۱۲ خرافه مانع ترك سیگار

آمار موجود نشان می دهند كه در سال ۲۰۰۲, صنعت دخانیات ۵ ۱۲ بیلیون دلار در ایالات متحده برای تبلیغ سیگار, بازاریابی و ترویج آن هزینه كرد, یعنی بیش از ۲ برابر مقدار صرف شده در سال ۱۹۹۷ و ۱۸ برابر مقدار صرف شده در امر كنترل تنباكو تبلیغ و فروش سیگار, مردم و به ویژه جوانان و سایر گروه های جمعیتی را آماج این تبلیغات قرار می دهد و به كشیدن سیگار تشویق می كند

پس از مدت‌ها بحث و بررسی بالاخره قانون جامع كنترل و مبارزه ملی با دخانیات هفته گذشته ابلاغ شد.به موجب این قانون فروش سیگار و مواد دخانی به افراد زیر ۱۸ سال ممنوع و متخلفین بر حسب قانون مجازات خواهند شد.

در قانون مذكور همچنین كشیدن سیگار در اماكن عمومی یا وسایل نقلیه عمومی جرم محسوب می‌شود و با متخلفین برابر قانون برخورد خواهد شد.

در یكی دیگر از مواد قانون جامع كنترل و مبارزه ملی با دخانیات هر نوع تبلیغ، حمایت و تشویق مستقیم و غیرمستقیم یا تحریك افراد به استعمال دخانیات ممنوع شده است.

مطلب زیر ۱۲ مورد از این باورهای خرافی را كه با نوعی تبلیغ و تحریك غیر مستقیم مانع ترك سیگار می شود بررسی كرده است.

□□□

۱) مردم در مورد سیگار كشیدن یا نكشیدن آن حق انتخاب آزاد دارند

همه ما دوست داریم فكر كنیم كه مخلوقاتی دارای اختیار كامل هستیم. بنابر این حق انتخاب در مورد تنباكو موقوف می‌شود به تبلیغ و اعتیاد به آن.

اما آمار موجود نشان می‌دهند كه در سال ۲۰۰۲، صنعت دخانیات ۵/۱۲ بیلیون دلار در ایالات متحده برای تبلیغ سیگار، بازاریابی و ترویج آن هزینه كرد، یعنی بیش از ۲ برابر مقدار صرف شده در سال ۱۹۹۷ و ۱۸ برابر مقدار صرف شده در امر كنترل تنباكو. تبلیغ و فروش سیگار، مردم و به ویژه جوانان و سایر گروه‌های جمعیتی را آماج این تبلیغات قرار می‌دهد و به كشیدن سیگار تشویق می‌كند.

بیشتر سیگاری‌ها می‌خواهند كه آن را ترك كنند، با این وجود صنعت تنباكو همواره مراقب است تا نیكوتین موجود در هر نخ سیگار به اندازه كافی باشد تا مردم را معتاد نگه دارد. شیوه‌های تولید و افزودنی‌های شیمیایی آن نیز می‌تواند محتوی نیكوتین را افزایش دهد.

۲) همه می‌دانند سیگار بد است

در حالی كه اكثر مردم عموماً از این كه سیگار كشیدن كاری غیربهداشتی است آگاهی دارند، اما در عوض در مورد خطرات سلامتی فراوان آن دانش ناچیزی دارند.

تعداد كمی از زنان از خطرات خاص سلامتی از جمله سرطان دهانه رحم، پوكی استخوان، یائسگی زودرس، سقط شدن جنین، حاملگی خارج از رحمی و عقیمی آگاهند.

در بررسی‌ به عمل آمده تنها كمتر از نیمی از بزرگسالان كانادایی ۷۴-۵۵ ساله اعلام كرده‌اند كه سیگار كشیدن علت اصلی بیماری قلبی است.

در چین یعنی جایی كه بیش از ۹۰ درصد سیگاری‌ها را مردان تشكیل می‌دهند، كمتر از ۱ نفر از هر ۴ سیگاری معتقد است كه سیگار كشیدن باعث مشكلات جدی سلامتی می‌شود.

این كمبود آگاهی می‌تواند دلیل این باشد كه چرا فراوانی تعداد سیگاری‌ها در مردان مهاجر چینی شهر نیویورك بیشتر از كل جمعیت این شهر است.

مردان متولد كشور چین كه از دانش سطح پایینی در مورد مضرات سیگار برخوردارند، ۲ برابر بیشتر از آنهایی كه دانش بالاتری دارند، احتمال دارد كه سیگار بكشند.

به علاوه، میزان دانش برخی گروه‌ها ممكن است به مرور زمان كمتر از قبل شود، به طور مثال نتایج یك بررسی كه در سال‌های ۱۹۹۷ و ۱۹۹۸ انجام شد، نشان داد كه سیگاری‌های روستایی ویژگی‌های مثبت‌تر و خطرات سلامتی كمتری نسبت به نمونه‌های مورد بررسی دهه قبل به سیگار نسبت می‌دهند.

مشخص شده است كه سیگار تقریباً باعث بیماری در هر اندامی از بدن می‌شود. استعمال سیگار، علاوه بر سرطان ریه، بیماری قلبی، سكته و آمفیزم، به طور واضح با سایر سرطان‌ها(كولون، دهانه رحم، كلیه، پانكراس، مثانه، مری، حنجره، حفره دهان، حلق و معده) مربوط است و لوسمی میلوئید حاد، بیماری قلبی عروقی(آترواسكلروز و آنوریسم‌های آئورت شكمی)، بیماری تنفسی(آسیب عملكرد ریه، بیماری مزمن انسدادی ریه، آسم و پنومونی)، سایر بیماری‌ها(كاتاراكت، پریودنتیت، شكستگی‌های هیپ و زخم‌های پیتیك)، افول وضعیت سلامتی عمومی و افزایش عوارضی از جمله افزایش غیبت از كار، افزایش استفاده از خدمات مراقبتی پزشكی و افزایش خطرات زیانبار متعاقب اعمال جراحی و در بین زنان با تراكم پایین استخوان و پوكی استخوان، عوارض بارداری از جمله كم وزن بودن نوزاد موقع تولد، زایمان پیش از موعد، مرگ جنین، مرده‌زایی، كاهش عملكرد ریه نوزادان، سندرم مرگ ناگهانی نوزاد و كاهش قدرت باروری مرتبط است.

۳) فقط چند سیگار در روز

اگرچه بین سرطان ریه و مصرف تنباكو در كل، رابطه خطی پاسخ- مقدار وجود دارد، خطر بیماری قلبی- عروقی كه مسئول درصد قابل ملاحظه‌ای از بیماری و مرگ مرتبط با تنباكو است، با مصرف ۳ تا ۵ سیگار در روز مشهود می‌شود.

به نظر می‌رسد كه خطر انفاركتوس میوكارد حاد و بیماری كرونری قلب مرتبط با تماس با دود تنباكو در مقادیر كم‌ غیرخطی بوده و به سرعت با مقادیر نسبتاً كم نظیر آنچه از دود تنباكوی محیطی یا از سیگار كشیدن فقط چند سیگار در روز، افزایش می‌یابد.

حتی تماس كوچك با دود سیگار، تجمع پلاكتی را افزایش داده و باعث شروع تغییرات شریانی و همودینامیك می‌شود.

زن بارداری كه تا حد ۵ سیگار در روز دود می‌كند، بیشتر احتمال دارد كه بچه‌های كم‌وزن موقع تولد داشته باشد.

در ایالات متحده سرطان علت منجر به مرگ در بین سیگاری‌ها است. سرطان ریه مسئول تقریباً ۸۰ درصد از مرگ‌های مرتبط با تنباكو است.

به هر حال بیماری قلبی- عروقی(تمام اشكال) علت منجر به تمام مرگ‌ و میرهای مرتبط با تنباكو از جمله سیگاری‌ها و كسانی است كه در معرض دود تنباكوی محیطی قرار می‌گیرند.

بیماری قلبی- عروقی ممكن است به وسیله تماس با منواكسید كربن و سایر محصولات سوختنی ایجاد شود كه حاكی از آن است كه هر محصول تنباكوی «كم خطری» كه استنشاق شود، نامحتمل است كه به طور قابل ملاحظه‌ای بیماری مرتبط با تنباكو و مرگ ناشی از علل قلبی- عروقی را كاهش دهد.

۴) سیگار‌های سبك(ملایم)، ضرر كمتری دارند

سیگار‌های موسوم به ملایم به همان اندازه مارك‌های معمولی(ساده) برای سلامتی مضر هستند. اما اكثر سیگاری‌ها از این حقیقت بسیار بد بی‌اطلاع هستند.

۶۰ درصد از سیگاری‌ها معتقدند كه اصطلاح سبك و مافوق سبك اشاره به سیگاری‌های كم تار یا كم‌نیكوتین دارد.

با این وجود تعریف استانداردی از این كه چه چیزی مارك سبك یا فوق سبك را تشكیل می‌دهد، وجود ندارد و شركت‌‌های تنباكو می‌پذیرند كه این اصطلاحات اشاره به مزه درك شده و طعم سیگار دارد نه محتوی آنها.

بیش از ۱۶۰ كشور، پیمان‌‌نامه بهداشت جهانی را در مورد كنترل تنباكو امضا كرده‌اند و استفاده از توصیفاتی كه ممكن است این اعتقاد كاذب را ایجاد كند، كه نوع خاصی از تنباكو، كمتر از سایر انواع آن مضر است، را ممنوع كرده‌اند.

با وجودی كه از بازاریابی سیگارهای سبك توسط صنعت تنباكو با ادعای محتوی تار و نیكوتین كمتر می‌گذرد، تفاوت معنی داری از لحاظ تماس با دود یا خطرات سلامتی ناشی از استعمال آنها در بین سیگار‌های دارای محصول تار و نیكوتین متفاوت وجود ندارد.

سیگار‌های سبك به همان اندازه سیگاری‌های معمولی، تار، نیكوتین و منوكسید كربن وارد بدن می‌كنند، زیرا دستگاه‌های تست، سیگارها را به همان شیوه‌ای كه افراد آن را دود می‌كنند، نمی‌سوزانند.

بسیاری از افراد كه سیگار‌های كم‌تار، ملایم یا فوق ملایم دود می‌كنند، بدون آن كه بدانند، این كاهش مصنوعی تار و نیكوتین را كه با ماشین اندازه‌گیری می‌شود، از طریق دود كردن سیگاری‌های بیشتر، پك زدن‌های شدیدتر و ورود عمیق‌تر دود آن به ریه‌ها و با سد كردن سوراخ‌های تهویه‌كننده فیلتر برای افزایش غلظت دود استنشاق شده، جبران می‌كنند.صنعت تنباكو حداقل برای ۳ دهه از این اعمال جبرانی آگاه است.

۵) ترك سیگار آسان است

در حالی كه بسیاری از سیگاری‌ها با میل خود قادر به ترك سیگار هستند، بسیاری از آنها این كار را مشكل و غیرممكن می‌دانند، زیرا نیكوتین اعتیادآور است.

حتی پزشكان نیز ترك سیگار را سخت می‌یابند. تنها نیمی از پزشكانی كه سیگار می‌كشند، پس از دچار شدن به حمله قلبی، قادر به ترك آن هستند.

صنعت تنباكو به طور خصوصی پذیرفته است كه تنباكو قابلیت اعتیادآوری شیه اپیوم دارد و ممكن است قابلیت اعتیادآوری نیكوتین، قابل مقایسه با هروئین، كوكائین و الكل باشد.

فواید ترك سیگار به خوبی مشخص شده است اما بسیاری از مردمی كه در مورد ترك سیگار جدی بوده‌اند، قبل از آنكه آن را برای فوایدش ترك كنند، تلاش‌های متعددی داشته‌اند. اكثر سیگاری‌ها می‌خواهند كه آن را ترك كنند و حداقل یك تلاش در سال برای ترك آن می‌كنند.

از این عده، اكثریت تلاشها برای توقف استعمال سیگار، بدون دارو یا مشاوره صورت می‌گیرد، اما تنها ۷ درصد از افرادی كه بدون كمك سعی در ترك آن می‌كنند، موفق به ترك آن برای یك سال یا بیشتر می‌شوند.

۶) داروهای ترك فاقد اثرند

داروهای ترك سیگار از جمله درمان‌های جایگزین نیكوتین ، برچسب‌ها ، آدامس، اسپری بینی و مكیدنی‌ها و بوپروپیون قادرند احتمال ترك موفقیت‌آمیز را دو برابر كنند.برای برخی سیگاری‌ها، استفاده از روش‌های چندگانه مثل به كارگیری انواع مختلف NRT،NRT با بوپروپیون، NRT با مشاوره و NRT با بوپروپیون و مشاوره، ممكن است حتی از استفاده از یك روش ترك به تنهایی مؤثرتر باشد.

درمان مجدد پس از شكست اولیه در سیر درمان ترك نیز، میزان ترك را افزایش داده و درمانهای تركیبی به ویژه در بین سیگاری‌هایی كه مجدداً به كشیدن آن روی آورده‌اند، مفید است.

ترجمه نیره رئیس‌دانا

---