اصلاح لبخند لثه نما

«دوران خردسالی و مدرسه بچه ها مسخره ام می کردند چون هنگام صحبت و خندیدن به جای ۲ ردیف دندان, ۲ نوار قرمز لثه ای که دندان های بسیار کوتاهم را دربرگرفته بودند معلوم می شد

«دوران خردسالی و مدرسه بچه‌ها مسخره‌ام می‌کردند چون هنگام صحبت و خندیدن به جای ۲ ردیف دندان، ۲ نوار قرمز لثه‌ای که دندان‌های بسیار کوتاهم را دربرگرفته بودند معلوم می‌شد...

اگرچه این مشکل را در مقاطع بالاتر تحصیلی تجربه نکردم، اما در همان دوران این مسأله باعث شده بود اعتماد‌به‌نفسم کم شود و در حضور دیگران نه حرف بزنم، نه بخندم. برای پرکردن ساعت‌های تنهایی‌ام، کتاب، مجله و مقاله‌های اینترنتی می‌خواندم. تا اینکه متوجه شدم دانش دندان‌پزشکی برای اصلاح چنین وضعیتی درمان‌ مناسبی دارد. به متخصص جراحی لثه مراجعه کردم و بعد از مشاوره و دریافت اطلاعات دقیق، این عمل را انجام دادم. ظاهر لبخندم اصلاح و مشکلم حل شد و به همین بهانه خواستم روز دندان‌پزشک را به تمام دندان‌پزشکانی که با صبر و دلسوزی، مشکل بیماران را بهبود می‌بخشند تبریک بگویم./ لیلا میرعماد، ۲۵ ساله»

ما هم ضمن تبریک روز دندانپزشک به این طیف از جامعه درمانی کشورمان، صفحه «دندانپزشکی» این هفته را اختصاص داده‌ایم به توصیه‌های دکتر ندا مسلمی، متخصص پریودنتیکس و عضو هیأت‌علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران.

▪ اصلاح لبخند لثه‌نما عملی درمانی است یا زیبایی؟

اگر لبخند لثه‌نما ناشی از یک بیماری لثه‌ای باشد با هدف درمان، جراحی می‌شود. در مقابل لبخند لثه‌نمایی که تابع صفات ظاهری -ارثی فرد و از بدو تولد با او همراه بوده و سلامت جسمی او را به خطر‌ نینداخته اما روحیه سالم این شخص را از بین برده با هدف زیبایی اصلاح می‌شود.

▪ آیا مشکل این افراد در طول زیاد لثه است یا کوچکی دندان‌ها؟

در این افراد، لثه بخش زیادی از دندان‌ها خصوصا دندان‌های جلویی را پوشانده در نتیجه طول دندان این افراد خیلی کوتاه به‌نظر می‌رسد.

▪ کدام بیماری‌ها می‌توانند باعث پیشروی زیاد لثه بر دندان شوند؟

التهاب لثه دوران بلوغ ناشی از تغییرات هورمونی و بهداشت نامناسب دهان، تنفس دهانی ناشی از انسداد بینی، استفاده از برخی داروهای ضدتشنج، برخی داروهای ضدافزایش فشارخون یا برخی داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی.

▪ تناسب طول لثه و دندان هر فرد باید چقدر باشد؟

از دیدگاه زیبایی، هنگام لبخندزدن باید ۳-۲ میلی‌متر از لثه فرد بر تاج دندان‌های او دیده شود اگر لثه‌های فردی مقدار بیشتری از این معیار را پوشانده‌ باشند با روش جراحی لثه می‌توان مشکل را برطرف کرد منتهی در این جراحی نباید لثه را از حد پوشش ریشه بیشتر بالا برد زیرا ظاهر ناخوشایندی ایجاد می‌کند.

▪ این جراحی به چه ‌روش‌هایی انجام می‌شود؟

تاکید می‌کنم در این جراحی‌ مهارت جراح نقش بسیار مهمی دارد زیرا ظاهر لثه دلخواه فرد در گرو حرکت دست و هنر شکل‌دهی او به لثه‌های بیمارش است. این جراحی می‌تواند با کمک تیغه جراحی یا لیزر انجام شود که هر کدام معایب یا مزایایی دارند. استفاده از تیغه جراحی، قدرت مانور دست جراح و در نتیجه ظرافت و زیبایی دلخواه را افزایش می‌دهد در حالی که لیزر این ظرافت را ایجاد نمی‌کند اما مزایایی مانند خونریزی، درد و تورم کمتر و کوتاه‌شدن زمان جوش‌خوردگی لثه و دوره نقاهت را دارد.

▪ در برخی موارد لثه تنها روی برخی از دندان‌ها پیشروی زیادی دارد اینها هم جزو گروه لبخند لثه‌نما هستند؟

خیر، در این موارد تنها خط‌لثه روی تمام دندان‌ها هماهنگ کشیده نشده است. اگر ناهماهنگی ناشی از تحلیل لثه و به‌دلیل مسواک‌زدن غلط یا نازکی لثه در ناحیه باشد، می‌توان با پیوند لثه مشکل را از بین برد. پیشروی لثه روی چند دندان هم با جراحی اصلاح می‌شود.

▪ خونریزی حین جراحی حدودا چقدر است؟

معمولا حداکثر ۲۰-۱۰ سی‌سی خون از دست می‌رود البته مهارت جراح در کاهش خونریزی حین جراحی و حتی خونریزی نداشتن بعد از جراحی اثر زیادی دارد.

▪ ملاحظات قبل و بعد از جراحی اصلاح لبخند چیست؟

باید قبل و بعد از جراحی مسکن ضدالتهابی مصرف کند تا بعد از رفع اثر داروی بی‌حسی دچار درد نشود. برای پیشگیری از درد بعد از عمل مصرف آسپیرین توصیه نمی شود زیرا نه تنها درد را تسکین نمی‌دهد بلکه می‌تواند باعث خونریزی شود. در ضمن با توجه به وسعت جراحی، شاید بیمار به آنتی‌بیوتیک هم نیاز داشته باشد.

▪ آیا ممکن است بعد از جراحی بافت لثه دوباره روی دندان پیشروی داشته باشد؟

اگر پیشروی لثه در اثر بیماری مادرزادی، بیماری لثه‌ای یا رعایت نکردن بهداشت باشد و فرد در بهداشت دهان کوتاهی کند، احتمال عود وضعیت وجود دارد اما فردی که لثه اش از نظر سلامتی موردی ندارد و فقط مشکل زیبایی وجود دارد، با یک‌بار اصلاح می‌تواند تا پایان عمر از نتیجه این جراحی بهره‌مند شود.

▪ این جراحی برای چه کسانی نباید انجام شود؟

برخی بیماری‌‌ها از جمله قندخون یا فشار خون بالا، بیماری‌های تثبیت‌نشده قلبی، آنژین صدری یا ۶ ماهه اول بعد از بای‌پس قلب باعث محدودیت این جراحی می‌شود.

▪ برای اصلاح لبخند لثه‌نما به چند جلسه جراحی نیاز داریم؟

این جراحی در هر جلسه روی یک نیمه فکی انجام می‌شود یعنی برای هر ۲ فک، ۴ جلسه با فواصل حداقل یک هفته‌ای نیاز داریم. این فواصل زمانی به ویژگی‌های منحصر به فرد بیمار بستگی دارند. بعد از ۱ هفته از هر جلسه جراحی، بخیه و پانسمان لثه برداشته و جراحی بخش بعدی آغاز می‌شود. سپس بیمار می‌تواند به راحتی در اجتماع حضور یابد و فعالیت روزمره‌اش را آغاز کند.

▪ شیوه تغذیه بیمار بعد از جراحی باید چگونه باشد؟

بیمار در روز اول بعد از جراحی نباید غذای گرم مصرف کند زیرا باعث خونریزی بعد از عمل می‌شود. برای جبران خون از‌دست‌رفته، توصیه می‌کنم مایعات فراوان بنوشید و غذاهای نرم و آبکی بخورید، مثل تخم‌مرغ، ماکارونی، ماست، پنیر، سبزیجات پخته، بستنی، سوپ و آش.

▪ آیا مسواک زدن بعد از جراحی ممنوع است؟

بیمار باید از همان روز اول بعد از جراحی، دندان‌های ناحیه جراحی را با گاز یا پنبه آغشته به دهانشویه ضدعفونی تمیز کند و سایر دندان‌ها را با دقت مسواک بزند. همچنین از روز دوم بعد از عمل باید دهانشویه ضدعفونی‌کننده قرقره کند. معمولا پانسمان و بخیه ها هم یک هفته پس از جراحی خارج می شوند.

یاسمین ثریا

گفت‌وگو با دکتر ندا مسلمی درباره معیارهای یک لبخند زیبا