وقتی صدای قهقهه کودکانه در خانه نمی پیچد

وجود یک و نیم میلیون زوج نابارور در ایران همواره یکی ازمشکلات پیش روی بخش سلامت کشور به شمار می آید و از سویی دغدغه زوجهای جوانی است که زندگی مشترکی را برای آینده ای شیرین پایه ریزی می کنند

سکوت سنگین و ملال آور خانه دیگر برای او که تمام روز ، خود را به امور خانه داری مشغول می کند ، تحمل ناپذیر است ، چقدر دلش می خواست فضای خانه اش از صدای قهقهه های کودکی لبریز شود و چقدر در دل آرزو می کند ای کاش کودکی داشت که تمام لحظات زندگی اش از حضور او پر می شد .... اما ...

وجود یک و نیم میلیون زوج نابارور در ایران همواره یکی ازمشکلات پیش روی بخش سلامت کشور به شمار می آید و از سویی دغدغه زوجهای جوانی است که زندگی مشترکی را برای آینده ای شیرین پایه ریزی می کنند . گرچه متولیان بهداشت و درمان ما نازایی را یک بیماری تلقی نمی کنند و با آن مانند عمل های لوکس و زیبایی می نگرند و سازمان های بیمه گر هم با این نگرش هزینه های درمان گران و سنگین این بیماری را بر نمی تابند ، ، اما مشکلات روحی روانی ناشی از آن بنیاد زندگی زوج های جوان را تهدید می کند و شایسته است متولیان امردر این باره به گونه ای دیگر بیندیشند . از دیگر سو وجود مراکزی که راه های درمان این بیماری را به طرق مختلف تبلیغ می کنند و نبود نظارت کافی و دقیق بر عملکرد آنها از سوی وزارت بهداشت ، موجب شده زوج های جوان با پرداخت مبالغی هنگفت و در بسیاری موارد بدون نتیجه از این مراکز خارج شوند .، افزون بر اینکه در این بین روحیه آنها بیش از پیش در معرض آسیب قرار می گیرد .

اهدای تخمک ، یک روش

اهدای تخمک - به عنوان یکی از روشهای درمان ناباروری با سابقه حدود نیم دهه - به ادعای بسیاری از کارشناسان توانسته با اهدای فرزند به زوجهای نابارور موجب تحقق رویای شیرین آنها برای بچه دار شدن شود . اگر چه غالب اهداء کنندگان برای تامین یک منبع مالی تن به این کار می دهند ولی در حقیقت انجام چنین اقدام نوع دوستانه شاید بیش از مسایل مادی ارزشمند باشد و نتوان قیمتی برای آن تعیین کرد.نداشتن مادرزادی تخمدان، نارسایی زودرس تخمدان، جراحی و شیمی درمانی، امکان انتقال بیماری ژنتیکی از طریق تخمک خود به نوزاد ، سقط جنین مکرر، عدم موفقیت در سیکلهای مکرر لقاح خارج رحمی و افزایش سن از جمله مواردی است که این روش درمانی برای آن توصیه می شود.اگر چه باید به یاد داشت که هزینه ای بالای این روش درمانی که حدود یک میلیون تومان است بسیاری از زوجهای نابارور را از رسیدن به این آمال بازداشته است و به جای دریافت تخمک اهدایی ، گاه تن به ازدواج مجدد می دهند و موجب تباهی بنیان اولیه خانواده می شود .

لزوم نظارت دقیق وزارت بهداشت

عضو انجمن تنظیم خانواده در این باره می گوید:" از آنجا که شمار افرادی که تمایل به اهدای تخمک دارند در ایران به دلایل مختلف بسیار محدود است ، احتمال بروز کوتاهی هایی از سوی کلینیکهای مربوطه وجود دارد بنابراین وزارت بهداشت باید نظارت دقیقی بر این موضوع داشته باشد.دکتر طناز ابراهیمی ادیب می افزاید:" این روش امروزه به صورت متداول در کشور ایران صورت می گیرد و به لحاظ شرعی نیز فاقد مشکل است ، زیرا از نظر شرع هیچ اشکالی در وجود همسرهای متعدد برای یک مرد نیست ". وی می گوید :" زنانی که این تخمکها را اهدا می کنند باید سن زیر ۳۰ سال داشته باشند و به لحاظ پزشکی ضمن چکآپ کامل باید از عدم ابتلای آنها به انواع بیماری ها مانند ایدز و هپاتیت اطمینان حاصل کرد ولی در ایران به دلیل کمبود تخمک های اهدایی امکان بروز مشکلات و قصوراتی در این بین وجود دارد."این جراح و متخصص زنان و زایمان با اشاره به نبود آماری در این ارتباط تصریح می کند :" در کشور ایران چنین آمارهایی معمولا اعلام نمی شود و به صورت مخفی می ماند."رییس پژوهشکده باروری وناباروری صارم سابقه درمان ناباروری از طریق اهدای تخمک را حدود ۵ سال عنوان می کند و می گوید:" با توجه به اینکه در اسلام تعدد زوجات مجاز است این عمل با طی یکسری مراحل حقوقی و انجام صیغه موقت قبل از لقاح ، مشکل شرعی ندارد و این صیغه پس از این عمل فسخ می شود."دکتر ابوطالب صارمی افراد اهدا کننده را زنان مطلقه وبیوه ای معرفی می کند که معمولا احتیاجات مادی دارند و می افزاید :" این اهدا کنندگان زنان آبرومندی هستند که به توجه به مشکلات اقتصادی تمایلی به تکدی گری نداشته و با این کار ضمن انجام یک عمل نوع دوستانه و اقدامی شرعی ، مبلغی را دریافت می کنند." وی ادامه می دهد:" معمولا زوجهایی که تمایل به این عمل دارند باید خودشان فردی را به منظور اهدای تخمک پیدا کنند و با توافق خود نرخی را تعیین کنند ، بنابراین مرکز درمانی هیچ نقشی در این بین نداشته و تمایلی هم به تربیت اهدا کنندگان حرفه ای ناریم."وی نرخ میانگین یک تخمک اهدایی را ۳۰۰ تا ۴۰۰ هزار تومان برآورد می کند و می افزاید:" پس از توافقات صورت گرفته بین زوج و فرد اهدا کننده مراحل انجام اقدامات پزشکی توسط مرکز درمانی شروع می شود بر این اساس که فرد اهدا کننده باید شرایطی نظیر داشتن سن زیر ۳۰ سال، نداشتن بیماری خاص و نارساییهای وراثتی را دارد باشد و پس از آن مراحل درمانی آغاز می شود."این جراح و متخصص زنان و زایمان می افزاید :" البته مسئله سن در برخی مواردی که فرد اهدا کننده از لحاظ فیزیولوژیک آمادگی لازم را داشته باشد نمی تواند مشکل جدی ایجاد کند."وی احتمال بروز مشکلاتی نظیر آب آوردن شکم وریه، بزرگ شدن تخمدان وافت فشار خون را در برخی اهدا کنندگانی که تخمک آنها دارای ویژگی خاصی باشد را پیش بینی می کند و می گوید:" احتمال تولید چنین تخمکهایی معمولا در زنان چاق، مبتلا به پرمویی و دارای قاعدگی نامنظم هستند بیشتر است و در زنانی که زایمان کرده باشند کمتر دیده می شود بنابراین ترجیحا از زنان زایمان کرده استفاده می شود."وی بروز این عوارض را ناشی از تزریق یکسری تزریقات خاص جهت انجام این عمل به فرد اهداء کننده عنوان می کند و می افزاید:" افرادی که با این عوارض منفی روبرو میشوند مجبور به بستری شدن به مدت دو هفته در بیمارستان می شوند و متحمل بیهوشی و داخل کردن سوزن به داخل شکمشان می شوند که به ندرت هم ممکن است بر اثر داخل کردن این سوزن به داخل شکم با خطراتی روبرو شوند"وی با اشاره به روشهای درمانی نوین برای این اهداء کنندگان می گوید:" از دیگر مشکلاتی که این نوع روش درمان ناباروری دارد مشکلات عاطفی وروانی کوتاه مدت و دراز مدت آن است به این ترتیب که فرد اهداء کننده ممکن است پس از تولد کودک به آن احساس وابستگی کرده و مشکلاتی را ایجاد کند و یا جنین دربزرگسالی پس از پی بردن به ماجرا در صدد یافتن مادر واقعی خود برآید.

---