پنجشنبه, ۲۳ اسفند, ۱۴۰۳ / 13 March, 2025
مجله ویستا

قاعدگی طبیعی چند روز است؟


قاعدگی
یك تخلیه دوره‌ای خون، موكوس و سلول‌های مخاطی از رحم است.
 
سیكل دوره‌ای قاعدگی
 خونریزی دوره‌ای رحمی یكی از واكنش‌های تغییرات هورمونی دوره‌ای است كه سبب حاملگی و ایجاد یك زندگی جدید می‌گردد. قاعدگی معمولاً بین روز اول پریود تا روز آخر آن محسوب می‌گردد كه قبل از شروع پریود بعدی است.
 
علت قاعدگی
- ایجاد تخمك‌ برای بلوغ
 - تجدید بافت رحم برای رشد جنینی
- آماده ساختن رحم برای بارداری
- مشخصات سیكل قاعدگی طبیعی
سن شروع قاعدگی، 12 یا 13 سالگی و به طور كلی بین 9- 17 سالگی است.   فاصله بین دوره‌ها یا سیكل‌ها   معمولا 28 روز است و دوره 23 یا 35 روزه طبیعی نیست.
مدت قاعدگی
بین 2- 7 روز است و 1 یا 9 روز طبیعی نیست.  تخمین مقدار قاعدگی آن مشكل است؛ ولی معمولاً بین 30- 80 میلی‌متر می‌باشد.  رنگ آن: قرمز تیره و تركیبی از خون موكوس و سلول‌های آندومتر است.  بوی ترشحات شبیه بوی گل همیشه بهار یا گل جعفری است.
 
ناراحتی‌ها و تغییرات دوران قاعدگی
- حساس شدن سینه‌ها و احساس پر بودن آنها 
- احساس خستگی و كوفتگی 
 - تغییر حالات روحی به دلیل تأثیرات هورمونی و كاهش میزان استروژن و پروژسترون  
- احساس ناراحتی در ناحیه لگن و همچنین ناحیه كمر و پاها  تجمع مایعات در بدن و افزایش وزن
 
قاعدگی‌های غیرطبیعی
آمنوره: عدم سیكل قاعدگی را آمنوره می‌گویند. علل ایجاد آمنوره عبارتند از: حاملگی، شیر دادن، لاغری مفرط، نامنظم غذا خوردن، تمرین‌های شدید، استرس، شرایط پزشكی جدی در طول درمان
 
دیس منوره:
قاعدگی دردناك است كه شامل انقباض و انبساط‌های شدید رحمی می‌شود. در بعضی خانم‌ها استفاده از كیسه آب گرم یا حمام آب گرم به كاهش انقباض‌ها كمك می‌كند.
اولیگو منوره:
قاعدگی كمتر از حد معمول 
  پلی‌منوره:
قاعدگی بیشتر از حد معمول 
  منوراژی:
خونریزی بیش از اندازه  
متروراژی:
خونریزی غیرطبیعی رحمی (فاصله بین دو قاعدگی كمتر از دو هفته است) 
هیپو منوراژی:
قاعدگی غیرطبیعی كوتاه مدت هایپر.
منوراژی:
قاعدگی غیرطبیعی بلند مدت   بعضی از خونریزی‌های غیرطبیعی رحمی عبارتند از: خونریزی بین دو قاعدگی، خونریزی بعد از تماس جنسی، لكه‌بینی بین دو قاعدگی، خونریزی شدید یا بیشتر از مدت طبیعی پریود، خونریزی بعد از یائسگی.  چهار عضو بدن كه در فیزیولوژی چرخه قاعدگی دخالت دارند، غده هیپوفیز، غده هیپوتالاموس، تخمدان‌ها و رحم هستند.
 
هورمون‌های تناسلی
 1- گنادوتروپین (آزاد كننده هورمون) GnRH:
تحریك‌كننده ایجاد هورمون FSH و LH از غده هیپوفیز برای بلوغ و نگه‌داشتن سیكل قاعدگی است.

2- هورمون تحریك‌كننده رشد فولیكولی (FSH):
توسط بخش قدامی هیپوفیز در نیمه اول سیكل قاعدگی شروع شده و در تخمدان، باعث تحریك رشد و بالغ شدن فولیكول گراف تا قبل از تخمك‌گذاری می‌شود.

3- هورمون ایجاد كننده جسم زرد LH:
این هورمون نیز از هیپوفیز پیشین ترشح شده و باعث بلوغ نهایی فولیكول گراف، طی 14 روز قبل از قاعدگی بعدی باعث تخمك‌گذاری، همچنین ضخیم شدن آندومتر و نیز تحریك تبدیل پوشش فولیكول گراف به جسم زرد می‌شود.

4- استروژن:
از هورمون‌های زنانه و عامل بروز صفات ثانویه جنسی زنانه است. این هورمون كه ابتدا از تخمدان، جسم زرد، قشر غده فوق‌كلیوی و سپس از جفت ترشح می‌شود، باعث تحریك انقباض‌های رحمی، افزایش آب در جدار رحم و همچنین ضخیم شدن آندومتر و جلوگیری از ترشح هورمون FSH می‌گردد.

استروژن بالا از ترشح پرولاكتین جلوگیری می‌كند و استروژن پایین بعد از بارداری باعث تحریك ترشح هورمون پرولاكتین می‌شود كه در شیر دهی نقش مهمی دارد...
5- پروژسترون:
این هورمون كه به هورمون بارداری معروف است، به وسیله تخمدان از جسم زرد و در هنگام بارداری از جفت ترشح می‌شود و از ترشح هورمون LH جلوگیری می‌كند. استروژن درجه حرارت بدن را افزایش می‌دهد. همچنین باعث شل شدن ماهیچه‌ صاف و در نتیجه باعث كاهش انقباضات رحمی، ترشح موكوس غلیظ از گردن رحم و افزایش ضخامت آندومتر می‌شود و بافت سینه را برای ایجاد شیر آماده می‌كند.

6- پرولاكتین:
این هورمون را غده‌ هیپوفیز پیشین ترشح می‌كند كه باعث تحریك ترشیح شیر می‌شود.

7- اكسی‌توسین:
از غده هیپوفیز پسین ترشح شده و باعث تحریك انقباضات رحم هنگام تولد نوزاد می‌شود و خونریزی را كنترل می‌كند. همچنین باعث تحریك خروج شیر می‌شود.

8- پروستا گلاندین‌ها:
از اسیدهای چرب هستند و در خانواده هورمون‌ها طبقه‌بندی می‌شوند. اعضای مختلف بدن، از جمله آندومتر رحم، این هورمون را ترشح می‌كنند. پروستا گلاندین‌ها روی سیكل قاعدگی تأثیر و در شروع و طول زایمان نقش دارند.

باز هم یادآوری می‌شود كه بیشتر سیكل‌های پریود 3-7 روز است. داشتن سیكل قاعدگی طبیعی، نشانه این است كه قسمت‌های مهم بدن به طور عادی كار می‌كند. فاصله سیكل‌های قاعدگی بین 21- 35 روز در بزرگسالان و 21-45 روز در نوجوانان طول می‌كشد. استروژن در سلامتی بدن، به خصوص در ساخت استخوان‌های قوی و مقاوم و حفظ آنها در طول زندگی نقش مهمی دارد.
پریود بسته به مقدار خونی كه خارج می‌شود، می‌تواند سبك، متوسط و سنگین باشد؛ ولی در هر صورت بین 3-7 روز طبیعی است. در سال‌های ابتدایی قاعدگی سیكل‌ها طولانی‌ترند؛ اما با افزایش سن كوتاه‌تر و منظم‌تر می‌شوند.
داروهایی كه علائم درد قاعدگی را كاهش می‌دهند، عبارتند از: ایبو بروفن، كتوبروفن و ناپروكسن. اگر این داروها درد را كاهش ندهند و یا دردها بیش از حد آزاردهنده باشند، بهتر است به پزشك مراجعه شود. در نوجوان‌ها و خانم‌هایی كه نزدیك یائسگی هستند، تغییرات هورمونی می‌تواند باعث پریودهای طولانی همراه با سیكل‌های نامنظم گردد.
این تغییرات ممكن است همراه با مشكلات جدی سلامتی، از جمله فیبروم رحم، پولیپ و حتی سرطان باشند. سیكل قاعدگی یك دختر می‌تواند بین 8- 15 سال اتفاق بیفتد.
 
در بیشتر مواقع اولین قاعدگی حدود دو سال بعد از رشد سینه‌ها رخ می‌دهد. اگر دختری تا 15 سالگی یا بیشتر از دو یا سه سال بعد از رشد سینه‌ها اولین قاعدگی را نداشت بهتر است به پزشك مراجعه نماید. سن بروز یائسگی بین 45- 55 سالگی است و معمولاً حدود 50 سالگی اتفاق می‌افتد.

  چه موقع باید به پزشك مراجعه نمود؟
1- در صورتی كه قاعدگی تا 15 سالگی شروع نشده باشد.
2- تا سه سال بعد از رشد سینه‌ها، قاعدگی شروع نشده و یا سینه‌ها تا 13 سالگی شروع به رشد نكرده باشند. 
3- قاعدگی به طور ناگهانی به مدت بیش از 90 روز متوقف شود.
4- بعد از سیكل‌های ماهانه منظم، قاعدگی خیلی نامنظم شود.
5- پریود اغلب بیشتر از 21 روز یا كمتر از 35 روز اتفاق بیفتد.
6- خونریزی بیشتر از 7 روز ادامه داشته باشد.
7- میزان خونریزی بیشتر از حد طبیعی باشد (بیشتر از یك پد یا یك تامپون در هر یك تا دو ساعت) استفاده شود.
8- بین دو سیكل خونریزی وجود داشته باشد.
9- در طول قاعدگی درد شدید وجود داشته باشد.
10- فرد به طور ناگهانی تب و بعد از استفاده از تامپون احساس بیماری كند.