پنجشنبه, ۲۷ اردیبهشت, ۱۴۰۳ / 16 May, 2024
مجله ویستا

اسهال حاد


اسهال حاد

اسهال حاد عبارت است از اجابت مزاج شل , آبكی , به دفعات زیاد اسهال یك علامت است نه یك بیماری اسهال ساده در تمام گروه های سنی شایع است

● اطلاعات‌ اولیه‌

اسهال‌ حاد عبارت‌ است‌ از اجابت‌ مزاج‌ شل‌، آبكی‌، به‌ دفعات‌ زیاد. اسهال‌ یك‌ علامت‌ است‌ نه‌ یك‌ بیماری‌. اسهال‌ ساده‌ در تمام‌ گروه‌های‌ سنی‌ شایع‌ است‌.

● علایم‌ شایع‌

▪ درد شكمی‌ همراه‌ با دل‌ پیچه‌

▪ اجابت‌ مزاج‌ شل‌ و آبكی‌

▪ گاهی‌ ناتوانی‌ در كنترل‌ اجابت‌ مزاج

▪ گاهی‌ تب‌

● علل‌

علل‌ متعددی‌ وجود دارند، از جمله‌ علل‌ عفونی‌ (ویروسی‌، انگلی‌، باكتریایی‌)

● عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

▪ ناراحتی‌ عاطفی‌ یا استرس‌ حاد

▪ مسمومیت‌ غذایی‌

▪ بیماری‌ كرون‌ (آنتریت‌ منطقه‌ای‌)

▪ نشانگان‌های‌ سوءجذب‌

▪ بیماری‌ یا تومور لوزالعمده‌ (بدخیم‌ یا خوش‌خیم‌)

▪ دیورتیكولیت‌

▪ غذاهای‌ مثل‌ آلو یا حبوبات‌

▪ سوء مصرف‌ الكل‌

▪ مصرف‌ داروهایی‌ مثل‌ مسهل‌ها، داروهای‌ ضداسید، آنتی‌بیوتیك‌ها، كینین‌، یا داروهای‌ ضدسرطان‌

▪ آلرژی‌ غذایی‌

▪ اشعه‌ درمانی‌ برای‌ سرطان‌

▪ بروز یك‌ بیماری‌ اخیر

▪ نشانگان‌ روده‌ تحریك‌پذیر (كولیت‌ عصبی‌) یا بیماری‌ التهابی‌ روده‌

▪ محیط‌ زندگی‌ شلوغ‌

▪ سركوب‌ ایمنی‌ به‌ علت‌ بیماری‌ یا داروها

▪ مسافرت‌ به‌ كشورها دیگر

▪ نوشیدن‌ آب‌ نهرها، چشمه‌ها، یا چاه‌ها كه‌ تصفیه‌ نشده‌اند

● پیشگیری‌

▪ اگر اسهال‌ مرتباً تكرار شود و بتوان‌ علت‌ آن‌ را فهمید، درمان‌ با اجتناب‌ از علت‌ اسهال‌ می‌تواند از تكرار اسهال‌ جلوگیری‌ كند.

▪ حمله‌ اسهال‌ می‌تواند گهگاه‌ در هر كسی‌ به‌ علل‌ بی‌اهمیت‌ بروز كند اما به‌ زودی‌ برطرف‌ می‌شود و اثر پایداری‌ از آن‌ بر جای‌ نمی‌ماند. غالب‌ موارد اسهال‌ حاد مدت‌كوتاهی‌ طول‌ می‌كشند و جستجوی‌ علت‌ آنها ممكن‌ است‌ ضرورتی‌ نداشته‌ باشد.

▪ از خوردن‌ غذاهای‌ خام‌ و نیم‌پزی‌ مثل‌ غذاهای‌ دریایی‌، غذاهای‌ بوفه‌ای‌ یا پیك‌نیكی‌ كه‌ چندین‌ ساعت‌ در بیرون‌ رها شده‌اند، و غذاهایی‌ كه‌ فروشندگان‌ دوره‌ گرد می‌فروشند خودداری‌ كنید.

● عواقب‌ مورد انتظار

بهبود خود به‌ خودی‌ در عرض‌ ۴۸-۲۴ ساعت‌

● عوارض‌ احتمالی‌

كم‌ آبی‌ بدن‌ در صورتی‌ كه‌ اسهال‌ طول‌ بكشد، خصوصاً در شیرخواران‌

● درمان‌

▪ اقدامات‌ تشخیصی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ بررسی‌ آزمایشگاهی‌ نمونه‌ مدفوع‌ باشد. گرفتن‌ یك‌ شرح‌ حال‌ دقیق‌ و كامل‌ در مورد علایم‌، زمان‌ و مدت‌ اسهال‌، شدت‌ اسهال‌، و وضعیت‌ سلامت‌ عمومی‌ بیمار می‌تواند به‌ تعیین‌ علت‌ اسهال‌ كمك‌ كند. اگر شواهدی‌ دال‌ بر وجود بیماری‌ جدی‌ وجود داشته‌ باشد، امكان‌ دارد آزمایشات‌ بیشتری‌ انجام‌ شوند.

▪ اسهال‌ یك‌ علامت‌ است‌. در صورت‌ امكان‌، بیماری‌ زمینه‌ساز اسهال‌ باید درمان‌ شود.

▪ اگر فكر می‌كنید كه‌ یك‌ دارو باعث‌ اسهال‌ شده‌ است‌، پیش‌ از توقف‌ مصرف‌ آن‌ با پزشكتان‌ مشورت‌ كنید.

▪ اگر دل‌ پیچه‌ وجود دارد، روی‌ شكم‌ كمپرس‌ داغ‌، شیشه‌ آب‌ داغ‌، یا صفحه‌ گرم‌كننده‌ الكتریكی‌ بگذارید.

▪ مایعات‌ زیاد بنوشید. در موارد اسهال‌ شدید ممكن‌ است‌ نیاز به‌ دادن‌ آب‌ و الكترولیت‌ به‌ صورت‌ اورژانس‌ وجود داشته‌ باشد تا كم‌ آبی‌ جبران‌ شود.

● داروها

▪ در موارد خفیف‌ می‌توان‌ از داروهایی‌ مثل‌ لوپرامید و پپتوبیسمول‌ استفاده‌ كرد.

▪ امكان‌ دارد سایر داروهای‌ ضداسهال‌ تجویز شوند.

▪ در صورت‌ شناسایی‌ یك‌ انگل‌ یا باكتری‌ به‌ خصوص‌ به‌ عنوان‌ علت‌ اسهال‌، امكان‌ دارد آنتی‌بیوتیك‌ تجویز شود.

● فعالیت‌

فعالیت‌ خود را تا توقف‌ اسهال‌ كاهش‌ دهید.

● رژیم‌ غذایی‌

▪ اگر همراه‌ اسهال‌ تهوع‌ وجود داشته‌ باشد، تنها قطعات‌ كوچك‌ یخ‌ بجوید.

▪ اگر تهوع‌ ندارید، تنها مایعات‌ شفاف‌ را به‌ طور تدریجی‌ بنوشید تا زمانی‌ كه‌ اسهال‌ برطرف‌ شود، مثل‌ چای‌، سوپ‌، یا ژلاتین‌

▪ از مصرف‌ الكل‌، كافئین‌، شیر و محصولات‌ لبنی‌ خودداری‌ كنید.

▪ پس‌ از رفع‌ علایم‌، غذاهای‌ نرم‌ مثل‌ غلات‌، برنج‌، تخم‌مرغ‌، و سیب‌زمینی‌ پخته‌ شده‌، و نیز ماست‌ به‌ مدت‌ ۲-۱ روز میل‌ كنید.

▪ دو تا سه‌ روز پس‌ از رفع‌ اسهال‌، رژیم‌ غذایی‌ عادی‌ خود را از سر گیرید. البته‌ بهتر است‌ از مصرف‌ میوه‌، الكل‌، و غذاهای‌ پر ادویه‌ تا چند روز دیگر پرهیز كنید.

● در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمایید

▪ اگر اسهال‌ بیش‌ از ۴۸ ساعت‌ طول‌ بكشد.

▪ اگر مخاط‌، خون‌، یا كرم‌ در مدفوع‌ ظاهر شود.

▪ اگر تب‌ به‌ ۳/۳۸ درجه‌ سانتیگراد یا بالاتر برسد.

▪ اگر درد شدیدی‌ در شكم‌ یا راست‌ روده‌ به‌ وجود آید.

▪ اگر علایم‌ كم‌ آبی‌ ظاهر شوند: خشكی‌ دهان‌، پوست‌ چروكیده‌، تشنگی‌ شدید، ادار كم‌ یا به‌ كلی‌ عدم‌ وجود ادرار