جمعه, ۲۱ دی, ۱۴۰۳ / 10 January, 2025
مجله ویستا

تاثیر استرویید موضعی در پیش گیری از کراتیت لایه ای منتشر پس لیزیک


تاثیر استرویید موضعی در پیش گیری از کراتیت لایه ای منتشر پس لیزیک

تعیین تاثیر استرویید موضعی در پیش گیری از بروز کراتیت لایه ای منتشر DLK پس از لیزیک

● هدف:

تعیین تاثیر استرویید موضعی در پیش گیری از بروز کراتیت لایه ای منتشر (DLK) پس از لیزیک.

● روش پژوهش:

این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی ۱۰۱ فرد کاندید لیزیک انجام شد. همه بیماران قبل از عمل تحت معاینه چشم پزشکی قرار گرفتند و چشم های واجد شرایط لیزیک، به طور تصادفیبه دو گروه درمان (۱۰۰ چشم) و شاهد (۹۸ چشم) تقسیم شدند. از یک روز قبل از عمل در چشم گروه درمان بتامتازون ۰.۱ درصد و در چشم شاهد قطره دارونما هر ۴ ساعت شروع شد و از یک ساعت قبل از عمل، با فاصله هر ۵ دقیقه، تا ۶ بار ادامه یافت. جراحی لیزیک در موارد دوطرفه، به طور هم زمان بر روی هر دو چشم انجام می پذیرفت.

درجه بندی DLK براساس Linebarger- Lindstorm انجام شد. بیماران پس از عمل، به طور روزانه طی هفته اول و سپس (به جز در موارد خاص) یک ماه و سه ماه پس از عمل، تحت معاینه و پی گیری از نظر دید، رفرکشن و درجه بندی و درجه بندی DLK توسط فرد دیگری که از برنامه دارویی قبل از عمل اطلاعی نداشت، قرار گرفتند. بیماران حداقل یک هفته و حداکثر ۳ ماه پی گیری شدند.

● یافته ها:

تحقیق در نهایت بر روی ۹۸ چشم در گروه درمان و ۹۶ چشم در گروه شاهد انجام شد. میزان رفرکشن و دید دو گروه ، قبل از لیزیک و هم چنین بعد از لیزیک، یکسان بود. در گروه درمان، ۵۵ چشم (۵۶ درصد) دچار DLK شدند که ۴۴ چشم (۴۵ درصد) دچار DLK مرحله I و ۱۱ چشم (۱۱ درصد) دچارDLK مرحله II شده بودند. در گروه شاهد، ۳۶ چشم (۳۷.۵ درصد) دچار DLK شدند که ۲۹ چشم (۳۰.۲ درصد) در مرحله I و ۷ چشم (۷.۳ درصد) در مرحله II بودند. اختلاف بروز DLK بین دو گروه از نظر آماری معنی دار نبود. در هیچ یک از دو گروه، مراحل شدیدترIII) DLK و (IV مشاهده نگردید.

● نتیجه گیری:

به رغم نقش موثر استروییدها (موضعی و سیستمیک) در درمان DLK، استرویید موضعی قادر به پیش گیری از بروز DLK بعد از لیزیک نمی باشد.

عنوان فایل
تاثیر استرویید موضعی در پیش گیری از کراتیت لایه ای منتشر پس لیزیک application/pdf
tasire stroiede mozei.pdf
178 KB
دانلود

فرید کریمیان

حسین یوردخانی

آرش انیسیان

محمود بابایی