|
Homatropine HBr
|
|
هوماتروپین
|
موارد و مقدار مصرف:
موارد و مقدار مصرف
الف) اندازه‌گيري ميزان خطاي انكساري با فلج شدن جسم مژگاني.
بزرگسالان و كودكان: 2-1 قطره از محلول هر 10-5 دقيقه به داخل چشم چكانده مي‌شود.
ب) التهاب مجموعه عنبيه، جسم مژگاني و مشيميه (Uveitis).
بزرگسالان و كودكان: 2-1 قطره از محلول هر 4-3 ساعت به داخل چشم چكانده مي‌شود.
مكانيسم اثر
هماتروپين يك داروي آنتي‌كولينرژيك است كه پاسخ عضله اسفنكتر عنبيه و عضله تطابق‌دهنده جسم مژگاني را نسبت به تحريك ناشي از استيل‌كولين مهار مي‌كند و با توجه به عدم مهار تحريك آدرنرژيك، موجب گشاد شدن مردمك (ميدرياز) و فلج تطابق (سيكلوپلژي) مي‌شود.
فارماکوکينتيک
جذب: حداكثر اثر دارو طي 60-40 دقيقه حاصل مي‌شود.
پخش: مشخص نيست.
متاب
وليسم: مشخص نيست.
دفع: اثرات اين دارو طي 3-1 روز از بين مي‌رود.
|
موارد منع مصرف و احتياط:
عوارض جانبي
اعصاب مركزي: اختلال در تكلم، توهمات، فراموشي، آتاكسي، سردرد، خواب‌آلودگي.
قلبي- عروقي: تاكي‌كاردي، كمي فشار خون، آريتمي، گشاد شدن عروق.
پوست: واكنش آلرژيك، برافروختگي، خشكي، بثورات پوستي (كودكان).
چشم: تحريك، تاري ديد، سوزش، واكنش‌هاي آلرژيك پلك چشم، پُرخوني، خيز، اگزودا.
دستگاه گوارش: كاهش حركات دستگاه گوارش، نفخ شكمي (شيرخواران).
ادراري - تناسلي: اتساع مثانه، احتباس ادرار.
ساير عوارض: تب، كاهش فعاليت تنفسي، اغما، مرگ.
توجه: در صورت بروز علائم مسموميت سيستميك، مصرف دارو قطع شود.
مسموميت و درمان
تظاهرات باليني: پوست خشك و برافروخته، خشكي دهان، تاري ديد، آتاكسي، اختلال تكلم، توهمات، تاكي‌كاردي و كاهش صداهاي روده‌اي.
درمان: بلع اتفاقي دارو با ايجاد استفراغ يا مصرف ذغال فعال درمان مي‌شود. با تجويز فيزوست يگمين مي‌توان فعاليت آنتي‌كولينرژيك هماتروپين را در موارد مسموميت شديد خنثي كرد. براي درمان تاكي‌آريتمي علامت‌دار كه به فيزوستيگمين پاسخ نداده است، مي‌توان از پروپرانوول استفاده نمود.
|
|
|
|
|
|
|
مکانيسم اثر:
موارد منع مصرف و احتياط
موارد منع مصرف : حساسيت مفرط نسبت به آلكالوئيدهاي بلادونا (مانند آتروپين) يا هر يك از اجزاي دارو، گلوكوم با زاويه باريك.
موارد احتياط: زيادي فشار خون، بيماري قلبي يا افزايش فشار داخل چشم.
|
|
|
فارماكوكينتيك:
تداخل دارويي
هماتروپين ممكن است با اثرات ضد گلوكوم پيلوكارپين، كارباكول يا داروهاي مهاركننده كولين استراز تداخل كند.
|
اشكال دارويي:
اشكال دارويي:
Drop: 2%
|
اطلاعات دیگر:
طبقه‌بندي فارماكولوژيك: آنتي‌كولينرژيك.
طبقه‌بندي درماني: فلج‌كننده جسم مژگاني، گشادكننده مردمك چشم.
طبقه‌بندي مصرف در بارداري: رده C
ملاحظات اختصاصي
1- هماتروپين ممكن است موجب بروز نشانه‌هاي مسموميت شبيه به آتروپين سولفات، مانند خشكي شديد دهان و تاكي‌كاردي، شود.
2- اين دارو مصرف سيستميك ندارد.
3- بيمار ممكن است ترس از نور داشته باشد. استفاده از عينك‌هاي آفتابي ناراحتي بيمار را به حداقل مي‌رساند.
نكات قابل توصيه به بيمار
1- از تماس نوك قطره‌چكان با چشم خودداري كنيد.
2- اين دارو به‌طور موقت موجب تاري ديد مي‌شود. از انجام فعاليت‌‌هايي كه نياز به هوشياري دارند (مانند رانندگي) خودداري نماييد.
3- اين دارو ممكن است موجب بروز خواب‌آلودگي شود.
مصرف در سالمندان: اين دارو در سالخوردگان بايد با احتياط تجويز شود، زيرا احتمال وجود گلوكوم تشخيص داده نشده و افزايش حساسيت به اثرات هماتروپين وجود دارد.
مصرف در كودكان: اين دارو در كودكان و نوزادان بايد با احتياط تجويز شود. افزايش احتمال حساسيت در كودكان مبتلا به سندرم داون، فلج اسپاسمي يا صدمات مغزي وجود دارد.
|
