاى عصبى، متابولیكى، كم خونى و عفونت ادرارى داشته باشد. در توصیف كولیك شیرخواری می توان گفت كه كولیك عبارت است از : گریه‌ زیاد با خصوصیات‌ زیر:
حملات‌ گریه‌ معمولاً پیش‌ از عصر یا هنگام‌ عصر رخ‌ می‌دهند.
حملات‌ گریه‌ معمولاً در 4-2 هفتگی‌ اغاز و، تا حداكثر ۶ ماهگى ادامه مى یابد.
به‌ هنگام‌ حملات‌ گریه‌، شكم‌ شیرخوار ممكن‌ است‌ صدا كند و كودك‌ امكان‌ دارد پاهای‌ خود را جمع‌ كند، انگار كه‌ دارد درد می‌كشد. هیچ‌ بیماری‌ خاصی‌ مثل‌ عفونت‌ گوش‌، فتق‌، الرژی‌ یا عفونت‌ ادراری‌ را نمی‌توان‌ پیدا كرد.
گفته مى شود، دردهاى كولیكى تقریباً در یك پنجم كودكان شایع است و هنوز دانشمندان نتوانسته اند راه درمانى مشخصى براى ان بیابند.براى رویارویى با این دردها كه بى قرارى زیادى در كودك پدید مى اورد، در اغوش كشیدن شیرخوار، قرار دادن حوله گرم روى شكم و حرف زدن با وى، در كنار برخى داروهاى شیمیایى یا گیاهى صنعتى، مهم ترین توصیه اى است كه پزشكان كودكان براى خانواده ها دارند.
د رمورد علت ان باید گفت كه هنوز علت دقیق ان مشخص نیست. برخی‌ از علل‌ پیشنهادی‌ عبارتند از: گرسنگی‌، خواب‌ ناكافی‌، زیاد داغ‌ بودن‌ شیر، تغذیه‌ بیش‌ از حد، الرژی‌ غذایی‌، واكنش‌ به‌ تنش‌های‌ موجود در خانه‌، تنهایی‌، یا خستگی‌.
هنگامى كه مطمئن شدیم علت بى قرارى و ناارامى شیرخوار، عوامل دیگرى جز دل درد كولیكى نیست، باید پس از مشورت با پزشك متخصص كودكان، روش هایى را به كار برد كه اندكى به ارام شدن ان مى انجامد.در كنار داروهایى كه ممكن است پزشك تجویز كند، مى توان حوله گرم روى شكم شیرخوار گذاشت.زمان شیر خوردن، باید بینى وى كاملاً باز باشد تا از دهان تنفس نكند.هواى وارد شده از طریق دهان، مى تواند از طریق معده به روده رفته، موجب كولیك شود.
هنوز راه درمان یا داروى مشخصى براى ان پیدا نشده است، به همین دلیل باید بیشتر از روش هاى نگهدارنده استفاده كرد.
رعایت توصیه های زیر هم میتواند كمک كند:
صبور و پرتحمل‌ باشید. از انجا كه‌ بروز كولیك‌ قاعدتاً تقصیر والدین‌ نیست‌، خود را سرزنش‌ نكنید.
- با هر گریه‌ شیرخوار سعی‌ نكنید به‌ او شیر دهید. دنبال‌ دلایل‌ دیگر گریه‌ نیز بگردید، مثل‌ وجود گاز روده‌ای‌، قرار گرفتن‌ در وضعیت‌ غیرطبیعی‌، گرما یا سرمای‌ زیاد، كثیف‌ بودن‌ پوشك‌، باز شدن‌ سنجاق‌ قفلی‌ پوشك‌، یا اشتیاق‌ شیرخوار برای‌ این‌ كه‌ او را بغل‌ بگیرید.
- به‌ هنگام‌ تجمع‌ ناگهانی‌ گاز روده‌ای‌، شیرخوار را خوب‌ بغل‌ كرده‌ و به‌ ارامی‌ قسمت‌ پایینی‌ شكم‌ را ماساژ دهید. تكان‌ دادن‌ بچه‌ ممكن‌ است‌ وی‌ را ارام‌ كند.
- گوش‌ دادن‌ به‌ موسیقی‌ نیز ممكن‌ است‌ بچه‌ را ارام‌ كند.
- اگر همه‌ چیز مرتب‌ است‌ (شیرخوار گرسنه‌ نیست‌، پوشك‌ او تمیز است‌، تب‌ ندارد، و سنجاق‌ قفلی‌ پوشك‌ نیز باز نشده‌ است‌)، بگذارید بچه‌ گریه‌ كند. شما هر كاری‌ كه‌ می‌توانستید انجام‌ داده‌اید. كولیك‌ استرس‌ ایجاد می‌كند ولی‌ خطری‌ برای‌ بچه‌ ندارد.
- از یك‌ نفر بخواهید كه‌ گاهی‌ از بچه‌ نگهداری‌ كند تا شما مقداری‌ استراحت‌ كنید.
داروها معمولاً كمكی‌ به‌ رفع‌ كولیك‌ نمی‌كنند. امكان‌ دارد برای‌ رفع‌ گاز سایمتیكون‌ تجویز شود.
پس‌ از هر 30 سی‌سی‌ كه‌ بچه‌ از شیشه‌ شیر می‌خورد، شیردادن‌ را متوقف‌ كنید و به‌ پشت‌ بچه‌ بزنید یا پشت‌ بچه‌ را مالش‌ دهید تا اروغ‌ بزند. اگر بچه‌ از پستان‌ شیر می‌خورد، شیردهی‌ را هر 5 دقیقه‌ متوقف‌ كنید و كمك‌ كنید تا اروغ‌ بزند.
هر بار شیردادن‌ بچه‌ باید حداقل‌ 20 دقیقه‌ طول‌ بكشد. بچه‌ را برای‌ شیردادن‌ به‌ حالت‌ نشسته‌ نگاه‌ ندارید.
سوراخ‌های‌ نوك‌ شیشه‌ شیر نباید زیادی‌ بزرگ‌ باشند. در بچه‌هایی‌ كه‌ خیلی‌ سرحال‌ هستند و با اشتیاق‌ شیر می‌خورند بهتر است‌ سر شیشه‌ شیر، نوك‌ بدون‌ سوراخ‌ بگذارید و شما خودتان‌ در خانه‌ سوراخ‌های‌ كوچكی‌ در ان‌ ایجاد كنید.
از انجایى كه شیرخوار زیر ۶ ماه نباید از غذاهاى كمكى استفاده كند، نباید از خوراكى براى درمان دل درد، استفاده كرد.مادر باید یكسرى مراقبت ها را به كار برد.به عنوان نمونه، در خانواده هایى كه زمینه الرژى هاى گوناگون وجود دارد، خوردن برخى خوراكى ها مى تواند موجب دل درد در شیرخوار شود.عموماً، مصرف خوراكى هایى همچون نارنگى یا پروتئین هاى گاوى ممكن است در شیرخوار مشكل ایجاد كند.به همین دلیل، در دوران شیردهى باید از مصرف این مواد خوددارى كرد.
حتى این موضوع كه پزشكان مى گویند نباید به شیرخوار زیر ۶ ماه غذاى كمكى داد، همین حساسیتى است كه ممكن است مستقیماً در كودك ایجاد شود و دل وى را به درد بیندازد.
* هر چیزى را به خورد شیرخوار ندهید
در كنار خوددرمانى هایى كه براى ارام كردن بى قرارى هاى كودكان صورت مى گیرد، این پرسش به میان مى اید كه ایا اساساً مى توان به هر بهانه اى، هر چیزى را به كودك خوراند
شیر مادر، بهترین غذا براى نوزاد است و این واقعیتى علمى است كه تمام تحقیقات علمى در دنیا بدان رسیده اند. شیر مادر از نظر مواد مغذى (درشت مغذى ها و ریزمغذى ها) همه انچه را كه كودك به ان نیاز دارد به وى مى دهد.شیر مادر دربرگیرنده انتى بادى هاى بسیار مؤثرى است كه مى تواند كودك را در برابر انواع عفونت ها و اختلالات مانند اسهال حفاظت كند.
برخى داروهاى گیاهى هستند كه استفاده از ان ها، به طور سنتى و سینه به سینه در خانواده ها نقل شده است.برخى از این داروها بى خطر و حتى ‘ گاهی ممكن است مفید هم باشند، مانند عرق نعنا كه در تسكین دردهاى كولیكى یا انباشته شدن گاز در معده كودك مؤثر است.البته مقدار و تعداد دفعات مصرف حتماً باید تحت نظر پزشك اطفال یا متخصص تغذیه صورت بگیرد.
به اعتقاد این مشاور تغذیه، خانواده ها نباید به هیچ وجه، سر خود داروهاى گیاهى، شیمیایى یا غذاهاى گوناگون به نوزادان یا كودكان دهند و تغذیه باید زیر نظر پزشك متخصص اطفال و تغذیه صورت گیرد، زیرا برخى زمان ها، داروهاى گیاهى یا غذاها مى توانند عوارض و اختلالات جبران ناپذیرى براى نوزاد و كودك به همراه داشته باشند.بروز الرژى هاى غذایى و اسهال هاى مقاوم نتیجه این اقدامات است كه بسیارى از انها در كوتاه مدت و براحتى درمان نمى شوند و طولانى مدت باقى مى مانند.برخى از این ها، باعث اختلال در رشد جسمى و ذهنى كودك و حتى عقب ماندگى ذهنى مى شوند كه جبران ناپذیرند.
برخى از خانواده ها براى ساكت كردن شیرخوار به خوددرمانى ها روى مى اورند كه مى تواند در برخى موارد، سلامت اینده شیرخوار و كودك را به خطر بیندازد.خوراكى هایى چون قنداق، اب نبات و داروهاى گیاهى نباید به شیرخوار داده شود، زیرا مى تواند، خود، عامل چنین دردهایى و تشدید كننده انها باشد.البته عرق نعناع در برخى موارد مفید است.داروهایى استاندارد هم با استفاده از ان تولید شده است كه مى توان با دستور پزشك، از انها بهره جست.
در این زمینه باورهایى غلط وجود دارد.هر چند ممكن است به صورت سنتى نتایجى هم داده باشند، اما به دلیل این كه داروهاى گیاهى به صورت باز، غیر استریل و بى اندازه استفاده مى شوند، هم مى تواند درد شیرخوار را بیشتر كند و در حالت بدتر، عواقبى داشته، سلامت كودك را به خطر بیندازد.

برای عضویت در خبرنامه نی نی بان و اطلاع از بهترین و پربیننده ترین مطالب، کافی است یک بار فرم عضویت ما را از اینجا پر کنید.