شنبه, ۴ اسفند, ۱۴۰۳ / 22 February, 2025
مجله ویستا
پروژسترون خطر تکرار سقط جنین را کاهش نمی دهد
بعضی اوقات مادران بارداری که چندین بار در گذشته سقط جنین داشته اند به امید جلوگیری از سقط جنین مکمل های پروژسترونی مصرف می کنند. اما مطالعات جدید نشان می دهد که مکمل های هورمونی شانس حفظ بارداری را در این زنان افزایش نمی دهد.
در این مطالعه، محققان به این امر دست یافتند که تفاوتی در سرعت تولد جنین بین زنانی که در طول درمان در سه ماهه اول بارداری پروژسترون دریافت می کردند، و زنانی که یک قرص بی اثردر این مدت دریافت می کردند نیست. ۶۵٫۸ درصد از زنانی که مکمل مصرف می کردند بارداری خود را حفظ کردند، در مقایسه با ۶۳٫۳ درصد از کسانی که یک قرص بی اثر دریافت می کردند. محققان دریافتند که سن زنان، زمینه های ارثی، سابقه ی دارویی و سابقه ی بارداری در این امر تاثیر گذار می باشد.
دکتر آری کوماراسامی محقق دانشگاه برمینگهام در انگلستان و نویسنده ی مطالعات جدید می گوید” این ۲٫۵ درصد تفاوت بسیار کوچک است و از نظر آماری معنی دار نیست.” از طرف دیگر، این تفاوت می تواند اتفاقی بوده باشد.
در طول این مطالعه، ۸۲۶ زن بین سنین ۱۸ تا ۳۹ سال که قبلا تجربه بارداری نداشته اند، کسانی با سقط جنین مکرر و کسانی که سعی به باردار شدن می کردند به صورت رندوم انتخاب شدند و برای آنها استفاده روزانه یک مکمل واژینال ۴۰۰ میلی گرمی پروژسترون، یا یک قرص بی اثر، تا هفته ی دوازدهم دوران بارداری تجویز شد.
کوماراسامی می گوید:”پروژسترون برای دستیابی و حفظ یک بارداری سالم ضروری است. این هورمون توسط ساختار درون تخمدان، و همچنین توسط جفت در دوران بارداری ساخته می شود.”
کوماراسامی بر اساسا علوم زندگی می گوید: "بر اساس مطالعات پیشین، ما امیدوار بودیم که پروژسترون کمک خواهد کرد به افزایش احتمال بچه دار شدن زنانی که تکرر سقط جنین در سابقه های بارداری خود دارند. اما یافته ها نا امید می کند بسیاری از هزاران زن و همسرانشان که تحت تاثیر این شرایط قرار گرفته بودند.”
برخی از تحقیقات قبلی مکمل های پروژسترون را در طول سه ماهه اول بارداری به امید کاهش خطر سقط جنین پیشنهاد می دهد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ نشان می دهد که استفاده از یک پروژسترون خوراکی به نام دیدروژسترون تا هفته ی بیستم بارداری، سرعت سقط جنین را ۲٫۴ بار نسبت به گروهی که قرص بی اثر استفاده می کردند افزایش یافت. درمان با پروژسترون می تواند برای مدت طولانی تری پیشنهاد شود.
کوماراسامی می گوید: "تعدادی از مطالعات قبلی با دقت کمتری مزایای مکمل پروژسترون در طول سه ماهه اول بارداری را کنترل و گزارش کرده اند. با این حال، او اضافه کرد، که در مطالعه بررسی جامع در سال ۲۰۱۳ به این نتیجه رسیدند که بسیاری از این مطالعات ضعیف طراحی شده بودند، و پژوهشگران باید تحقیقات و بررسی مسائل را بیشتر انجام می دادند.
در حالی که یافته های جدید ممکن است ناامید کننده به نظر برسند، کومارسامی می گوید: ” در آینده افراد زیادی در مورد زنانی که پروژسترون به دلایل دیگر مانند درمان های باروری مصرف می کردند به یاد می آورند.
کوماراسامی می گوید: "ما همچنان به بررسی و درمان های دیگر ادامه می دهیم”. مطالعات در حال انجام عبارتند از تست PRISM، که تست می کند که آیا پروژسترون می تواند خطر سقط جنین در زنان مبتلا به خونریزی در اوایل بارداری را کاهش دهد؟، و آزمایش قرص، که تست می کند که آیا دارویی به نام لووتیروکسین می تواند خطر سقط جنین در زنان مبتلا به تیروئید را کاهش دهد؟
در این مطالعه، محققان به این امر دست یافتند که تفاوتی در سرعت تولد جنین بین زنانی که در طول درمان در سه ماهه اول بارداری پروژسترون دریافت می کردند، و زنانی که یک قرص بی اثردر این مدت دریافت می کردند نیست. ۶۵٫۸ درصد از زنانی که مکمل مصرف می کردند بارداری خود را حفظ کردند، در مقایسه با ۶۳٫۳ درصد از کسانی که یک قرص بی اثر دریافت می کردند. محققان دریافتند که سن زنان، زمینه های ارثی، سابقه ی دارویی و سابقه ی بارداری در این امر تاثیر گذار می باشد.
دکتر آری کوماراسامی محقق دانشگاه برمینگهام در انگلستان و نویسنده ی مطالعات جدید می گوید” این ۲٫۵ درصد تفاوت بسیار کوچک است و از نظر آماری معنی دار نیست.” از طرف دیگر، این تفاوت می تواند اتفاقی بوده باشد.
در طول این مطالعه، ۸۲۶ زن بین سنین ۱۸ تا ۳۹ سال که قبلا تجربه بارداری نداشته اند، کسانی با سقط جنین مکرر و کسانی که سعی به باردار شدن می کردند به صورت رندوم انتخاب شدند و برای آنها استفاده روزانه یک مکمل واژینال ۴۰۰ میلی گرمی پروژسترون، یا یک قرص بی اثر، تا هفته ی دوازدهم دوران بارداری تجویز شد.
کوماراسامی می گوید:”پروژسترون برای دستیابی و حفظ یک بارداری سالم ضروری است. این هورمون توسط ساختار درون تخمدان، و همچنین توسط جفت در دوران بارداری ساخته می شود.”
کوماراسامی بر اساسا علوم زندگی می گوید: "بر اساس مطالعات پیشین، ما امیدوار بودیم که پروژسترون کمک خواهد کرد به افزایش احتمال بچه دار شدن زنانی که تکرر سقط جنین در سابقه های بارداری خود دارند. اما یافته ها نا امید می کند بسیاری از هزاران زن و همسرانشان که تحت تاثیر این شرایط قرار گرفته بودند.”
برخی از تحقیقات قبلی مکمل های پروژسترون را در طول سه ماهه اول بارداری به امید کاهش خطر سقط جنین پیشنهاد می دهد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ نشان می دهد که استفاده از یک پروژسترون خوراکی به نام دیدروژسترون تا هفته ی بیستم بارداری، سرعت سقط جنین را ۲٫۴ بار نسبت به گروهی که قرص بی اثر استفاده می کردند افزایش یافت. درمان با پروژسترون می تواند برای مدت طولانی تری پیشنهاد شود.
کوماراسامی می گوید: "تعدادی از مطالعات قبلی با دقت کمتری مزایای مکمل پروژسترون در طول سه ماهه اول بارداری را کنترل و گزارش کرده اند. با این حال، او اضافه کرد، که در مطالعه بررسی جامع در سال ۲۰۱۳ به این نتیجه رسیدند که بسیاری از این مطالعات ضعیف طراحی شده بودند، و پژوهشگران باید تحقیقات و بررسی مسائل را بیشتر انجام می دادند.
در حالی که یافته های جدید ممکن است ناامید کننده به نظر برسند، کومارسامی می گوید: ” در آینده افراد زیادی در مورد زنانی که پروژسترون به دلایل دیگر مانند درمان های باروری مصرف می کردند به یاد می آورند.
کوماراسامی می گوید: "ما همچنان به بررسی و درمان های دیگر ادامه می دهیم”. مطالعات در حال انجام عبارتند از تست PRISM، که تست می کند که آیا پروژسترون می تواند خطر سقط جنین در زنان مبتلا به خونریزی در اوایل بارداری را کاهش دهد؟، و آزمایش قرص، که تست می کند که آیا دارویی به نام لووتیروکسین می تواند خطر سقط جنین در زنان مبتلا به تیروئید را کاهش دهد؟
براي عضويت در خبرنامه ني ني بان و اطلاع از بهترين و پربيننده ترين مطالب، کافي است يک بار فرم عضويت ما را از اينجا پر کنيد.
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست