پنجشنبه, ۲۸ تیر, ۱۴۰۳ / 18 July, 2024
الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در میکروارگانیسم های گرم منفی بیمارستانی طی سال های ۸۳ ۱۳۷۹ در بیمارستان خاتم الانبیای تهران
● سابقه و هدف:
مشکل مقاومت به آنتی بیوتیک ها در سراسر دنیا وجود دارد. شناخت الگوی مقاومت و حساسیت میکروارگانیسم ها، خصوصا باکتری های گرم منفی، نسبت به آنتی بیوتیک ها در هر بیمارستان، در انتخاب مناسب و صحیح آنتی بیوتیک و کنترل عفونت ها از جمله عفونت های بیمارستانی نقش موثری دارد. این تحقیق جهت تعیین الگوی مقاومت انواع میکروارگانیسم های گرم منفی جدا شده در بیمارستان خاتم الانبیا طی سال های ۱۳۷۹ الی ۱۳۸۳ صورت پذیرفته است.
● مواد و روش ها:
تحقیق در بیمارستان خاتم الانبیای شهر تهران بر روی میکروارگانیسم های جدا شده مربوط به تمامی بخش های بیمارستان انجام شده است. این مطالعه مقطعی بوده و با استفاده از روش انتشار روی صفحه میزان مقاومت به آنتی بیوتیک ها سنجیده شده و فراوانی مطلق و نسبی مربوط به مقاومت آنتی بیوتیک محاسبه شده است.
● یافته ها:
طی مدت ۴ سال ۳۸۹۰۵ نمونه مورد بررسی قرار گرفت که از این میان ۱۹۰۶ نمونه به طور میانگین (۳۸۱.۳ در هر سال) کشت مثبت داشتند. به طور کلی ۵۲ درصد نمونه های مثبت مربوط به زنان و ۴۸ درصد آنها مربوط به مردان بود. الگوی مقاومت ای کولای در مورد آمینوگلیکوزیدها از ۸ تا ۳۱ درصد در نوسان بود به طوری که حداکثر آن در سال های آخر ثبت شد. چهار درصد کل ای کولای جدا شده به منفی زوکسیم مقاوم بود که در سال آخر این میزان به ۲۵ درصد رسید. در سال آخر مطالعه ۲۹ درصد گونه های ای کولای جدا شده از محیط کشت خون به سفتریاکسون و ۴۳ درصد به سیپروفلوکساسین مقاوم بودند. مقاومت کلبسیلای جدا شده از کشت ادرار در مقابل جنتامایسین از ۴ درصد به ۳۶ درصد رسید. در مورد کشت ادرار مقاومت ای کولای در مورد سفتی زوکسیم از ۴ درصد به ۳۱ درصد و از ۱۰ درصد به ۴۱ درصد در مورد سفتازیدیم رسید. بیشترین مقاومت ای کولای محیط کشت خون نسبت به جنتامایسین در سال های آخر بود که حدود ۸۰ درصد گزارش شد. ای کولای در محیط کشت های مختلف تا حد ۱۰۰ درصد نسبت به آمپی سیلین و سفالوسپورین های نسل اول نظیر سفازولین و سفالکسین مقاوم بوده است. سودومونا جدا شده از کشت خلط در مورد سیپروفلوکساسین و سفتی زوکسیم و جنتامایسین و کوتریموکسازول به ترتیب صفر، ۰، ۳۳ و ۳۳ درصد مقاومت داشت که در سال نهایی به ۳۰ درصد، ۷۷ درصد، ۵۳ درصد و ۱۰۰ درصد رسید. در طول این سالها سودومونا جدا شده از کشت خلط همواره به سفتازیدیم و سفازولین مقاوم بود. مقاومت گونه های کلبسیلای جدا شده از کشت خلط نسبت به کوتریموکسازول، جنتامایسین، سیپروفلوکساسین، سفتی زوکسیم و سفتازیدیم به ترتیب از ۲۵ درصد و ۶۲ درصد و صفر درصد و ۲۵ درصد و صفر درصد به ۸۹ درصد و ۶۷ درصد و صفر درصد و ۸۵ درصد و ۱۰۰ درصد رسیده بود.
● نتیجه گیری:
مقاومت نسبت به سفالوسپورین های نسل اول به حدی است که انتخاب این آنتی بیوتیک ها کاملا غیر منطقی به نظر می رسد. استفاده از سفتازیدیم به عنوان آنتی بیوتیک موثر بر میکروارگانیسم های گرم منفی روده ای بی فایده است. در نهایت کینولون ها هنوز تا حدودی قابل استفاده هستند و مصرف آنها باید به گونه ای محدود شود تا از مقاومت بیشتر نسبت به آنتی بیوتیک جلوگیری شود.
کلید واژه: حساسیت، مقاومت، آنتروباکتریاسه، سودومونا، کشت میکروب
عنوان | فایل | |
---|---|---|
الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در میکروارگانیسم های گرم منفی بیمارستانی طی سال های ۸۳-۱۳۷۹ در بیمارستان خاتم الانبیای تهران | application/pdf olgooye moghavemate anti biotic.pdf 143 KB |
دانلود |
افشین محمدعلی زاده
داوود یادگاری
سیدمحمدمهدی حسینی مقدم
مهدی شادنوش
نازلی فراهانچی
رضا رفیع زاده
سیمین دانشور
تعمیرکار درب برقی وجک پارکینگ
دورههای مدیریتی دانشگاه تهران
فروش انواع ژنراتور دیزلی با ضمانت نامه معتبر
مسعود پزشکیان ایران پزشکیان دولت سیزدهم دولت چهاردهم محمدجواد ظریف دولت علی باقری رهبر انقلاب رئیس جمهور ترور انتخابات
عزاداری تهران قتل هواشناسی شهرداری تهران تب دنگی زلزله پشه آئدس عزاداری محرم تیراندازی سلامت تعطیلی ادارات
واردات خودرو بانک مرکزی اقتصاد خودرو قیمت دلار قیمت خودرو قیمت طلا حقوق بازنشستگان بازار خودرو اربعین بازنشستگان سایپا
عاشورا امام حسین تلویزیون سینمای ایران فیلم دفاع مقدس سینما لیلی رشیدی وزارت ارشاد صداوسیما
محصولات کشاورزی آزمون سراسری ماه فناوری
رژیم صهیونیستی اسرائیل غزه دونالد ترامپ ترامپ آمریکا فلسطین جنگ غزه روسیه ترور ترامپ چین جو بایدن
فوتبال پرسپولیس استقلال تراکتور علیرضا بیرانوند باشگاه پرسپولیس رئال مادرید نقل و انتقالات مهدی طارمی نقل و انتقالات لیگ برتر رامین رضاییان باشگاه استقلال
هوش مصنوعی اینترنت سرعت اینترنت ناسا گرمایش جهانی گوگل اپل شیائومی ربات
گرما گرمازدگی نان کاهش وزن صبحانه نوشابه تخم مرغ افسردگی