جمعه, ۲۶ بهمن, ۱۴۰۳ / 14 February, 2025
مجله ویستا

ناباروری در مردان، آیا می‌توانند پدر شوند؟


تبیان: خیلی از مردان تا اسم بیماری اندام تناسلی و ناباروری را می‌شنوند، تصور می‌کنند که کار تمام‌شده و راه نجاتی هم ندارند باید بسوزند و بسازند. در صورتی که این‌گونه نیست پیشرفت‌های علمی راهکارهای مناسبی ارائه کرده تا شما از شر مشکلات‌تان خلاص شوید. بیایید یک‌بار با هم مشکلات ناباروری در مردان را بررسی کنیم و از میزان احتمال بهبود این مشکلات مطلع شویم.

 

انسدادها

درصد كمی از مردان با مشكل انسداد در مجاری دافع خود مواجه‌اند كه مانع رسيدن اسپرم به مايع منی آن‌ها می‌شود. اگر لوله منی يا مجاری بيضوی شما مسدود يا آسيب‌دیده است، مانع رسيدن اسپرم به تخم‌های همسرتان می‌شود. عفونت، جراحت، نقص‌های مادرزادی يا وازكتومی ممكن است باعث اين انسدادها باشند.

  • علائم احتمالی: هيچ
  • راه‌حل‌های ممكن: جراحی جهت ترميم انسداد يا عمل وازكتومی برعكس
  • ميزان موفقيت: بسته به مشكل و نوع جراحي به‌کاررفته جهت درمان از 50 تا 90 درصد مردان بعد از جراحي اسپرم بيشتری در منی خود دارند. حدود 20 تا 65 درصد زوج‌ها توانستند با مقاربت يا روش لقاح مصنوعی آزمايشگاهی (IVF) يا تزريق اينتراسيتوپلاسمی اسپرم (ICSI) بچه‌دار شوند.
  •  

واريكوسل

واريكوسل (گشادشدن رگ‌ها، شبيه واريكوسِ بيضه‌ها) دمای بيضه‌ها را بالا می‌برد كه بر توليد اسپرم اثر می‌گذارد.

  • علائم احتمالی: هيچ (مشكل حين معاينه بدنی قابل‌تشخیص است.)
  • راه‌حل‌های ممكن: جراحی جهت رفع نقص واريكوسل
  • ميزان موفقيت: تا 43 درصد مردان قادر به باردار كردن همسر خود طی یک سال بعد از جراحی بودند و تا 69 درصد طی دو سال موفق شده‌اند.
  •  

اسپرم نامنظم

اگر اسپرم نداريد يا اسپرم‌تان كم است، جهندگی اسپرم كم (توانایی فَوران آن) يا شكل اسپرم ها غيرعادی است، اسپرم‌تان به تنهایی قادر به باردار كردن تخم‌های همسرتان نخواهد بود.

  • علائم احتمالی: هيچ
  • راه‌حل‌های ممكن: داروهای باروری، تلقيح مصنوعی با اسپرم خودتان به شرطی كه تعداد، شكل و جهندگی آن خيلی غيرطبيعی نباشد يا
  •  تزريق اينتراسيتوپلاسمی اسپرم (ICSI).
  • ميزان موفقيت: داروهای بارداری افزایش‌دهنده تعداد تخم‌ها به همراه روش تلقيح مصنوعی، ميزان موفقيت را در هر نوبت به 8 تا 17 درصد می‌رساند. با روش ICSI درصد موفقيت به 30 درصد می‌رسد.
  •  

حساسيت اسپرمی

ممكن است بدن شما پادتن‌هایی ترشح كند كه اسپرم را از بين می‌برند كه معمولاً بعد از وازكتومی، پيچش بيضوی (يعنی وقتی بیضه‌ها داخل كيسه بيضه پیچ می‌خورند) و عفونت يا تروما اتفاق می‌افتد.

علائم احتمالی: هيچ

  • راه‌حل‌های ممكن: تلقيح مصنوعی، تكنولوژی های نوين در درمان ناباروریART يا تزريق اينتراسيتوپلاسمی اسپرم (ICSI)، داروهای استروئيدی مثل پردينسون هم گاه برای محدود كردن پادتن‌هایی اسپرم استفاده می‌شوند اما پزشكان به خاطر عوارض جانبی آن‌ها را توصيه نمی‌كنند.
  • ميزان موفقيت: داروهای باروری جهت افزايش مقدار توليد تخم‌ها به همراه روش تلقيح مصنوعی، درصد موفقيت را به 8 تا 17 درصد در هر نوبت می‌رسانند. درصد موفقيت با روش ICSI  به حدود 30 درصد در هر نوبت می‌رسد.
  •  

مشكلات غیرقابل‌توجیه باروری

اگر پزشك نتواند دليل مشكل بارداری شما را پيدا كند مورد شما را «مشكل غيرقابل توجيه باروری» تشخيص می‌دهد. بعضی متخصصان فكر می‌كنند سموم محيطی می‌توانند عامل تأثیرگذار باشند، اما رابطه مستقيمی بين باروری و اين مشكلات هنوز به تأیید نرسيده است.

علائم احتمالی: هيچ

  • راه‌حل‌های ممكن: داروهای باروری همراه با روش تلقيح مصنوعی يا تكنولوژی های نوين در درمان ناباروری (ART) مثل لقاح مصنوعی آزمايشگاهی (IVF)
  • ميزان موفقيت: داروهای باروری جهت افزايش مقدار توليد تخم‌ها همراه با روش تلقيح مصنوعی، درصد موفقيت را به 8 تا 17 درصد در هر نوبت می‌رسانند. حدود 20 تا 40 درصد در هر نوبت منجر به بارداری با روش IVF می‌شوند. بعد از سه سال درمان احتمال آن كه زوج بچه‌دار شوند هر سال بين 20 تا 25 درصد كمتر می‌شود.
  •  

مشكلات بارداری مركب

يك زوج وقتی دچار مشكلات بارداری مركب می‌شوند كه هم مرد و هم زن مشكل باروری داشته باشند.

علائم احتمالی: بسته به علل آن متغير است.

  • راه‌حل‌های ممكن: بسته به علل آن روش درمان متفاوت است.
  •  ميزان موفقيت: بسته به علل آن درصد موفقيت متغير است.