جمعه, ۱۲ بهمن, ۱۴۰۳ / 31 January, 2025
مجله ویستا

عفونت‌های شایع ناحیه تناسلی در زنان


عفونتهای ناحیه تناسلی از شایعترین شکایتهای بانوان به ویژه در سن تولید مثل (18 – 50 سالگی) است. افزایش ترشح اگر باعث تغییر رنگ، بو ، التهاب ناحیه تناسلی، خارش و سوزش شود، غیر طبیعی است؛ به ویژه این که اگر بیمار در زمان عادت ماهیانه نباشد اما ترشح خونی داشته باشد، حتماً باید به پزشک مراجعه کند. عفونتها می‌تواند نواحی بالایی تناسلی (داخل رحم، لوله‌ها و تخمدانها) یا نواحی پایینی تناسلی (مهبل و دهانه رحم و بخش خروجی تناسلی) را درگیر کند که عوارض ناشی از آن متفاوت است .موارد دیگری هم که به خارش و سوزش و ترشح منجر میشود، حساسیت‌ها و مسائل روحی و عصبی است .


انواع عفونتهای شایع تناسلی
قارچ (کاندیدا) که به طور عمده ناحیه فرج و مهبل را درگیر میکند و علایم آن ترشحات پنیرکی و سوزش و خارش موضع است. مهم است بدانیم که قارچ از خارج وارد بدن نمی‌شود بلکه تمام سطوح خارجی بدن و مخاط بیرونی آلوده است و در شرایط عادی بدون هیچ علامتی است و عوامل دیگر باعث تکثیر و بروز علایم آن می‌شود.


مهمترین علتها
رعایت نکردن بهداشت موضعی از جمله علتهای بروز این مشکل است که شامل گرم و مرطوب بودن طولانی نشیمنگاه است وهم چنین استفاده از لباس زیر تنگ و غیر‌نخی که مدت طولانی تعویض نشود . مصرف آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف که باعث از بین رفتن فلور طبیعی میشود و از این طریق pH ناحیه تغییر و قارچها رشد می کند.  هر‌عاملی که به تضعیف سیستم ایمنی بدن منجر شود مثل سرطان‌ها، بارداری و شیمی‌درمانی، ایدز، اعمال جراحی و...


تریکومونا
از دیگر عفونتهای شایع است که بین زن و مرد مشترک بوده و ترشحات رقیق کف‌آلود دارد و باید زن و شوهر همزمان درمان شوند.


باکتریال
به طور کلی ترکیبی از چند نوع میکروب یا مخلوط با قارچ و ... است و ترشحات خاکستری رنگ با بوی ماهی ایجاد میکند. گاهی نیز این ترشحات سبز رنگ یا کرم رنگ است و ممکن است لگن را به طور کامل درگیر کند.
درمان آن مصرف داروهای ضد میکروبی بر حسب نوعی است که پزشک تشخیص دهد. (آنتیبیوتیکها)


تبخال تناسلی
به صورت زخم یا تاولهایی توام با درد و سوزش ظاهر میشود که ممکن است تا سه هفته باقی بماند و گاهی با علایم سوزش ادرار و تب و ضعف عمومی همراه است .
این عفونت از طریق تماس مستقیم با ضایعات تبخالی منتقل میشود که عمدتا از طریق تماس جنسی است.
این ویروس هرگز با درمان یا بدون درمان به طور کامل ریشه کن نمیشود بلکه با دارو فقط دوره بیماری و ناراحتی آن کاهش مییابد و هر از چندی دوباره عود میکند.


زگیل تناسلی (HPV)
زگیل از طریق ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شود و درمان آن از طریق لیزر – کوتر – کرایو یا استفاده از مواد شیمیایی مخصوص است .
اهمیت HPV در تشخیص نوع آن است که باید قبل از هر کاری نوع آن تشخیص داده شود. انواعی از آن ریسک بالا دارد و احتمال تبدیل آن به سرطان‌ زیاد است . در این موارد باید نمونه برداری و کولپوسکوپی انجام شود و موارد با ریسک پایین فقط با پاپ اسمیر پیگیری می‌شود. واکسن گارداسیل که حدودا 95 درصد موثر است، در سنین شروع فعالیت جنسی و در صورت مبتلا نبودن به HPV برای پیشگیری از آن استفاده می شود.


بیماریهای مقاربتی
سفلیس و سوزاک که امروزه به راحتی درمان پذیر است. اگر مادر در دوران بارداری به این بیماریها مبتلا شود، به جنین هم منتقل میشود و جنین دچار سفلیس مادرزادی میشود.


کیست یا آبسه بارتولن
در اثر بسته شدن مجرای غدد دو طرف مدخل واژن ایجاد و باعث میشود مایعات مترشحه غدد داخل آن جمع و به کیست تبدیل شود. در صورت عفونی بودن به آبسه تبدیل میشود که درمان کیست و آبسه بارتولن تخلیه آن و درمان آنتی بیوتیکی میباشد.


زخمهای دهانه رحم (سرویسیت اولسراتیو)
در صورت جواب ندادن به درمان طبی باید از کرایو – کوتر یا لیزر استفاده کرد.


خال ها و لکههای ناحیه تناسلی
در خصوص هرگونه ایجاد لکههای سفید یا رنگی یا پیدایش خالهای جدید یا تغییر رنگ و اندازه خالهای قبلی و یا ایجاد ترشح و خون از خالهای قبلی و پیدایش جوشها و زخم‌های مقاوم به درمان که مدت طولانی تداوم داشته باشد، باید به متخصص مراجعه شود.


عوارض
مهمتر از علایم عفونتهای تناسلی (خارش، سوزش، ترشح بدبو و بدرنگ و درد) عوارض آن است که عبارت است از:
مهمترین عارضه عفونتهای تناسلی زمینه ساز بودن آنها برای ابتلا به سرطانهای تناسلی است که از نظر علمی کاملا اثبات شده است.

در صورت ابتلا و انتقال عفونت به ناحیه لوله و تخمدان و رحم احتمال چسبندگی و بسته‌شدن لوله‌های رحمی و ناباروری از دیگر عوارض اصلی عفونتهای تناسلی است.

دردهای مزمن لگنی و زیردل به ویژه در زمان ارتباط جنسی از دیگر عوارض این عفونتهاست.


پیشگیری و درمان
از آن جا که پیشگیری همواره بر درمان مقدم است ، برای کنترل و پیشگیری عفونتهای تناسلی بهترین روش مراجعه هر 4 – 6 ماه یک بار بانوان (حتی بدون هیچ مشکلی) به متخصص زنان برای چکاپ و هر 2 – 1 سال برای انجام پاپ اسمیر است.

نی‌نی‌بان جدیدترین و بهترین مطالب خود را در تلگرام و از طریق سه کانال «راهنمای بارداری»، «کودک‌یاری» و «سلامت جنسی» در اختیار شما قرار می‌دهد.