تفاوت پینه، زگیل و میخچه

پینه‌ها شبیه میخچه‌اند اما کناره‌های منظم و دایره‌ای‌شکل میخچه و هسته مرکزی آن را ندارند. پینه معمولا وسیله‌ای دفاعی برای حفاظت نسج نرم و حساس زیر پوست است...
تشخیص پینه از …

پینه‌ها شبیه میخچه‌اند اما کناره‌های منظم و دایره‌ای‌شکل میخچه و هسته مرکزی آن را ندارند. پینه معمولا وسیله‌ای دفاعی برای حفاظت نسج نرم و حساس زیر پوست است...

تشخیص پینه از میخچه و زگیل مهم است چون از نظر ظاهری شبیه هم هستند. در میخچه، موقع فشار به برجستگی، درد عارض می‌شود در حالی که پینه درد ندارد. زگیل‌ها هم درد ندارند اما بیشتر متعدد هستند و به‌تدریج بر تعداد آنها افزوده می‌شود و در نواحی‌ای که تحت‌فشار نیست هم دیده می‌شود چون عامل زگیل ویروس است نه فشار و به همین علت می‌تواند در همان محل یا نواحی دیگر پوست هم ظاهر ‌شود. شایع‌ترین محل بروز پینه، کف دست و پاست اما در هر جایی که فشار و اصطکاک طولانی ایجاد شود، به وجود می‌آید.

کلا به دلایلی که پوست تحت‌فشار مدام و مستمر قرارمی‌گیرد، طبق مکانیسم دفاعی، لایه‌های سطحی خود را ضخیم می‌کند تا بتواند از صدمه‌های فشاروارده به طبقات زیرین پوست و اعضای حیاتی جلوگیری ‌کند. در واقع پینه یک نوع واکنش جبرانی پوست به فشار مدام است.

خانم‌ها اغلب به علت پوشیدن کفش پاشنه‌بلند در پشت پاشنه یا به علت پوشیدن کفش‌های نامناسب در زیر پاشنه پا دچار پینه پا می‌شوند. پینه در خانم‌های چاقی هم که کفش بدون پاشنه به پا می‌کنند نیز شایع است. افراد دیابتی مبتلا به اختلال حس عصبی نیز مستعد این اختلال هستند که اغلب همراه با زخم است. آسان‌ترین راه از بین بردن پاشنه زبر، صاف‌کردن و تمیزکردن آن پس از گرم‌شدن پا با آب گرم در حمام است. نواحی ناصاف و خشن را به ملایمت با برس نرم یا سنگ پا بسابید و تمیز کنید. این کار باعث از بین رفتن سلول‌های مرده و پینه پا می‌شود. پینه پس از خیس‌شدن و مالش با سنگ پا نازک خواهد شد.

پس از حمام، کرم نرم‌کننده یا پماد به ناحیه بمالید. پوشاندن نواحی‌ای که روی آنها کرم‌ زده شده و چرب با پوشش پلاستیک یا گذاشتن کفی کمک بیشتری می‌کند.

شروع درمان باید با از بین بردن اصطکاک و فشار توأم باشد. مدل کفش باید عوض شود. پینه ناحیه آرنج اغلب در شاغلان بعضی از حرف دیده می‌شود. از طرفی عادت بد جویدن انگشتان در کودکان می‌تواند باعث بروز پینه در انگشتان شود. پینه دست و آرنج اغلب در نواحی تحت اصطکاک دیده می‌شود. در این مورد نیز درمان باید شامل مراقبت و کاهش اصطکاک و مصرف کرم‌های مخصوص است. در پینه پیشانی بعد از درمان‌های فوق و صاف‌شدن پوست، برای از بین بردن تیرگی پینه باید کرم‌های ضدلک مناسب با توجه به رنگ پوست اصلی بیمار همراه با کرم‌ ضدآفتاب تجویز شود. اگر پینه دردناک باشد، حتما باید تحت‌نظر پزشک درمان شود زیرا پینه دچار عفونت یا فرد دچار میخچه می‌شود که بعد از کاهش فشار مستمر، درمان آن فقط جراحی است.

دکتر محمدعلی نیلفروش‌زاده

متخصص پوست و مو

رییس مرکز تحقیقات پوست و سلول های بنیادی