شنبه, ۱۱ اسفند, ۱۴۰۳ / 1 March, 2025
بررسی وضعیت همودینامیک بیماران در بیهوشی عمومی با هالوتان فنتانیل بدون استفاده از N۲O

گاز اکسیدنیترو (N۲o ) از داروهای هوشبری است که به طور متداول در بیهوشی عمومی مورد استفاده قرار میگیرد. این دارو دارای عوارض متعددی است که میتواند هم به صورت حاد (در بیماران در طی بیهوشی عمومی و ریکاوری) و هم به صورت مزمن به علت تماس درازمدت پرسنل اطاق عمل با مقادیر اندک N۲o در اثر آلودگی هوای اطاق عمل با این گاز رخ دهد. به همین دلیل امروزه بسیاری از متخصصین بیهوشی بر این عقیدهاند که بهتر است از استفادة آن صرفنظر گردد. به دلیل خواص آنالژیک N۲o و تأثیر آن بر روی گیرنده های اوپیوئیدها، شاید بتوان از فنتانیل به جای آن استفاده نمود. فنتانیل از مواد مخدر سنتتیک و کوتاه اثر است که قدرتی معادل یکصد برابر مرفین دارد . هدف این تحقیق بررسی امکان حذف N۲o و جایگزینی آن توسط فنتانیل است. در این مطالعه ۱۲۰ بیمار از کلاس ASA I که با بیهوشی عمومی تحت عمل جراحی قرار میگرفتند بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. عمل جراحی و بیهوشی در این بیماران بیشتر از یکساعت به طول میانجامید. شروع بیهوشی برای همه یکسان (تیوپنتال سدیم، فنتانیل و پاولون) بود. ادامه بیهوشی در گروه شاهد با اکسیژن + N۲o + هالوتان و در گروه آزمایش با هالوتان + اکسیژن + تزریق ۵/۰ میکروگرم بر کیلوگرم فنتانیل هر نیمساعت بود. فشار خون سیستولیک و تعداد ضربان قلب در تمام بیماران، قبل از شروع بیهوشی، در طی بیهوشی و در زمان ریکاوری اندازهگیری و ثبت می گردید. بر اساس نتایج بدست آمده و آنالیز آماری انجام شده، میانگین فشارخون و تعداد نبض در دو گروه مورد بررسی قبل از بیهوشی، طی بیهوشی عمومی و پس از آن در ریکاوری تفاوت معنیداری نداشت. بنابراین میتوان به جای N۲o از تزریق ۵/۰ میکروگرم بر کیلوگرم فنتانیل هر نیم ساعت در طول بیهوشی عمومی استفاده نمود که در این صورت ثبات همودینامیک بیمار نیزحفظ خواهد شد. بررسیهای بیشتر برای دوزهای پائینتر فنتانیل توصیه میشود.
عنوان | فایل | |
---|---|---|
بررسی وضعیت همودینامیک بیماران در بیهوشی عمومی با هالوتان- فنتانیل بدون استفاده از (N۲O) | application/pdf baresi vazeiyate hemodinamik.pdf 141 KB |
دانلود |
شکوفه بهداد
ویدا آیت الهی
محمدحسین جراحزاده
محمدحسین احمدیه
ایران مسعود پزشکیان دولت چهاردهم پزشکیان مجلس شورای اسلامی محمدرضا عارف دولت مجلس کابینه دولت چهاردهم اسماعیل هنیه کابینه پزشکیان محمدجواد ظریف
پیاده روی اربعین تهران عراق پلیس تصادف هواشناسی شهرداری تهران سرقت بازنشستگان قتل آموزش و پرورش دستگیری
ایران خودرو خودرو وام قیمت طلا قیمت دلار قیمت خودرو بانک مرکزی برق بازار خودرو بورس بازار سرمایه قیمت سکه
میراث فرهنگی میدان آزادی سینما رهبر انقلاب بیتا فرهی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی سینمای ایران تلویزیون کتاب تئاتر موسیقی
وزارت علوم تحقیقات و فناوری آزمون
رژیم صهیونیستی غزه روسیه حماس آمریکا فلسطین جنگ غزه اوکراین حزب الله لبنان دونالد ترامپ طوفان الاقصی ترکیه
پرسپولیس فوتبال ذوب آهن لیگ برتر استقلال لیگ برتر ایران المپیک المپیک 2024 پاریس رئال مادرید لیگ برتر فوتبال ایران مهدی تاج باشگاه پرسپولیس
هوش مصنوعی فناوری سامسونگ ایلان ماسک گوگل تلگرام گوشی ستار هاشمی مریخ روزنامه
فشار خون آلزایمر رژیم غذایی مغز دیابت چاقی افسردگی سلامت پوست