پنجشنبه, ۲۰ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 9 May, 2024
از کجا بفهمیم خونریزی گوارشی داریم؟
خونریزی از مجرای گوارشی یکی از شایعترین مشکلاتی است که بیماران را مضطرب و وحشتزده به اورژانس میکشاند. یکی از مهمترین نکاتی که پزشکان در اورژانس بیماران مبتلا به خونریزی دستگاه گوارش سوال میکنند، این است که این خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی است یا تحتانی. برای آشنایی خوانندگان با این مشکل و شیوه درمان آن با دکتر ایرج خسرونیا، رییس انجمن متخصصان داخلی ایران گفتگو کردیم تا اطلاعاتمان را در این زمینه افزایش دهیم.
چطور میفهمیم فردی دچار خونریزی دستگاه گوارش شده است؟
استفراغ خونی، وجود خون قرمز در مدفوع و مدفوع سیاه و قیری رنگ از علایم خونریزی دستگاه گوارش است. خونریزی مجرای گوارش علل مختلفی دارد از قبیل زخم گوارشی، التهاب معده، واریس مری، آسیب مری، التهاب زخمی شونده روده بزرگ، تودههای سرطانی و هموروئید.
مدفوع قرمز یا قرمز- قهوهای نشاندهنده چه مشکلاتی است؟
این علامت میتواند نشاندهنده چند مشکل باشد به طور مثال پولیپ روده بزرگ، سرطان، بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو. یکی از علل شایعتر خونریزیهای شدید مقعدی در افراد بالای ۶۰سال، خونریزی از معده یا دوازدهه است به خصوص اگر خونریزی سریع و شدید باشد. خونریزی آهستهای که از معده یا دوازدهه منشا میگیرد و از مجرای روده عبور میکند موجب سیاه و قیری شدن مدفوع میگردد. خوردن شیرینبیان یا ترکیبات آهن نیز میتواند باعث سیاه شدن رنگ مدفوع شود.
در صورت وجود خون در مدفوع چه کار کنیم؟
اگر متوجه وجود خون در مدفوع خود یا در سنگ توالت شدید، هر چه زودتر به اورژانس مراجعه کنید. منشا خونریزی ممکن است مشکل سادهای مثل هموروئید (بواسیر) باشد اما شما باید از عدم وجود حالات جدیتری مانند سرطان روده بزرگ مطمئن شوید.
استفراغهای خونی چه تشخیصهایی را مطرح میکنند؟
خون استفراغ شده مطرحکننده خونریزی از مری، معده یا قسمت فوقانی روده کوچک (دوازده) است. خونریزی بخشهایی از روده که پایینتر از دوازدهه قرار دارند، معمولا به سمت بالا، یعنی به معده بازنمیگردد بلکه وارد مدفوع میشود. استفراغ خون قرمز روشن نیز نشان میدهد که خونریزی تنها مدت کوتاهی قبل از بروز استفراغ آغاز شده است. خونی که مدت زمان طولانیتر در معده باقی مانده باشد معمولا قرمز تیره یا قهوهای رنگ است یا شبیه تفاله تهنشین شده قهوه است.
خونریزیهای دستگاه گوارش چطور تشخیص داده میشوند؟
در خونریزی قسمت فوقانی مجرای گوارش، پزشک از روشی به نام آندوسکوپی مجرای فوقانی استفاده میکند. در این روش یک لوله فیبر نوری کوچک از طریق مری پایین فرستاده شده و وارد معده میگردد تا محل خونریزی را کشف کند. در خونریزیهای مجرای گوارش تحتانی پزشک ممکن است از کولونوسکوپی استفاده کند. کولونوسکوپی مشابه اندوسکوپی فوقانی است اما لوله آن از طریق مقعد وارد شده و در درون معده بزرگ به سمت بالا هدایت میشود. در اغلب موارد تشخیص وجود خون در مدفوع فقط از طریق انجام تستهای آزمایشگاهی امکانپذیر است زیرا مقدار خون کمتر از مقداری است که قابل رویت باشد به این حالت خون مخفی گفته میشود.
درمان خونریزیهای دستگاه گوارش چگونه صورت میگیرد؟
درمان بستگی به علت و شدت خونریزی دارد. در خونریزی واریس مری ممکن است از روشهای گوناگونی برای توقف خونریزی استفاده شود. اگر خونریزی از یک دیورتیکول منشا گرفته باشد تزریق مستقیم دارو به داخل سرخرگ تغذیه کننده آن میتواند خونریزی را متوقف کند. در خونریزی ناشی از زخم، گاستریت، پولیپها یا بواسیر (هموروئید) درمان عامل زمینهای در اغلب موارد باعث توقف خونریزی میشود. گاهی اوقات با استفاده از جریان الکتریکی یا نور لیزر که از طریق یک اندوسکوپ به محل منتقل میشود میتوان خونریزی معده، دوازدهه یا روده بزرگ را متوقف ساخت. در مواردی که خونریزی به این درمانها پاسخ نمیدهد عمل جراحی ضرورت مییابد.
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
pameranian.com
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
ایران رهبر انقلاب دولت دولت سیزدهم انتخابات مجلس شورای اسلامی رافائل گروسی رئیس جمهور سید ابراهیم رئیسی حجاب انتخابات مجلس مجلس
قتل تهران پلیس هواشناسی شهرداری تهران وزارت بهداشت بارش باران آموزش و پرورش سلامت فضای مجازی قوه قضاییه شهرداری
گاز خودرو مالیات قیمت دلار قیمت خودرو قیمت طلا مسکن حقوق بازنشستگان بازار خودرو ایران خودرو بانک مرکزی سایپا
نمایشگاه کتاب نمایشگاه کتاب تهران تلویزیون کتاب محمدمهدی اسماعیلی سریال سینمای ایران دفاع مقدس سینما تئاتر موسیقی رسانه ملی
دانشجویان دانش بنیان اینوتکس
رژیم صهیونیستی غزه اسرائیل جنگ غزه فلسطین آمریکا رفح روسیه حماس حمله به رفح نوار غزه ترکیه
فوتبال استقلال پرسپولیس لیگ قهرمانان اروپا لیگ برتر بایرن مونیخ ذوب آهن بازی باشگاه استقلال لیگ برتر ایران نساجی لیگ برتر فوتبال ایران
تبلیغات اینترنت اپل سامسونگ ناسا عیسی زارع پور آب گوگل مایکروسافت
سرطان هندوانه آسم سنگ کلیه بیماران خاص کمردرد ناباروری بیمه سبزیجات اعتماد به نفس