داروهای بدنسازی ژینکوماستی می آورند

رابطه داروهای بدنسازی و بزرگی پستان مردان

طیف زیادی از مردان جامعه پستان‌های بزرگی دارند. بزرگی و ایجاد ظاهری نازیبا و گاهی هم احساس درد همیشه نگرانی‌هایی را در فرد یا خانواده‌اش به‌وجود می‌آورد. بسیاری از موارد بزرگی به مرور برطرف می‌شود ولی در افراد مبتلا به اختلال ژینکوماستی مثل آقای شهرام، این اتفاق نمی‌افتد. آقای شهرام ۴۳ ساله است و مربی بدنسازی. چند سالی بوده که داروهای آنابولیزان مصرف می‌کرده و خیلی هم راضی بوده تا اینکه به مرور سینه‌هایش شکلی پیدا کرده که بیشتر به سینه زنان شباهت دارد. شهرام می‌گوید: «درد آزاردهنده‌ای در سینه‌هایم حس می‌کردم و اعتماد به‌نفسم را از دست داده بودم به‌طوری که دیگر در باشگاه بدنسازی حاضر نمی‌شدم. به یک جراح پلاستیک مراجعه کردم و گفت دچار مشکلی به نام ژینکوماستی هستم و باید جراحی شوم...»

دکتر مهدی آریانا

جراح پلاستیک و ترمیمی

عضو هیات‌علمی دانشگاه علوم‌پزشکی ارتش

بزرگی پستان در نوزادان پسر که تحت‌تاثیر هورمون‌های مترشحه از جفت در دوران جنینی هستند، نوجوانان هنگام بلوغ (این روند یک تا ۲ سال طول می‌کشد و ادامه آن بعد از ۱۶ سالگی ژینکوماستی طول کشیده است و به بررسی نیاز دارد) و افراد میانسال (در اثر اختلال‌های هورمونی) دیده می‌شود و به درمان نیازی ندارد ولی بزرگی پستان همیشه فیزیولوژیک نیست. وجود بافت غددی بیش از ۲ سانتی‌متر در بافت پستان مرد ژینکوماستی نام دارد. ژینکوماستی بیماری شایعی در بدنسازان است که در آن غدد شیری موجود در سینه تحت‌تاثیر هورمون قرار می‌گیرند و شروع به رشد می‌کنند. به‌طور طبیعی، بافت سینه مردان در ابتدای خلقت ساختمانی مشابه با خانم‌ها دارد. در خانم‌ها با فعال شدن هورمون‌های جنسی زنانه، این بافت رشد می‌کند ولی در مردان که هورمون زنانه ندارند، رشدنکرده باقی می‌ماند. این بیماری در مردان بدنساز شایع است چون مصرف داروهای آنابولیزان باعث افزایش حجم عضلات می‌شود. گرچه همه مصرف‌کنندگان چنین داروهایی مشکل پیدا نمی‌کنند اما به نظر می‌رسد ژنتیک در برخی بدنسازان باعث بروز این عارضه می‌شود. ناگفته نماند برخی بیماری‌های زمینه‌ای مانند اختلال در کارکرد تیروئید، نارسایی کلیه و مصرف داروهایی غیر آنابولیزان نیز می‌توانند باعث بزرگی پستان مردان شوند.

مهم‌ترین پرسش‌هایی که برای افراد دچار ژینکوماستی مطرح می‌شود، اینها هستند:

سوال اول: این بیماری به درمان نیاز دارد؟

به ۳ دلیل بله. شکل نازیبای پستان در مردان باعث تعاملات نامطلوب در روابط اجتماعی و خانوادگی‌شان می‌شود و تاثیرات روانی بدی در آنها به جای می‌گذارد. دلیل دوم، احساس درد در بعضی بیماران و دلیل سوم کشف دیرهنگام سرطان پستان است. برخلاف تصور عامه که سرطان پستان را مختص خانم‌ها می‌دانند، این بیماری در مردان نیز دیده می‌شود ولی در مردانی که پستان‌های بزرگی دارند، تشخیص را با مشکل‌هایی روبرو می‌کند و بیمار از وجود سفتی در پستانش مطلع نمی‌شود.

سوال دوم: چه درمانی نیاز دارد؟

۲ نوع درمان برای این بیماری در نظر گرفته شده است؛ درمان دارویی و جراحی. داروها تاثیر چندانی ندارند و به دلیل آثار جانبی نامطلوب، به جز در موارد بسیار معدود، از گزینه‌های درمانی حذف می‌شوند. متاسفانه بعضی از بدنسازانی که دچار ژینکوماستی شده‌اند، برای درمان خودسرانه، دارو استفاده می‌کنند که بسیار خطرناک است. درمان اولیه، قطع مصرف داروهای آنابولیزان است. ممکن است بزرگی پستان در مراحل اولیه با برطرف‌کردن عوامل ایجادکننده تا درجاتی پسرفت کند ولی اگر همچنان در همان مرحله باقی بماند، نیازمند درمان است. البته داروهای دیگری هم ممکن‌است باعث بزرگی پستان مردان شوند که چنین داروهایی نیز باید قطع شوند یا داروی دیگری جایگزین آنها شود. در حال حاضر بهترین روش اصلاح بزرگی پستان، روش ترکیبی لیپولیزر و ساکشن همراه تخلیه بافت غددی از طریق برشی محدود است. بعد از عمل ناحیه زخم بر جای نمی‌ماند و حداکثر زیبایی حاصل می‌شود.

سوال سوم: عارضه قابل‌برگشت است؟

به علت اولیه بیماری بستگی دارد؛ اگر مصرف دارو همچنان ادامه یابد، احتمال برگشت وجود دارد ولی در مواقع فیزیولوژیک، بعد از جراحی، برگشت بزرگی پستان غیرمحتمل است.

نگاه جراح پلاستیک و ترمیمی

دکتر حمید ملکان‌راد

عضو هیات‌علمی دانشگاه علوم‌پزشکی ارتش

ژینکوماستی کاذب بی‌خطر است

علت اصلی بزرگ شدن پستان مردان، بر هم خوردن تعادل هورمونی است. این اختلال هورمونی در نوزادان ۹۰ درصد، در نوجوانان ۶۰ تا ۶۵ درصد و در میانسالان به ۵۰ تا ۶۵ درصد می‌رسد. مردان دارای هورمونی به نام تستوسترون هستند که مسئول به وجود آمدن صفات ثانویه جنسی در آنهاست. همه مردان در غده فوق‌کلیوی‌شان مقدار اندکی از هورمون زنانه یا استرادیول هم دارند. هنگام بلوغ، تعادل میان این دو هورمون به هم می‌خورد و نوجوانان با بزرگی سینه مواجه می‌شوند که بیشتر اوقات برای آنها نگرانی‌های زیادی به وجود می‌آورد ولی بدن انسان به‌طور فیزیولوژیک این بی‌نظمی را در مدت زمان کوتاهی اصلاح می‌کند. در افراد میانسال نیز چنین تغییراتی ولی نه به شدت زمان بلوغ اتفاق می‌افتد. در افراد با اضافه وزن زیاد نیز تجمع بافت چربی را در پستان‌ها مشاهده می‌کنیم که ژینکوماستی کاذب است و خطری برای مردان ندارد. البته لازم است مردان بافت پستان طبیعی را بشناسند؛ بافت سالم پستان مرد، مسطح و بدون احساس توده قابل لمس است و هرچه غیر از آن باشد، به بررسی نیاز دارد. سرطان پستان در مردان الگویی مشابه با زنان دارد اما این سرطان به فراوانی سرطان پستان در زنان نیست.

به دلیل غیرمعمول بودن این نوع سرطان، مردان کمتر به آن فکر می‌کنند.

اثربخشی طب‌سوزنی در هاله ابهام

خانم‌ها در مقایسه با آقایان از روش‌های مختلفی برای بهتر شدن وضعیت پوستشان استفاده می‌کنند. به گفته نورا ایساکس، گزارشگر نیویورک تایمز، طبق نتایج تحقیق‌های اخیر، طب‌سوزنی حتی می‌تواند بیشتر از بوتاکس روی پوست تاثیر بگذارد.

متخصصان طب سوزنی می‌گویند طب‌سوزنی سرعت پیرشدن سلول‌های پوست را کند می‌کند. در واقع طب‌سوزنی به جای اینکه فقط روی پوست اثر کند، روی تمام اندام‌ها و به‌خصوص اندام‌های داخلی اثر می‌گذارد و نتیجه این تاثیرها روی پوست هم مشخص است.

آنها معتقدند عدم تعادل در کبد و طحال و کارکرد نامتناسب آنها روی پوست هم اثر می‌گذارد. طب‌سوزنی روی صورت به گفته نورا ایساکس، از سال ۲۰۰۵ بین افراد مشهور و به‌خصوص بازیگران برای اصلاح صورتشان باب شد و بعد از آن و در سال‌های اخیر، بین افراد دیگر هم رواج یافت.

طب‌سوزنی در واقع با رفع تنش عضلانی باعث از بین رفتن و حداقل کم شدن چروک‌های صورت می‌شود. قرار گرفتن سوزن‌های مخصوص روی نقاطی از پوست که متخصصان طب‌سوزنی معتقدند مرکز انرژی است و پوست صورت را تحریک می‌کند، باعث جوانسازی پوست می‌شود.

با اینکه طب‌‌سوزنی در این سال‌ها روی پوست خیلی از افراد تاثیر گذاشته، اما هنوز اثربخشی آن کاملا به اثبات نرسیده است.

پرنیان پناهی

منبع:Skin care news