سه شنبه, ۱ خرداد, ۱۴۰۳ / 21 May, 2024
تزریق داخل زجاجیه ای تریامسینولون در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان
● هدف:
تعیین اثر درمانی تریامسینولون داخل زجاجیه ای در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان.
● روش پژوهش:
در یک کارآزمایی بالینی، ۸۸ چشم از ۶۱ بیمار دیابتی مبتلا به اوم ماکولا که کاندید لیزر درمانی نبودند و یا به آن پاسخ نمی دادند؛ به طور تصادفی در دو گروه درمان (با تزریق ۴ میلی گرم تریامسینولون به داخل زجاجیه) و گروه شاهد (تزریق دارونما و زیر ملتحمه) مطالعه شدند. معاینات کامل چشم پزشکی،OCT و آنژیوگرافی در ابتدای مطالعه و طی پی گیری های ۲ و ۴ ماهه صورت پذیرفت. در این پژوهش، میزان اگزودای سخت و شدت نشت، به صورت کمی و توسط نرم افزار فتوشاپ، نگارش۷، اندازه گیری شد.
● یافته ها:
در ماه دوم بعد از تزریق، میانگین حدث بینایی اصلاح شده در گروه درمان به میزان ۰.۱۳ لاگمار (LogMAR) بهبود یافت (P=۰.۰۱) ولی در گروه شاهد، مختصری کاهش پیدا کرد (۰.۰۲ لاگمار،(P=۰.۶۳ . تفاوت میانگین تغییرات حدث بینایی در گروه درمان، در ماه دوم ۰.۱۵ لاگمار (P=۰.۰۲) و در ماه چهارم ۰.۱۱ لاگمار (P=۰.۰۸) بیش تر از گروه شاهد بود. براساس OCT ، میانگین ضخامت مرکز ماکولا در ابتدا و در پی گیری های ۲ و ۴ ماهه، در گروه شاهد به ترتیب ۳۹۳±۱۶۶، ۴۰۴±۱۳۴ و۴۰۵±۱۶۰ میکرون و در گروه درمان ۳۹۳±۱۵۱، ۲۹۳±۱۰۹ و ۳۶۲±۱۱۹ میکرون بود که این تفاوت در ماه دوم به لحاظ آماری معنی دار بود(P=۰.۰۰۱) . میزان اگزودای سخت تا ماه چهارم در گروه درمان ۵۱ درصد کاهش یافت (P=۰.۰۰۴) ولی در گروه شاهد ۱۶ درصد افزایش داشت(P=۰.۳۷۶) . شانس بهبود نمای برگ شبدری در آنژیوگرام، در گروه درمان نسبت به گروه دارونما ۹ برابر بود(P=۰.۰۱۲) . تغییرات در شدت نشت بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند. به جز افزایش موقت چشم در ماه دوم در ۳۲.۶ درصد چشم های گروه درمان، عارضه مهم دیگری به دنبال این تزریق مشاهده نشد.
● نتیجه گیری:
گرچه تزریق داخل زجاجیه ای تریامسینولون کم عارضه است ولی نقش موثر درمانی یک تزریق آن در ادم ماکولای دیابتی، موقت می باشد. بیش ترین اثر درمانی به دنبال این تزریق در ماه دوم است که به تدریج تا ماه چهارم کاهش می یابد ولی اثرات مربوط به ادم سیستویید ماکولا و اگزودای سخت تا ۴ ماه باقی می ماند.
عنوان | فایل | |
---|---|---|
تزریق داخل زجاجیه ای تریامسینولون در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان | application/pdf tazrigh dakhele zijajiye.pdf 407 KB |
دانلود |
محمدحسین دهقان
حمید احمدیه
علیرضا رمضانی
سیدمرتضی انتظاری
آرش انیسیان
محمدرضا محبی
نمایندگی زیمنس ایران فروش PLC S71200/300/400/1500 | درایو …
دریافت خدمات پرستاری در منزل
پیچ و مهره پارس سهند
تعمیر جک پارکینگ
خرید بلیط هواپیما
سید ابراهیم رئیسی رئیس جمهور ابراهیم رئیسی سقوط بالگرد رئیسی رئیسی شهدای خدمت سیدابراهیم رئیسی ایران شهادت بالگرد حسین امیرعبداللهیان تبریز
تهران هواشناسی کنکور امتحانات نهایی شهرداری تهران شورای شهر تهران هلال احمر سانحه بالگرد رئیسی پلیس مشهد سیل قوه قضاییه
قیمت دلار قیمت خودرو بورس قیمت طلا شهادت رئیس جمهور خودرو یارانه بازار خودرو دلار حقوق بازنشستگان بازنشستگان سایپا
سینمای ایران تلویزیون سینما لیلا حاتمی داریوش ارجمند سریال آیت الله سید ابراهیم رئیسی هنرمندان شعر رسانه ملی جشنواره کن وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی
کنکور ۱۴۰۳ تجهیزات پزشکی دانش بنیان باتری تلسکوپ فضایی هابل
رژیم صهیونیستی روسیه فلسطین ترکیه امیرعبداللهیان اسرائیل غزه آمریکا جنگ غزه چین ولادیمیر پوتین عربستان
فوتبال پرسپولیس استقلال رئال مادرید لیگ برتر باشگاه پرسپولیس لیگ برتر ایران لیگ برتر انگلیس فدراسیون فوتبال بازی لیورپول منچسترسیتی
هوش مصنوعی مایکروسافت اپل گوگل سامسونگ تبلیغات موبایل آیفون
سلامت سرطان سزارین قهوه مغز کاهش وزن رژیم غذایی طول عمر آلزایمر مغز انسان افسردگی فشار خون