Phakic IOL

اکثر بیماران بالای ۴۵ سال که نزدیک بین یا دور بین هستند همزمان پیرچشمی نیز دارند پیرچشمی حالتی است که مانع تغییر شکل در عدسی طبیعی چشم میشود ودر نتیجه شخص توانایی واضح دیدن هم برای دور و هم برای نزدیک را از دست میدهد

"phakic" یعنی چشمی که هنوز عدسی طبیعی خود را دارا می باشد. "Aphakic" یعنی چشمی که عدسی طبیعی آن خارج شده است. بنابراین یک phakic IOL یک لنز داخل چشمی است که در داخل چشم کاشته شده است بدون اینکه عدسی طبیعی آن چشم خارج شده باشد.

عدسی و قرنیه هردو با هم مسوول تمرکز تصاویر روی شبکیه می باشند و PRK و LASIK که رایجترین روش های اصلاح عیب انکساری می باشند، قدرت تمرکز چشم را از طریق برداشتن مقداری از بافت قرنیه تغییرمی دهند. برای کسانی که دوربینی یا نزدیک بینی شدید دارند و امکان تراش دادن قرنیه برای آنها ممکن نیست تا کنون تنها جایگزین در دسترس تعویض عدسی طبیعی با یک لنز داخل چشمی بود.

وقتی ما جوان هستیم عدسی طبیعی داخل چشم این توانایی را دارد تا با تغییر شکل در شفاف دید تصاویر دور و نزدیک به ما کمک کند. این عملکرد تطابق نام دارد. معمولا" حدود سن ۴۰ سالگی عدسی طبیعی این توانایی تغییر شکل را از دست میدهد. این حالت پیر چشمی نام دارد.

لنزهای داخل چشمی phakic یک انتخاب ایده آل برای بیماران جوانی است که عدسی طبیعی آنها هنوز توانایی تغییر شکل دارد. لنزهای داخل چشمی phakic را می توان به عنوان نوع قابل کاشت لنزهای تماسی در نظر گرفت. بعضی از این لنزهای داخل چشمی phakic برای کاشت در جلوی عنبیه (بخش رنگی چشم) طراحی شده اند در صورتیکه سایر موارد برای پشت عنبیه طراحی شده اند.

لنز داخل چشمی که توسط یک عمل سرپایی انجام میشود از طریق یک شکاف بسیار کوچک که خود به خود جوش می خود در داخل چشم قرار میگیرد. در حین عمل شما کاملا" احساس راحتی می کنید چون چشم به طور کامل بی حس میشود. روند بهبود برای هر شخص متفاوت است اما اکثر بیماران اظهار می دارند که بینایی شان بلافاصله بهبود می یابد و اکثرا" ظرف ۱ تا ۲ روز فعالیت های طبیعیشان را از سر می گیرند. در نوبت اول یک چشم عمل می شود و چشم دیگر فاصله ۱ تا ۲ هفته بعد عمل خواهد شد.

● کریستا لنز

اکثر بیماران بالای ۴۵ سال که نزدیک بین یا دور بین هستند همزمان پیرچشمی نیز دارند. پیرچشمی حالتی است که مانع تغییر شکل در عدسی طبیعی چشم میشود ودر نتیجه شخص توانایی واضح دیدن هم برای دور و هم برای نزدیک را از دست میدهد. از دست دادن این توانایی را عدم تطابق می نامند. برای کسب مجدد این توانایی کریستا لنز طراحی شده است تا امکان دیدن را در یک محدوده وسیع از دور تا نزدیک و تمام فواصل بین این دو را فراهم کند. این لنز داخل چشمی با یک لولا طراحی شده است تا به قسمت اپتیک (قسمت میانی) این امکان را بدهد تا به سمت عقب و جلو حرکت کند که باعث تغییر تمرکز دید از نزدیک به دور میشود.

تاکنون میلیون ها چشم حین انجام عمل آب مروارید این لنزها را دریافت کرده اند. جاگذاری این کریستا لنزها توسط تکنیک های جراحی کاملا" موفق انجام میشود. عدسی طبیعی چشم توسط یک عمل سرپای با استفادهاز ارتعاشات مافوق صوت از طریق یک برش بسیار کوچک خارج میشود و از طریق همین برش کریستا لنز جاگزاری میشود. در حین عمل شما کاملا" احساس راحتی خواهید کرد چون چشم شما به طور کامل بی حس خواهد شد. بسیاری از بیماران بهبود در دید دورشان را تقریبا" بلافاصله بعد از عل ذکر می کنند و ظرف یک تا دو هفته دید فواصل متوسط شما بهبود می یابد. و هر چقدر شما در عدم استفاده از عینک در هنگام خواندن تلاش بیشتری کنید سریعتر به این توانایی خواهید رسید که بدون عینک بخوانید. در یک نوبت عمل یک چشم عمل خواهد شدو ظرف ۱ تا ۲ هفته چشم دیگر عمل خواهد شد.

● عیوب انکساری

▪ چشم طبیعی

دید واضح نتیجه ورود نور به چشم از طریق قرنیه (دریچه خارجی چشم) و گذر آن از عدسی (در پشت عنبیه) و تمرکز آن در یک نقطه روی شبکیه (واقع در عقب چشم) است.

▪ نزدیک بینی

اگر قرنیه بیش از حد شیب دار باشد یا طول چشم بیش از حد طبیعی باشد لیزر باید قسمتی از بافت مرکز قرنیه را بتراشد تا قدرت تمرکز قرنیه را کم کند. این کار باعث تغییر مکان تمرکز از جلوی شبکیه به سطح شبکیه خواهد شد.

▪ آستیگماتیسم

اگر انحنای قرنیه در یک جهت بیشتر جهت دیگر باشد لیزر باید قرنیه را به نحوی بتراشد که متقارن تر بشود. این کار باعث حذف نقاط متعدد مترکز روی قرنیه و ایجاد تنها یک نقطه برای تمرکز نور روی شبکیه میشود.

▪ دوربینی

اگر قرنیه بیش از حد مسطح باشد یا طول چشم بیش از حد کوتاه باشد لیزر باید قسمت های محیطی تر قرنیه را بتراشد تا قدرت تمرکز افزایش یابد. این کار باعث تغییر مکان تمرکز از پشت شبکیه به سطح شبکیه میشود.

● کدام از این روشهای جراحی برای شما مناسب می باشد؟

احتمالا" بیش از یکی از این روشها می تواند وابستگی شما را به عینک یا لنزهای تماسی کاهش دهد یا برطرف کند. هر چشم متفاوت از سایر چشم ها می باشد و هر شخص احتیاجات متفاوتی نسبت به عمل دیدن دارد. اولین اقدام شما انجام یک معاینه کامل چشم جهت تعیین سلامت آن می باشد. بعد از آن شما به اتفاق پزشک تان تصمیم خواهید گرفت که کدام روش انتخاب مناسبتری برای شما چه از لحاظ شرایط چشمتان و چه از لحاظ سبک زندگیتان خواهد بود.

● انتظارات واقع بینانه

هدف تمامی انواع اعمال اصلاح عیب انکساری کاهش وابستگی شما به لنزهای اصلاحی میباشد. پزشک شما نتیجه عمل شما را تضمین نخواهد کرد. به شما توضیحات بیشتری در مورد این روش هایجراحی داده خواهد شد تا شما را در تصمیم گیری آگاهانه کمک کند. اطمینان داشته باشید که قبل از عمل به تمام سوالات شما در حد رضایت پاسخ داده خواهد شد.